曹恩泽分期辨治尿酸性肾病经验

尿酸性肾病的基本病机为脾肾亏虚为本，湿浊痰瘀为标。曹恩泽认为尿酸性肾病急性发作期病机特点为湿热痹阻、寒湿痹阻、痰瘀阻络，治疗当以清热利湿化瘀通络、温阳散寒祛湿通络、化痰祛瘀通络等为主，兼以健脾补肾；稳定期病机特点为本虚为主，兼有标实，分为脾肾气虚证、脾肾阳虚证、肝肾阴虚证，治以健脾益肾、温补脾肾、滋阴补肾为主，兼顾化湿、祛浊、化瘀、通络之法。其根据病情缓急，分期论治，并融汇“清补化瘀通络”的学术思想，取得良好的临床效果。     

中医治疗特发性膜性肾病用药经验及体会

特发性膜性肾病是成人肾病综合征常见的病理类型之一，中医认为本病属本虚标实证，脾肾气虚为本，水湿、湿热、瘀血为标，治当益肾健脾培其本，并予活血利水、清利湿热、祛风胜湿通络、摄精固涩、搜风剔络等法以治其标，合理使用杜仲与山茱萸、菟丝子与枸杞子、黄芪与当归、汉防己与黄芪、六月雪与积雪草、蝉蜕与僵蚕等药对，辨证论治结合辨病选药，增进疗效。     

黄传兵辨治强直性脊柱炎经验

强直性脊柱炎的基本病机以肾督亏虚为本、风寒湿热瘀阻为标。黄传兵认为强直性脊柱炎应分期论治：急性期病机特点是风寒湿热瘀血痹阻经络,分为肾虚湿热型、肾虚督寒型、肾虚血瘀型,治疗应以祛邪通络为主,佐以扶正;缓解期病机特点为正气耗损、邪毒未尽、经脉未畅,主要分为肝肾督虚型、脾肾阳虚型,治疗应以扶正通络为主。黄传兵治疗强直性脊柱炎时善用药对,常用藤类及补益类药物,调和气血阴阳,平衡筋骨。     

仝小林从风痰阻络论治糖尿病动眼神经麻痹1例分析

仝小林认为糖尿病动眼神经麻痹属于糖尿病“损”的范畴，由络瘀引起，病机以风痰阻络为标、肝肾亏虚为本，治疗上应祛风化痰、活血通络，兼滋补肝肾。处方善用川芎、全蝎、蝉蜕祛风化痰通络，桂枝、鸡血藤、夜交藤活血、补血、温经通络。     

张梅基于“气阴两虚，药毒蕴热”病机论治多激酶抑制剂致Ⅱ级、Ⅲ级手足皮肤反应经验

张梅认为多激酶抑制剂所致Ⅱ级、Ⅲ级手足皮肤反应的病机总属于本虚标实,以气阴两虚为本,药毒郁积化热为标,其中“毒”“热”“虚”贯穿疾病的全过程。其推崇内治法与外治法相结合、药物治疗与心理治疗相配合,以解毒通络、凉血生肌、益气养阴为治疗大法,自拟益气养阴方内服和凉血解毒方外用,辅以心理疏导及健康宣教。     

王会仍治疗肺系疾病经验

王会仍认为，肺系疾病的病位在肺脾肾，肺脾肾亏虚为本，滞、痰、瘀、热为标，外感六淫、饮食不节、情志不畅为诱因；强调从肺脾肾论治，主张以“急则标本兼治”“缓则治其本”为治疗原则，兼顾补气理气、清肺化痰、活血化瘀，重视调畅气机，擅长运用虫类药及膏方。     

健脾为本、分期论治桥本甲状腺炎

桥本甲状腺炎乃虚实夹杂之证,主要以脾气亏虚为本,气滞、痰凝、血瘀为标,病邪壅于颈前而发病,治以益气健脾、行气活血化痰为主,并且辨病与辨证相结合,分期论治。本病早期多属气郁痰阻、痰瘀互结之证,治宜标本兼治;甲状腺功能亢进期多属肝火旺盛或阴虚火旺之证,当以治标为主;甲状腺功能减退期多为脾肾两虚之虚证,当以治本为主。     

