抗凝血类杀鼠剂检测技术研究进展

随着溴敌隆等抗凝血类杀鼠剂的广泛应用,其检测技术成为近年来法医毒物分析领域研究的热点之一。本文对国内外抗凝血类杀鼠剂检测技术的研究进展及趋势,包括样品前处理及提取方法、仪器分析方法等进行综述,希望能为法医毒物分析及相关领域中的研究和应用提供参考。     

200例眼眶骨折的法医学鉴定分析

眼眶骨折是一种常见损伤,由于眼眶结构的复杂性及特殊性,其骨折特点不同于身体其他部位的骨折。本文通过对200例眼眶骨折的案例资料进行回顾性分析,研究其损伤的特点、诊断依据及损伤、伤残程度评定,旨在为眼眶骨折的法医学鉴定提供参考。     

听力检验的法医学鉴定刍议

<正>现行的人体轻、重伤鉴定标准在听力损伤条款的说明中，简单地对60岁开始的老年性听力损伤进行修正，没有对其他年龄的听力损伤进行修正，且每年递减0.6dB，值得商榷。 由于噪声、污染等多原因，许多人在受伤前有不同程度的听力下降。如某人被他人用哑铃击伤左耳部，查体见左耳部有一约2cm皮肤裂伤、活动性出血，左耳听力下降。500、1000、2     

1例椎体骨折的法医学鉴定分析

<正>1 案例资料 江某，男，65岁。2002年9月25日因土地纠纷被江某(女，70岁)用竹扁担击打腰背部及双下肢，并摔倒在地。伤后6h到中医院就诊，经CT检查诊断为第12胸椎和第3腰椎压缩性骨折。9月27日法医根据     

二代香豆素类杀鼠剂研究进展

溴敌隆、溴鼠隆是现今最常用的二代香豆素类杀鼠剂,其导致的中毒案件时有发生。与华法林(杀鼠灵)相似,其主要通过抑制维生素K环氧化物还原酶(vitamin K Expoxide Reductase,VKOR)而阻碍维生素K(vitamine K,VitK)依赖的凝血因子及蛋白质的合成,造成中毒者的凝血功能紊乱,常见临床表现包括:无症状血尿、牙龈出血、鼻出血、皮肤黏膜出血点和瘀斑等。其症状出现的延后性、非特异性以及病史的隐匿性给临床诊断和法医学鉴定带来了一定困难。本文通过总结分析以溴敌隆、溴鼠隆为代表的二代香豆素类杀鼠剂的最新研究进展,以期为法医学检案以及临床杀鼠剂中毒患者的诊治提供参考。     

104例颌面部骨折的临床法医学鉴定分析

<正> 口腔颌面部骨折是导致咀嚼功能障碍和面部畸形的主要因素之一。对其法医临床学鉴定的有关报道,文献较少。本文作者曾于1990年至2002年间鉴定104例口腔颌面部骨折案例,现根据法医临床学鉴定书中的有关资料,就这类损伤的法医临床学鉴定的相关问题进行探讨。     

480例活体损伤的法医学鉴定分析

目的分析活体损伤的特征,探讨其损伤类型与损伤程度的关系,以及法医学鉴定的有关问题。方法随机抽取1998-2001年间活体损伤的鉴定资料,对伤者的损伤及其法医学鉴定进行回顾性分析。结果男性伤者居多;多发伤高于任何单一部位损伤;致伤方式以钝器致伤为主;重伤以颅内血肿和腹腔脏器破裂最多,轻伤以四肢骨折居首。结论损伤程度与损伤部位及类型有一定的关系。     

多生牙的法医学鉴定1例

1案例某男,40岁,2007年7月某日驾驶出租车时因抢道发生纠纷被另一出租车司机用拳打伤门牙。病历记载: 1牙Ⅲ度松动,1 1之间一多生牙Ⅱ度松动,牙龈红肿。牙片示 1牙根尖1/3折断,多生牙较小,呈圆锥形,牙根较短。当日行 1牙、多生牙拔除。法医门诊检查见 1牙及多生牙拔除术后,牙槽窝可见红肿,1 牙     

1例心包膜损伤的法医学鉴定商榷

现行法医学鉴定标准中没有关于心包膜损伤鉴定的具体条款,在实践中遇到此类案件易引起争议。笔者结合所遇1例,浅谈一些认识。1案例资料谢某,男,32岁。2005年7月15日,被人用菜刀砍伤左前胸壁,当即出血不止,失血约300ml;感疼痛,自觉呼吸时有气泡从伤口逸出;四肢凉,稍出冷汗;无昏迷,无呼吸困难。即送医院就诊。入院查体:体温37℃,脉搏120次/min,呼吸24次/min,血压14/7.5kPa(105/56mmHg),急性病容,表情痛苦,神志清楚,皮肤苍白。左下肺叶呼吸音减弱。左前胸壁见一长约18.0cm的斜形裂伤,深入胸腔,从伤口处可见左肺下缘、心包。入院后立即在全麻下…     

颈部损伤致纵隔积气法医学鉴定1例

某男，于2006年5月18日被他人用射钉枪击发的钉子击中颈部等处，伤后即到医院诊治。住院病志记载：BP：17．3／10．7kPa（130／80mmHg），呼吸18次／min，脉搏80次／min。颈部见一约1．0cm长裂口，深及喉软骨。局部皮下握雪感，心肺听诊未见异常。胸部CT示：前上纵隔见环形片状气体密度影，两肺血管走行分布正常，余（-）。诊断：颈部皮肤裂伤，喉软骨损伤，纵隔气肿。伤后半个月来我鉴定中心进行损伤程度评定。     

