化瘀明目合剂治疗非增殖性糖尿病视网膜病变的临床研究

目的 观察化瘀明目合剂对非增殖性糖尿病视网膜病变（non-proliferative diabetic retinopathy, NPDR）的疗效。方法 将35例（68眼）NPDR患者随机分为2组,予对照组16例（32眼）口服羟苯磺酸钙胶囊（昊畅）,予治疗组19例（36眼）口服化瘀明目合剂。2组均治疗12周。治疗后比较两组中医证候、视力和眼底病变的疗效;治疗前后分别检测两组患者空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂水平。结果 在改善NPDR患者的临床症状、眼底病变和提高视力方面,治疗组显著优于对照组（P<0.05）;治疗组患者治疗后血清总胆固醇、三酰甘油水平均较治疗前显著降低（P<0.05）,高密度脂蛋白水平较治疗前显著升高（P<0.05）。两组治疗前后空腹血糖、糖化血红蛋白A1c和低密度脂蛋白水平均无显著变化。结论 化瘀明目合剂对NPDR有明显疗效。     

益气温阳活血利水法治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的 观察益气温阳活血利水法治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法 将40例慢性心力衰竭患者,随机分为治疗组和对照组,每组20例。对照组采用常规西医药物治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用益气温阳活血利水方口服。治疗前后分别观察两组患者左室舒张末内径（left ventricular diastolic dimension, LVDd）、左室射血分数（left ventricular ejection fraction, LVEF）、血浆B型脑利钠肽前体（N-terminal pro-B-type natriuretic peptide, NT-proBNP）、外周静脉压（peripheral venous pressure,PVP）、6 min步行距离（6-minute walk test, 6MWT）。结果 与治疗前比较,两组患者治疗后NT-proBNP、PVP、LVDd均显著降低（P＜0.05）,LVEF、6MWT均显著升高（P＜0.05）;治疗组患者治疗后NT-proBNP、PVP降低程度和LVEF、6MWT升高程度均显著大于对照组（P＜0.05）。结论 益气温阳活血利水法能改善慢性心力衰竭患者的心功能指标,改善患者心功能。     

火针治疗中枢性面瘫54例

目的 观察运用火针治疗中枢性面瘫的临床疗效,并探讨其作用机制。方法 按照随机数字表法随机选取108例中枢性面瘫患者,将其分为对照组（普通针刺疗法）和治疗组（火针疗法）,每组54例。比较两组患者临床疗效,治疗前后分别采用修订的面神经功能量表（modified house-brackmann,MHBN）和面部残疾指数（face disability index,FDI）评价面部神经功能。结果 两组临床疗效的分布比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗后MHBN评分均较治疗前显著提高（P＜0.05）,且治疗组治疗后MHBN评分提高程度高于对照组（P＜0.05）。两组患者治疗后各项评分较治疗前均明显提高（P＜0.05）,且治疗组在进食困难、喝饮料困难、流泪困难、刷牙或漱口困难的改善程度上优于对照组（P＜0.05）。结论 与普通针刺法相比,火针法能更有效地改善中枢性面瘫后面部的感觉及运动功能,更有利于面神经功能的恢复,尤其适用于难治性面瘫患者。     

养血益睛汤治疗早期干性年龄相关性黄斑变性疗效观察

目的 探讨养血益睛汤治疗早期干性年龄相关性黄斑变性的疗效.方法 将50例患者按照随机数字表法随机分为观察组与对照组,每组25例,观察组予以口服养血益睛汤治疗,对照组予口服维生素E软胶囊及维生素C片治疗,两组均治疗4周.观察两组患者治疗前后最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、糖尿病视网膜病变早期治疗研究(early treatment diabetic retinopathy study,ETDRS)字母数及治疗后眼部症状改善评分.结果 观察组的临床疗效明显优于对照组(P<0.05).与治疗前比较,两组患者治疗后BCVA、ETDRS字母数均显著升高(P<0.05);观察组患者眼部症状改善评分及BCVA、ETDRS字母数升高程度显著大于对照组(P<0.05).结论 养血益睛汤对早期干性年龄相关性黄斑变性有较好疗效,可减轻黄斑区病变程度,提升患者视力,改善患者视觉质量.     

加味四妙勇安汤治疗急性放射性食管炎热毒壅盛证临床研究

目的 观察加味四妙勇安汤治疗急性放射性食管炎的临床疗效。方法 将57例急性放射性食管炎热毒壅盛证患者随机分为观察组(29例)和对照组(28例),在氯化钠注射液100 mL联合维生素B₁₂ 0.25 mg每日1次含漱常规治疗的基础上,观察组口服加味四妙勇安汤(配方颗粒),对照组口服康复新液,两组均治疗6周,比较两组患者治疗前后吞咽疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale, VAS)评分、中医症状评分及Karnofsky功能状态(Karnofsky performance status, KPS)评分,并评估临床疗效。结果 治疗后两组患者VAS评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组降低程度较对照组更为显著(P<0.05);对照组KPS评分较治疗前显著降低(P<0.05),而观察组KPS评分较治疗前显著升高(P<0.05),两组KPS评分差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照组口干口苦评分较治疗前降低(P<0.05),胸骨后灼热疼痛、便秘评分均较治疗前升高(P<0.05);观察组口干...     