50例膜性肾病临床表现、病理特点与中医证型的相关性分析

目的 探讨膜性肾病患者临床表现、病理特点与中医证型的相关性。方法 回顾性分析50例膜性肾病患者的相关实验室指标、病理特点及中医证型分布。结果 ①膜性肾病以肾病综合征、慢性肾炎、高血压、镜下血尿多见，其发生率分别为52.0%、22.0%、26.0%、20.0%。②病理分期以Ⅰ、Ⅱ期多见，各占46.0%、44.0%；肾小球内免疫球蛋白及补体沉积以免疫球蛋白G、免疫球蛋白M、补体C3为主。③中医证型以脾肾阳虚、脾肾气虚型居多，脾肾阳虚型临床表现及病理损害相对较重。结论 膜性肾病的临床及病理表现与中医证型有一定的相关性。     

杨骏运用补肾活血针法治疗腰椎间盘突出症经验

杨骏认为腰椎间盘突出症的基本病机是本虚标实，即肝肾亏虚为本，气滞血瘀为标，提出“补肾不忘活血，活血不忘补肾”的治法，强调临证时需根据肾虚和血瘀的主次，或以补肾为补，活血为辅，或以活血为主，补肾为辅。常取夹脊穴止痛，取督脉经穴和背俞穴补阳，取任脉经穴补气补阴，取交会穴疏通气血，并注重针灸并施。     

“肠-肾轴”与慢性肾脏病

慢性肾脏病是一组呈进行性发展的慢性非感染性疾病，其患病率逐年上升。研究表明，肠道与肾脏之间关系密切并且互相影响，这种相互作用关系构成“肠-肾轴”。中医学认为，脾肾相关，脾病及肾，肾病及脾，终致脾肾两虚。“肠-肾轴”理论可为慢性肾脏病的中西医治疗提供新的途径，临床上补充益生菌、调节肠道运动、提高肠道免疫力等以肠道为切入点的治疗措施，以及中医学从脾治肾法和中药灌肠疗法，均能有效延缓慢性肾脏病的发展。     

刘健运用健脾化湿通络法治疗类风湿关节炎经验

刘健认为,类风湿关节炎脾胃亏虚为其本，风、寒、湿、热、瘀为其标。该病基本病机为脾胃虚弱,气血不足，痰湿内蕴，瘀血阻络。治疗上，应权衡标本缓急，以健脾化湿通络为法，重后天之本，分期分型论治，并重视综合治疗。     

陆启滨论治先兆流产经验

陆启滨认为先兆流产病机以脾肾两虚为主，常兼夹心火上炎、肝胃不和及瘀阻胞络，治疗上强调以补肾健脾安胎为本，兼以宁心安神、抑肝和胃及化瘀和络。其基于中西医理论创制的中药复方“安子合剂”，治疗黄体功能不全性先兆流产和免疫功能失调性先兆流产均取得满意疗效。     

略论唐宗海治血四法

唐氏治血四法,止血以调气为主,侧重泻实降逆,不废补虚升陷;消瘀分别部居,强调“瘀血去则新血已生,新血生而瘀血自去”;宁血首当宁气,着意澄本清源,调和脏腑气机;补虚(血)以补脾为主,补肝为要,补肺为先。     

基于不同运动障碍类型脑性瘫痪的针刺策略探析

脑性瘫痪是一组持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍症候群，解决患者运动障碍对促进功能恢复具有重要意义。应将现代康复理念与中医辨证论治思想结合，指导不同运动障碍类型脑性瘫痪的针刺治疗。痉挛型可采用头针联合体针疗法，补虚泻实、和阴阳以解痉；不随意运动型以头针为主，结合体针疗法，可舒筋通络、调和脏腑；共济失调型以头皮针为主，辅以体针治疗，以补脾益肾。     

脾虚补肾五法浅论

肾虚可影响及脾而引起脾亦虚,在这种情况下,因肾虚为本,脾虚为标,通过补肾,即可使脾虚复原。这种治术,应当称为补肾生脾法。但古之医家,拘于五行生克理论,认为肾属水,脾属土,水只能生木,不能生土,而究之临床,生心火补脾土的情况又较为少见,故就说“肾藏真火,火生土就是补肾中命门之火以生脾土。”因此,医者     

