中西医结合治疗椎动脉型颈椎病109例

椎动脉型颈椎病是常见病、多发病，治疗较其他型颈椎病要难。自１９９０年以来，笔者采用中西医结合治疗该型颈椎病１０９例，现介绍如下。１临床资料１０９例中，男６０例，女４９例；年龄２５～５８岁，平均５１岁；病程３个月至８年，平均１．５年。其中５８例伴有神经...     

一指禅推法治疗椎动脉型颈椎病60例

眩晕是椎动脉型颈椎病临床主症之一,严重影响了人们的日常生活和工作,多见于中老年人.但随着科学技术的发展及办公自动化的普及,颈椎病已有向低龄化发展的趋势,目前20岁左右的年轻人也较为多见.笔者以一指禅推法为主治疗本病取得了满意的效果,现介绍如下.……     

针刺合刺五加静脉滴注治疗椎动脉型颈椎病48例

针刺合刺五加静脉滴注治疗椎动脉型颈椎病４８例肖伟胡凤仪（安徽中医学院附属针灸医院合肥２３００６１）关键词：椎动脉型颈椎病；针刺；刺五加注射液１９９３～１９９５年，笔者运用针刺合刺五加静脉滴注（下称“针药并用”）治疗本病４８例，取得较好疗效，且与单用...     

水针百劳穴治疗椎动脉型颈椎病32例

采用醋酸曲安缩松百劳穴位注射治疗３２例椎动脉型颈椎病，总有效率为９６．９％，与加服颈服康及眩晕停综合疗法３１例对照，总胶继９６．８％，两组治疗前后ＴＣＤ检查提示椎－基底动脉血流速度在疗后有明显提高（Ｐ〈０．０１），两组间疗效无显著性差异，表明百劳穴位注射疗法对椎动脉颈椎病具有确切的疗效。     

推拿治疗椎动脉型颈椎病的时效性研究

目的 探讨推拿治疗时间对椎动脉型颈椎病（cervical spondylosis of vertebral artery,CSA）的影响。方法 选取符合纳入标准的CSA患者90例,按随机数字表法随机分为推拿10 min组、推拿20 min组和推拿30 min组,行常规推拿手法治疗,比较治疗前后所有患者临床疗效、颈椎功能评分以及经颅多普勒（transcranial Doppler,TCD）超声检测情况。结果 3组患者临床疗效的分布比较,差异均具有统计学意义（P<0.05）,推拿20 min组和30 min组临床疗效均明显优于10 min组。推拿10 min组治疗前后颈椎功能评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,而推拿20 min组和30 min组治疗后颈椎功能评分均较治疗前明显改善（P＜0.05）。推拿20 min、30 min组较10 min组颈椎功能评分改善程度更加明显（P＜0.05）;推拿20 min组和30 min组相比较,颈椎功能评分改善程度差异无统计学意义（P＞0.05）。3组患者治疗前后相比,两侧椎动脉的血流速度均有明显改善（P＜0.05）;与推拿10 min组比较,推拿20 min、30 min组治疗后两侧椎动脉的血流速度改善更加明显（P＜0.05）,推拿20 min和30 min组比较,治疗后两侧椎动脉血流速度的改善程度无统计学意义（P＞0.05）。结论 推拿治疗CSA具有时间累积效应,随着推拿时间的延长,疗效提高,但是到达一定时间疗效不再增加;推拿治疗时间的选择在20 min左右为最佳。     

推拿手法结合牵引下颈椎定点旋转手法治疗椎动脉型颈椎病53例

目的:观察推拿手法结合牵引下颈椎定点旋转手法治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法:将83例患者分为观察组53例和对照组30例,观察组采用推拿手法结合牵引下颈椎定点旋转手法治疗,对照组采用常规推拿手法治疗,1个疗程后观察两组疗效。结果:观察组治愈35例,好转15例,无效3例,总有效率为94.3%;对照组治愈14例,好转8例,无效8例,总有效率为73.3%。两组总有效率比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:该方法治疗椎动脉型颈椎病疗效显著。     

辨证治疗颈椎病54例

颈椎病是临床上的常见病,多发病。当颈椎退变增生、椎动脉受累时,可引起以眩晕为主要症状的椎动脉型颈椎病,中医分型为眩晕型颈椎病。1986年～1992年4月我们通过辨证治疗,以内服中药为主,辅以枕颌牵引,取得较好的疗效,现介绍如下。     

推拿合复方丹参静脉滴注治疗椎动脉型颈椎病67例

目的:观察推拿结合复方丹参注射液静脉滴注治疗椎动脉型颈椎病的疗效.方法:将112例椎动脉型颈椎病患者随机分为推拿加药物组(67例)和推拿组(45例),观察两组的疗效.结果:推拿加药物组疗效明显优于推拿组(P<0.01).结论:推拿结合复方丹参注射液静滴治疗椎动脉型颈椎病疗效显著.     