补肾活血法联合西药治疗骨转移癌疼痛25例

目的 观察补肾活血法联合西药治疗骨转移癌疼痛的疗效和安全性。方法 将50例骨转移癌疼痛患者按随机数字表法分为两组,对照组（25例）采用盐酸羟考酮缓释片联合唑来膦酸注射液治疗,治疗组（25例）在对照组基础上加用补肾活血法组方的中药,观察比较两组患者疼痛、骨转移病灶疗效,生活质量,骨转移无进展时间,骨转移后总生存时间（bone metastasis-overall survival,BM-OS）及不良反应。结果 治疗组疼痛、骨转移病灶疗效均优于对照组（P<0.05）。治疗后两组患者生活质量均较治疗前明显改善（P<0.05）,其中日常活动、情绪、人际关系和睡眠方面与对照组比较,治疗组患者改善更明显,差异均具有统计学意义（P<0.05）。治疗后治疗组骨转移无进展时间及BM-OS均较对照组延长,差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应均可耐受。结论 补肾活血法联合西药治疗骨转移患者,具有更好的止痛、改善生活质量、延长无进展时间及生存期的作用。     

中央苏区时期的卫生防疫工作

在残酷的战争环境中,中央苏区医疗条件极差,疫病流行。为了保障人民健康,医治伤病兵,提高红军战斗力,苏维埃政府通过开展群众卫生防疫运动、开设红军医院和地方医院、创办医护学校等一系列措施,使苏区军民提高了卫生文化素质,战斗力大为加强,形成了军民同心协力反＂围剿＂的铜墙铁壁。     

美国的中亚战略及前景

冷战后尤其是“9.11”事件发生以来,中亚地区对于世界各大国或相关地区强国的地缘和能源战略的重要性凸显。美国作为一超,在企图独霸世界的全球战略中逐渐认识到中亚地区的重要性并逐步调整其中亚战略,其成就令其他利益角逐者刮目相看。但是,美国在追求自己的战略目标和利益诉求过程中不可能一帆风顺,会受到很多内外因素的影响和掣肘。中亚地区的未来不会取决于美国的一厢情愿,但是美国依然会将建立和加强中亚地区平衡作为自身在欧亚大陆综合性地缘战略的一个主要目标。     

补气活血法治疗糖尿病性便秘临床研究

目的 观察补气活血法治疗糖尿病性便秘的临床疗效及探究其作用机制。方法 将90例糖尿病性便秘患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组给予芪术通便颗粒,对照组给予安慰剂,疗程8周。观察两组治疗前后中医症状、空腹血糖（fasting plasma glucose, FPG）、餐后2 h血糖（2-hour postprandial plasma glucose, 2hPG）、糖化血红蛋白A1c（glycosylated hemoglobin A1c, HbA1c）、胃动素（motilin, MTL）、血浆P物质(substance P, SP)、血管活性肠肽(vasoactive intensive peptide, VIP)和生长抑素（somatostatin, SS）的变化。结果 两组治疗前后FPG、2hPG、HbA1c、MTL水平比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;治疗组中医证候总有效率显著高于对照组（P＜0.01）;与治疗前比较,两组治疗后SP水平显著升高（P＜0.01）,SS水平显著降低（P＜0.01）,治疗组在升高SP、降低VIP和SS方面显著优于对照组（P＜0.01）。结论 补气活血法可显著改善糖尿病性便秘患者症状,其作用机制可能与调节胃肠激素水平,加快胃肠运动有关。     

健脾滋肾方对脾肾阳虚型系统性红斑狼疮疾病活动的影响

目的 观察健脾滋肾方对脾肾阳虚型系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)疾病活动的影响.方法 选取SLE患者60例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组30例.对照组予醋酸泼尼松片、硫酸羟氯喹片口服.治疗组在对照组基础上加用健脾滋肾方.两组疗程均为12周.比较两组治疗前后中...     

法国中央与地方关系中的监督机制及其对我国的启示

中央对地方的监督一直是中央与地方关系中的主要问题之一。始于1982年的法国地方分权改革在扩大地方自治权限、增进地方民主的同时,也给法国中央与地方关系带来了严峻的挑战,即法国政府如何解决中央权力撤出后对地方事务缺乏监督和制约的问题。为此,法国政府改革了监督手段,完善了监督机制,通过宪法委员会的监督、立法监督、行政监督以及司法监督,有效地解决了地方分权后对地方自治团体监督缺位的问题。对照法国的经验,我国在改革中央与地方关系时应该发挥法制在对地方监督中的作用,努力实现监督法制化,建立独立和权威的监督机关,强化对地方的财政监督和加强司法监督,以维护中央的权威和国家的统一。