严季澜辨治心血管病临证经验数据分析

目的 挖掘并总结严季澜辨治心血管病的临证经验。方法 将严季澜诊治的311例心血管病患者的详细病历资料录入Microsoft Access 2010数据库中，对症状、药物等中医药名词按照国家或行业标准进行规范化处理，运用Microsoft Excel 2010数据透视表以及Sql Server 2008 R2数据挖掘功能对一般资料、证型以及用药等进行频数统计和关联规则分析。结果 311例心血管病患者临床可见单证型、两证型及三证型；其总病机为本虚标实，虚者以气、血、阴、阳亏虚为主，实者以气郁、内热、痰浊、瘀血为主；病位主要在心、肝、脾；基础方为调肝养心汤。结论 严季澜常采用调肝养心汤并结合辨证论治治疗心血管疾病。     

韩明向运用温法治疗慢性阻塞性肺疾病经验

韩明向认为，慢性阻塞性肺疾病反复发作、迁延难愈的根源在于痰饮内伏为患，属阳虚阴盛、本虚标实之候。其本在于脾肾虚寒，其标为外邪袭肺。韩明向基于肺喜温而恶寒的理论，运用温法辨治慢性阻塞性肺疾病：以温肺汤加减治疗感寒饮冷之证，以化痰降气胶囊加减治疗痰饮内阻证，以阳和汤加减治疗痰瘀并见证，以玉屏风散、异功散、金匮肾气丸、补肺汤化裁治疗痰饮咳喘之证。     

方朝晖治疗多囊卵巢综合征胰岛素抵抗经验

方朝晖认为，多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的病理基础是脾肾亏虚、气滞痰阻，提出其治法应以补肾健脾治其本，行气化痰除其标，并将活血调经贯穿治疗始终，在临床上应根据具体临床表现而辨证论治。     

芪藤消浊颗粒治疗脾肾亏虚血瘀型IgA肾病临床研究

目的 观察芪藤消浊颗粒治疗IgA肾病脾肾亏虚血瘀证患者的临床疗效及对患者血清转化生长因子β1（transforming growth factor-β1，TGF-β1）、结缔组织生长因子（connective tissue growth factor，CTGF）、血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）、内皮素-1（endothelin-1，ET-1）水平的影响。方法 选择64例IgA肾病脾肾亏虚血瘀证患者随机分成对照组和观察组，每组32例，共4例患者退出观察，实际每组完成30例。对照组口服缬沙坦治疗，观察组在对照组基础上加服芪藤消浊颗粒，疗程共12周。观察治疗前后两组患者中医证候积分和临床疗效，检测治疗前后24 h尿蛋白（24-hour urine protein，24hUP）、尿红细胞（urinary red blood cell，URBC）计数、血清白蛋白（albumin，Alb）、TGF-β1、CTGF、VEGF和ET-1水平，并根据血清肌酐值计算肾小球滤过率（estimated glomerular filtration rate，eGFR）。结果 观察组临床疗效优于对照组（P＜0.05）；治疗后两组患者乏力、浮肿、腰脊酸痛、面色晦暗、脘腹胀满、纳少积分均较治疗前显著降低（P<0.05），且观察组优于对照组（P<0.05）；治疗后两组患者URBC计数、24hUP水平均较治疗前显著下降（P＜0.05），eGFR、血清Alb水平均较治疗前显著升高（P＜0.05），且观察组URBC计数、24hUP水平下降程度和eGFR、血清Alb升高程度大于对照组（P＜0.05）；治疗后两组患者血清TGF-β1、CTGF、VEGF、ET-1水平均较治疗前显著下降（P＜0.05），且观察组下降程度大于对照组（P＜0.05）。结论 芪藤消浊颗粒可有效改善IgA肾病脾肾亏虚血瘀证患者中医证候，提高临床疗效，其作用可能与降低患者血清TGF-β1、CTGF、VEGF和ET-1水平，改善血管内皮功能，抑制肾纤维化有关。     

李建军辨治肥厚型心肌病经验

肥厚型心肌病为难治性心脏病，现代医学治疗主要是通过药物、介入、手术等改善症状，降低死亡风险。李建军认为本病总属本虚标实，以肾元亏虚、心阳不足为本，阳不化气致痰饮、瘀血等阴邪凝滞为标。中医治疗当心肾同治、补肾阳通心络。