温针颈夹脊穴治疗颈椎病75例

１一般资料７５例患者均为门诊病人,其中男３３例,女４２例。最小年龄３２岁,最大年龄６８岁,平均年龄４８．８岁。病程最短６个月,最长８年。颈椎病诊断标准依据《中医病证诊断疗效标准》,全部病例均由颈部Ｘ摄片或ＣＴ确诊。西医分型：颈型１２例,占１６％;神经...     

温针灸治疗痰湿壅盛型原发性高血压并发肥胖36例

目的 观察温针灸治疗原发性高血压并发肥胖的临床疗效。方法 选择中医辨证为痰湿壅盛型原发性高血压并发肥胖的患者36例,采用温针灸配合耳针治疗,1个月为1个疗程,共治疗3个疗程,观察温针灸治疗前后患者的血压及肥胖指标的变化,并观察综合疗效。结果 温针灸治疗3个月后,患者血压、体质量、肥胖度、体质量指数和体脂百分率均显著下降（P＜0.01）,总有效率为91.7%,随着疗程的增加,疗效显著提高。结论 温针灸疗法对痰湿壅盛型原发性高血压并发肥胖患者具有降压和减肥的双重作用。     

内热针治疗颈型颈椎病疗效观察

目的 观察内热针与电针治疗颈型颈椎病的近、远期疗效。方法 将80例颈型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,每组40例,治疗组给予内热针治疗（每周1次）,对照组给予电针治疗（每周5次）,两组均治疗2周,治疗前、治疗2周结束时、治疗结束2个月随访时,分别观察患者的视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）、颈痛量表（Northwick park neck pain questionnaire, NPQ）评分。结果 两组治疗前VAS、NPQ评分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。与治疗前相比,两组治疗后各观察时间点两项评分均有改善（P＜0.05）;且治疗组在各观察时间点两项评分改善程度均优于对照组（P＜0.05）。结论 内热针与电针治疗颈型颈椎病均有较好的近期与远期疗效,且内热针优于电针。     

通督调神针刺结合化瘀通络灸治疗痰瘀阻络型后循环缺血性眩晕临床观察

目的 观察通督调神针刺结合化瘀通络灸治疗痰瘀阻络型后循环缺血性眩晕（posterior circulation ischemic vertigo,PCIV）的临床疗效。方法 将60例PCIV患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。两组患者均接受基础治疗,治疗组患者再接受通督调神针刺和化瘀通络灸治疗,对照组患者再口服盐酸氟桂利嗪胶囊。治疗前后分别观察两组患者眩晕障碍量表（dizziness handicap inventory,DHI）评分、痰瘀阻络证积分、静脉血内皮祖细胞（endothelial progenitor cells,EPCs）计数,比较两组临床疗效。结果 治疗组、对照组分别脱落3、2例患者。与治疗前比较,两组患者治疗后DHI评分、痰瘀阻络证积分均显著降低（P<0.05）,EPCs计数显著升高（P<0.05）,且治疗组DHI评分、痰瘀阻络证积分降低程度和EPCs计数升高程度均显著大于对照组（P<0.05）。治疗组临床疗效显著优于对照组（P<0.05）。结论 通督调神针刺结合化瘀通络灸治疗PCIV的临床疗效确切。     

分部针刺法配合推拿手法、功能锻炼治疗粘连期肩关节周围炎30例

目的 观察分部针刺法配合推拿手法、功能锻炼治疗粘连期肩关节周围炎的临床疗效.方法 将60例粘连期肩关节周围炎患者按临床就诊顺序随机分为观察组和对照组,每组30例.观察组采用针灸疗法+推拿手法+功能康复锻炼的方法进行治疗,对照组只采用功能康复锻炼的方法进行治疗.比较两种疗法的临床疗效.结果 观察组总有效率为86.67%,显著高于对照组的56.67%(P<0.01).与治疗前比较,治疗后观察组疼痛评分显著降低(P<0.01),两组前屈、内旋和外展功能显著提高(P<0.05,或P<0.01);观察组疼痛评分降低程度和前屈、内旋、外展功能改善程度显著优于对照组(P<0.05,或P<0.01).结论 分部针刺法配合推拿手法、功能锻炼治疗粘连期肩关节周围炎疗效确切.     

