参芪扶正注射液联合化学疗法治疗晚期胃癌25例

目的 评价参芪扶正注射液联合化学疗法治疗晚期胃癌的临床疗效。方法 将50例晚期胃癌患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组25例。对照组予以化学治疗,观察组在对照组治疗方案基础上加用参芪扶正注射液进行联合治疗。比较两组患者临床疗效,治疗前后血清糖类抗原125（carbohydrate antigen 125, CA125）、癌胚抗原（carcinoma embryo antigen, CEA）水平,中医证候积分,卡氏功能状态（Karnofsky performance status, KPS）评分,癌因性疲乏(cancer related fatigue, CRF)评分,生活质量核心量表- 30（quality of life questionnare- core 30, QLQ- C30）评分以及不良反应发生情况。结果 两组患者近期肿瘤疗效比较,差异无统计学意义（P>0.05）。与治疗前比较,两组患者治疗后血清CA125、CEA水平明显下降（P＜0.05）,且观察组患者治疗后血清CA125、CEA水平降低程度显著大于对照组（P＜0.05）。与治疗前比较,两组患者治疗后中医证候积分显著下降（P＜0.05）,KPS评分显著升高（P＜0.05）;与对照组比较,观察组中医证候积分、KPS评分改善更显著（P＜0.05）。与治疗前比较,观察组患者治疗后CRF总分及行为、躯体、认知评分均显著降低（P＜0.05）,而对照组患者治疗后躯体评分显著增加（P＜0.05）。两组基于QLQ- C30评分的疗效比较,差异有统计学意义（P<0.05）,观察组疗效显著优于对照组。与对照组比较,观察组患者血小板减少、血红蛋白下降、白细胞减少、恶心呕吐、乏力的不良反应发生率均显著降低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 参芪扶正注射液联合化学治疗能够显著提高晚期胃癌患者的疗效,降低化学治疗药物的不良反应,改善患者生存质量。     

中医食疗对肿瘤患者生存质量影响的临床研究

中医食疗对肿瘤患者生存质量影响的临床研究     

中医药干预86例进展期胃癌的生存分析

目的探讨进展期胃癌中医药干预现状与生存期的相关性。方法回顾性研究安徽医科大学第一附属医院中西医结合肿瘤科、安徽省立医院中医肿瘤科收治的86例进展期胃癌患者的临床资料,统计中医药干预起点、干预时间、干预策略以及患者的1、3年生存率,对患者信息进行单因素、多因素分析,筛选出影响进展期胃癌患者预后的因素。结果86例进展期胃癌患者1、3年生存率分别为90.7%、48.8%。单因素分析显示,TNM分期、肿瘤分化程度、根治手术、足疗程化学治疗、中医证型、中医药干预起点及中医药干预持续时间对生存期的影响具有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,TNM分期、根治手术、足疗程化学治疗、中医药干预持续时间对生存期的影响均具有统计学意义(P<0.05)。结论根治性手术治疗及足疗程化学治疗是延长进展期胃癌患者生存期的重要手段;TNM分期是影响患者预后的危险因素;进展期胃癌中医证型以脾胃虚寒型最为多见;中医药干预持续时间与患者生存期呈正相关。     

中医药干预对78例进展期胃癌生存期影响的单因素和多因素分析

目的 为多学科协作时代评价中医干预对进展期胃癌的临床价值及治疗时机选择提供依据。方法 回顾性分析78例进展期胃癌患者的临床资料,采用Kaplan-Meier法计算1年、3年生存率,采用单因素分析（Log-rank检验）观察相关因素对生存期的影响,对单因素分析有统计学意义的影响因素进行多因素分析（Cox回归分析）。结果 单因素分析显示,年龄、性别对进展期胃癌生存期的影响无统计学意义（P＞0.05）,根治手术、足程化学治疗、TNM分期、中医干预、中医干预时机及中药服用时间对生存期的影响均具有统计学意义（P＜0.05）;多因素分析显示,根治手术、足程化学治疗、TNM分期、中医干预、中药服用时间对进展期胃癌生存期的影响均具有统计学意义（P＜0.05）,其中TNM分期是进展期胃癌生存期的独立危险因素,而根治手术、足程化学治疗以及中医干预为其保护因素。结论 中医干预可以提高进展期胃癌患者的生存期,且长时间中医干预有利于患者长期生存。     

“重建中气”中药复方对进展期胃癌患者生存预后影响的队列研究

目的 观察“重建中气”中药复方对进展期胃癌术后及辅助化学治疗后患者生存期的影响。方法 回顾分析62例进展期胃癌患者的临床资料,根据是否服用“重建中气”中药复方将其分为中药暴露、无中药暴露两个队列。中药暴露组以“香砂六君子汤”为主方辨证加减。观察性别、年龄、首次就诊体质量和体质量指数（body mass index,BMI）、卡氏功能状态（Karnorfsky performance status,KPS）评分、复发或转移、中药暴露等因素对进展期胃癌生存期的影响。结果 对62例患者随访2年,与无中药暴露组比较,中药暴露组患者体质量和BMI显著升高（P<0.05）,复发或转移率显著降低（P<0.05）;Kaplan-Meier单因素生存分析结果显示,中药暴露、基线KPS评分、复发或转移、基线BMI是生存期的影响因素（P＜0.05）;COX多因素回归分析显示,KPS评分是总生存期的独立影响因素。结论 进展期胃癌术后患者为口服中药的优势人群,“重建中气”中药复方可增加或稳定进展期胃癌患者的体质量,提高患者生存质量,改善预后生存。     