老年骨质疏松病变者腰部损伤法医学鉴定1例

<正>1案例资料邱某,女,65岁。被人推倒臀部着地,出现腰部疼痛、活动受限。伤后5d入院检查:腰部肿胀不明显,胸12、腰椎棘突有压痛、叩击痛,椎旁有压痛、叩击痛,胸腰段活动受限。X线示:T12、L1椎体形态变扁,骨质密度减低,椎体前缘骨质皱折,呈楔行改变,部分骨质嵌插重叠,密度稍高。CT示:T12、L1椎体压缩呈楔形样改变,骨质密度不均,上缘可见骨抑块向后侧方移位,同     

外伤致多生牙折断法医学鉴定1例

《人体轻伤鉴定标准(试行)》(简称"轻伤标准")规定,牙齿脱落/折断2枚以上构成轻伤,而该标准中并未对牙齿的范围做出具体解释,特别是多生牙损伤的界定,在评定中常引起争议,本文报道1例多生牙折断的案例. 1案例资料 赵某,男,19岁.2011年5月19日,被他人用木棒打伤口唇部并出血.病历记载:下唇粘膜正中见条状粘膜破损,上左、右中切牙松动Ⅱ°,两牙之间一多生牙松动Ⅱ°,对应牙龈红肿.牙片示上左中切牙根尖1/2折断,上左、右中切牙之间腭侧见一发育完全的多生牙,垂直生长,位于上颌骨外,牙冠与侧切牙类似,该多生牙根尖1/2折断.     

146例上颌骨额突骨折法医学鉴定分析

目的探讨上颌骨额突（PFM）骨折的特点及损伤程度的评定。方法从鼻外伤的法医鉴定案例中，选取CT扫描诊断为PFM骨折的146例鉴定资料进行回顾性分析。结果在146例中，PFM骨折伴移位成角134例，其中左侧PFM骨折（82例）多于右侧（49例），复合骨折多于单纯骨折。PFM复合骨折多为PFM骨折伴发鼻骨骨折（88例），伴发2个骨骨折26例，伴发3个骨骨折2例。结论PFM骨折极易出现移位成角，多伴有鼻骨、眶骨骨折。单纯PFM骨折，应评定为轻微伤，伴有合并骨折时应评定为轻伤。     

136例牙损伤的法医学鉴定分析

1案例资料 1．1基本情况 136例牙损伤鉴定资料来源于2004--2009年本教研室受理的案例。男110例,女26例;年龄在12～82岁之间,〈20岁8例,2l-30岁20例,31—40岁27例,41～50岁45例,51～60岁29例,〉61岁7例。     

1例纹身的法医学鉴定

1案例资料彭某，女，23岁，与男友同居5年，期间其男友通过暴力、胁迫等手段强行在彭某全身多处刺淫秽文字。法医学检查：彭某胸腹部、背部、臀部、四肢等多处有文字及图案纹身，     

少量外伤性蛛网膜下腔出血法医学鉴定分析24例

<正>颅脑损伤导致蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)在法医临床检验鉴定中较为常见。按Greere等的CT分级标准,把厚度≤5mm并局限于1～3处的SAH定为少量蛛网膜下腔出血。有报道在外伤性蛛网膜下腔出血(traumatic subarachnoid hemorrhage,TSAH)中少量蛛网膜下腔出血占71.2%,故法医临床检验鉴定应予以足够重视。本文作者结合24例相关案例资料,对其法医学鉴定相     

外伤性瞳孔散大的法医学鉴定

正新的《人体损伤程度鉴定标准》(以下简称《标准》)规定,瞳孔括约肌损伤致瞳孔显著变形或者瞳孔散大(直径0.6cm以上)为轻伤二级。由于外伤性瞳孔散大在法医临床检验鉴定中并不多见,笔者对其在鉴定中的注意事项进行总结。1外伤性瞳孔散大的概念瞳孔位于眼球壁中层,为虹膜中央的圆孔。虹膜前面的基质层中呈环形分布于瞳孔缘部的平滑肌为瞳孔括约肌,受动眼神经中的副交感神经支配,司缩瞳作用。后面的色素上皮层中呈放射状排列的平滑肌为瞳孔开大肌,受交感神经支配,司散瞳作用。瞳     

眼损伤的法医学鉴定

眼是人体最重要的暴露感觉器官,也是人体组织最精密、最脆弱的器官,易遭受直接或间接暴力,导致视功能障碍。本文作者就眼损伤的特点及法医学鉴定进行总结和分析。眼损伤分为机械性损伤(擦伤、挫伤、穿孔、异物等)、非机械性损伤(烧伤、化学、辐射等)。外伤后导致眼球解剖学结构被破坏,失去正常视觉功能的案     

双耳鼓膜穿孔的法医学鉴定1例

1案例资料 1．1简要案情沈某，女，35岁。2006年9月13日，因与人纠纷，被对方掌击面部，遂到医院就诊。入院主诉外伤后双耳耳鸣，头痛，听力下降3h余。查体：左耳部皮下出血，耳镜检查见左鼓膜紧张部一不规则穿孔，边缘有血痂；右鼓膜紧张部一圆形穿孔，     

断耳再植成活法医学鉴定1例

<正>1案例资料某女，27岁，教师，因为离婚与丈夫发生矛盾，被其丈夫用生锈斧头砍伤左耳，使其左耳耳廓除耳垂部0．2cm与头部皮肤相连外，其余自耳根完全断离，被他人急诊送至医院。入院检查：左耳根部除下缘耳垂部0．2cm皮肤与头部相连外完全离断，耳后动脉断裂，断耳苍白，创面不规则，见肌肉出血，耳廓及头部创面可见少许异物附着，急入手术室，切除相连组织清创处理后在显微镜下进行缝合。术后2周检查左耳成活良好，耳廓上缘稍变形，听力检查未见异常。