针刀结合艾条压灸治疗颈性眩晕临床观察

目的 观察小针刀结合艾条压灸治疗颈性眩晕的临床疗效。方法 选取颈性眩晕患者40例,通过随机数字表法分为治疗组和对照组。治疗组20例予针刀结合艾条压灸治疗,对照组20例予常规口服西药治疗。采用颈性眩晕症状与功能评估量表测评两组患者治疗前后各项症状积分变化,并在疗程结束3个月后对患者进行追踪评价远期疗效。结果 两组临床疗效的分布比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。与治疗前比较,观察组治疗后及疗程结束3个月后随访时颈性眩晕症状与功能量表各维度评分均有显著提高（P<0.05）;对照组治疗后除头痛评分较治疗前无明显变化外,总分和其余维度评分均较治疗前显著升高（P<0.05）。疗程结束3个月后随访时,对照组头痛、日常生活和工作评分与治疗后比较,差异无统计学意义（P>0.05）,总分和其余维度评分与治疗后比较差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组眩晕、头痛、心理及社会适应能力评分与治疗后比较,差异无统计学意义（P>0.05）,总分和其余维度评分与治疗后比较差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后及疗程结束3个月后随访时总分及绝大多数维度评分均较对照组明显升高（P<0.05）。结论 针刀结合艾条压灸可明显减轻颈性眩晕患者眩晕、颈肩痛、头痛等症状并提高日常生活及工作等能力,疗效明显优于单纯口服西药治疗,且具有较好的远期疗效。     

针灸治疗无排卵型月经不调63例

目的 探讨针灸对无排卵型月经不调的治疗效果.方法对63 例月经不调患者采用针刺配合艾灸治疗,连续3个疗程,比较治疗前后血清雌二醇(estradiol,E2)、卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)和黄体生成素(luteinizing hormone,LH)水平,并采用B型超声监测...     

头穴久留针治疗血管性痴呆30例

目的 观察头穴久留针治疗血管性痴呆（vascular dementia,VD）的临床疗效。方法 将60例VD患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组运用头穴久留针法针刺治疗,对照组采用常规针刺法治疗,〖JP2〗治疗8周后观察并比较两组患者简明精神状态量表（mini mental state examination,MMSE）评分、Blessed痴呆量表（Blessed dementia scale,BDS）评分、Barthel指数（Barthel index,BI）及临床疗效。〖JP〗结果 治疗组临床疗效显著优于对照组（P<0.05）;两组治疗后MMSE、BDS评分及BI均较治疗前显著升高（P<0.01）,但治疗组治疗前后MMSE、BDS、BI差值均显著大于对照组（P<0.01）。结论 头穴久留针法治疗血管性痴呆疗效确切,优于常规针刺疗法。     

通督调神针法配合热敏灸治疗脑卒中后痉挛性瘫痪40例

目的 比较通督调神针法配合热敏灸与单纯通督调神针法治疗脑卒中后痉挛性瘫痪的临床疗效。方法 将80例患者随机分为治疗组（通督调神针法配合热敏灸）和对照组（单用通督调神针法）,每组40例。两组患者均给予基础疾病的常规治疗,对照组以风府、大椎、百会、腰阳关、至阳为针刺主穴;治疗组在对照组基础上配合热敏灸,取穴范围为肩髃、天井、三阳络、外关、阴陵泉、悬钟附近的热敏点,灸至热敏现象消失。治疗前及治疗4、8周末,分别采用改良的Ashworth量表（modified Ashworth scale, MAS）评定肢体痉挛程度,采用修订的Barthel指数(modified Barthel index, MBI)评定日常生活能力,采用改良的Rankin量表评定脑卒中后残疾程度,采用美国国立卫生研究院卒中量表（National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评定神经功能的缺损程度,采用临床痉挛指数（clinical spasm index,CSI）评定脑卒中后肢体痉挛程度。结果 随治疗时间延长,两组患者MAS分级逐渐改善,MBI评分逐渐升高,改良Rankin、NIHSS和CSI评分逐渐降低;广义评估方程分析结果显示,治疗组在改善MAS分级方面明显优于对照组（P<0.05）;治疗4周末,治疗组患者MBI评分显著高于对照组（P＜0.05）,改良Rankin和CSI评分显著低于对照组（P＜0.05）;治疗8周末,治疗组仅CSI评分显著低于对照组（P＜0.05）。结论 通督调神针法配合热敏灸可改善脑卒中后痉挛性瘫痪患者的肢体痉挛和日常生活能力,两者具有协同作用。     

中药湿热敷配合针刺治疗卒中后肩手综合征30例

目的:观察中药湿热敷配合针刺对卒中后肩手综合征1期的疗效。方法:60例患者随机分为两组,其中治疗组以中药湿热敷配合针刺治疗,对照组用传统针刺法治疗,1个疗程后评价疗效。结果:治疗组总有效率优于对照组(P<0.05)。结论:中药湿热敷配合针刺治疗卒中后肩手综合征效果显著,对促进卒中患者康复有重要意义。