金龙胶囊提高胃癌化疗患者免疫功能的随机对照临床试验

目的 观察金龙胶囊联合化疗对胃癌患者生活质量和免疫功能的影响.方法 采用随机双盲阳性对照研究,将42例经病理组织学确诊的胃癌患者随机分为治疗组(21例)和对照组(21例),采用FOXFOL4或PF方案化疗2个周期.在化疗基础上,治疗组服用金龙胶囊4粒/次,每日3次;对照组口服贞芪扶正胶囊4粒/次,每日3次.所有患者均持...     

河北省农村教师生存质量的调查研究

在我国的教师队伍中,农村教师占有很大的比例,承担着我国教育系统中最重要、最庞大的基础教育部分。农村教师的生存以及工作现状不仅直接关系到自身的生存质量,也将关系到农村的教育质量和人才培养素质。但是农村教师至今仍处于弱势地位,所处环境较差,工资偏低甚至拖欠,专业发展机会较少,从而导致他们在生理和心理上承受巨大压力。本研究通过对河北省内15个县市的500名农村教师生存质量的抽样调查,分析了其当前生存质量及原因,并提出了相应的管理对策。     

中职生生存质量状况的调查与对策

中职生与普高生相比是一个比较特殊的群体,正处在成质量调查,了解中职生的生存现状,探索提高中职生生存质量的有效途径.     

生存质量与中医的关系及在中医中的运用

自现代医学诞生以来,生物学指标就以其客观性成为健康的主要依据.然而,生物学指标在残疾、残障或带病延年等生存状态下,无法反映患者的总体健康情况.生存质量作为从多维度反映人们主观感觉为主的社会医学指标,因此受到人们的重视,尤其是受到中医药等传统医学的重视.这是因为,生存质量和中医有着密切的关系.     

生血方拮抗奥沙利铂联合替吉奥方案致晚期胃癌骨髓抑制的临床观察

目的 观察自拟生血方治疗脾肾两虚型晚期胃癌行奥沙利铂联合替吉奥方案化学治疗致骨髓抑制的疗效和安全性。方法 将60例中医辨证为脾肾两虚型晚期胃癌患者随机分成对照组和观察组,每组30例。对照组予以奥沙利铂联合替吉奥方案化学治疗,观察组在对照组基础上加用自拟生血方汤剂口服及粉剂加工后外敷穴位联合治疗。观察两组患者首次骨髓抑制发生时间、骨髓抑制持续时间、0~3周骨髓抑制等级变化,采用卡氏功能状态量表（Karnofskys performance scale,KPS）、中医证候积分评价患者生活质量,观察两组患者的无进展生存期（progression- free survival, PFS）。结果 与对照组比较,观察组患者首次出现白细胞、血红蛋白、血小板下降的时间明显延长（P＜0.05）,白细胞、血红蛋白、血小板抑制持续时间明显缩短（P＜0.05）。两组患者不同时点白细胞、血红蛋白、血小板抑制等级比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,两组患者化学治疗第21天与化学治疗第1天白细胞抑制等级变化比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。与治疗前比较,对照组患者治疗后KPS评分显著降低（P＜0.05）。两组患者治疗前后KPS评分差值比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。与治疗前比较,观察组患者中医证候积分显著下降（P＜0.05）,观察组中医证候积分下降程度明显大于对照组（P＜0.05）。观察组患者PFS为10个月,较对照组PFS（6个月）明显延长。结论 自拟生血方治疗晚期脾肾两虚型胃癌奥沙利铂联合替吉奥方案化学治疗所致骨髓抑制,能延迟首次骨髓抑制发生时间并缩短持续时间,降低白细胞骨髓抑制等级,在一定程度上改善晚期胃癌患者临床症状及生活质量。     

山东制造业青年农民工生存质量的区域差异研究

基于济南、青岛、临沂、聊城四城市制造业青年农民工生存质量的调查数据分析,研究报告从四个地区制造业青年农民工收入水平、劳动保障、维权意识、社会期望等方面进行比较,分析区域经济发展水平、地方产业结构及教育水平等因素对农民工生活境遇的影响,并在引导农民工提高自身素质、缩小地区差异等方面提出建议性对策。     

山东制造业青年农民工生存质量的区域差异研究

基于济南、青岛、临沂、聊城四城市制造业青年农民工生存质量的调查数据分析，研究报告从四个地区制造业青年农民工收入水平、劳动保障、维权意识、社会期望等方面进行比较，分析区域经济发展水平、地方产业结构及教育水平等因素对农民工生活境遇的影响，并在引导农民工提高自身素质、缩小地区差异等方面提出建议性对策。     

从公职腐败者的心理特征与生存质量反思防腐要则

本文根据公职腐败者的心理特征与生存质量 ,提出防治公职腐败的系统工程中必须设置强化训练程序 ,其中强调培训要则及方式应人性化、系统化、实作式、激励式、个性化、多元化     

慢性心衰中西医结合生存质量量表与SF-36量表的效度对比研究

目的 简明健康状况量表（以下简称SF 36量表）为标准参照,评价慢性心衰中西医结合生存质量量表的效度。方法 采用横断面调查方法,在北京市5家医院内纳入63名慢性心力衰竭住院患者,在患者知情同意基础上采用慢性心衰中西医结合生存质量量表、SF-36量表调查其生存质量,对慢性心衰中西医结合生存质量量表的效度进行评价。结果 相关系数法、逐步回归分析证实慢性心衰中西医结合生存质量量表具有较好的内容效度,因子分析显示其具有良好的结构效度,以SF-36量表作为标准参照显示其具有良好的标准效度（r=0.79,P＜0.01）。结论 慢性心衰中西医结合生存质量量表具有较好的效度,可以作为心衰中西医结合生存质量的评价工具。     

华蟾素肝动脉栓塞治疗对中晚期原发性肝癌患者生存质量的影响

目的 评估肝动脉华蟾素注射液栓塞治疗对中晚期肝癌患者生存质量的影响。方法 将80例中晚期原发性肝癌患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。两组患者均采用肝动脉栓塞术治疗,治疗组和对照组患者分别给予华蟾素注射液和表阿霉素注射液灌注。治疗前及TAE术后6周,分别采用美国东部肿瘤协作组ZPS评分标准（Eastern Cooperative Oncology Group, Zubrod-ECOG-WHO, ZPS）、中文版FACT-Hep量表（Functional Assessment of Cancer Therapy-Hepatobiliary, FACT-Hep）评价患者的生存质量。结果 两组治疗前ZPS评分、FACT-Hep量表各维度评分及总分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。TAE术后6 d,治疗组ZPS评分显著改善(P<0.01);治疗后6周,治疗组FACT-Hep量表各维度评分及总分均显著高于对照组(P<0.05,或P<0.01)。结论 华蟾素注射液肝动脉给药联合碘油栓塞治疗方案可改善中晚期肝癌患者生活质量。     

化学治疗合臭氧穴位注射对中晚期非小细胞肺癌患者生命质量的影响

目的 观察臭氧穴位注射合化学治疗对中晚期非小细胞肺癌患者生存质量的改善作用。方法 将65例原发性非小细胞肺癌患者分为对照组（32例）和观察组（33例）,分别采用常规化学治疗和常规化学治疗联合臭氧穴位注射治疗,以Karnofsky评分变化评估两组患者的生命质量。 结果 观察组Karnofsky评分升高率显著高于对照组（P<0.05）;观察组白细胞分级显著优于对照组（P<0.05）,其白细胞分级显著偏于0级和Ⅰ级。结论 臭氧穴位注射联合常规化学治疗方案可显著改善中晚期非小细胞肺癌患者的生存质量,降低化学治疗药物的不良反应。     

益气通络解毒方对晚期结直肠癌化学治疗患者的增效减毒作用

目的 探讨益气通络解毒方联合化学疗法治疗晚期结直肠癌的临床疗效。方法 将124例转移性结直肠癌患者随机分为观察组和对照组,每组62例,观察组患者采用益气通络解毒方联合化学治疗,对照组采用单纯化学治疗。结果 观察组患者实体瘤疗效明显优于对照组（P＜0.05）,观察组患者骨髓抑制及恶心呕吐分级较对照组明显减轻（P＜0.05）。结论 益气通络解毒方可提高晚期结直肠癌的疗效,减轻化学治疗引起的骨髓抑制和消化道不良反应。     

非政府评价的政府管理效果：美国高校基于利益相关主体参与的第三方评价对我国的启示

美国基于利益主体参与的第三方高校教育质量评估,虽然是由非政府组织的第三方实施的,但却取得了我国所设想的由政府来评估所获得的各种效果,并且未引起社会的质疑与反对.这对我国具有很好的启发性.借鉴美国的做法,我国可以进行如下改革:化政府评估为非政府评估,扶植并推动第三方评估组织的建立与发展;由第三方评估组织开发出科学的、针对每一所高校的评估指标体系;促进利益相关者(高校)参与终身化评估并使评估透明化,从而真正落实高等教育"质量工程".     

对建立健全劳动关系三方协商机制的思考

在我国建立健全劳动关系三方机制中充分认识三方协商机制的重要意义,规范三 方协商的内容、职责和企业方代表的主体地位,强化机制建设,提高工作水平。