广东探索医疗保险之路

新中国的医疗卫生作为整个社会保障事业的重要组成部分,40年来取得很大发展。但是,随着社会经济的发展,曾经发挥过积极作用的公费医疗、劳保医疗和合作医疗制度已越来越暴露出与现阶段国情不相适应的弊端。建立一个新的社会医疗保障制度已势在必行。 根据面临的新现实,广东设计出一种既有保险保障、又有医疗保障的人身险附加住院险,并先后在吴川、顺德两县进行试点,取得了富有积极意义的成效。     

医疗卫生服务价格政策的演变

第一阶段,从1949年到1957年。卫生事业是福利事业,预防保健服务免费,对职工实行公费医疗和劳保医疗制度。国家办的医院为非营利性质,政府由逐渐增加补助到实行差额预算管理,对亏损进行补偿。医院的收费标准虽然低于当时医务人员劳务费和医疗物资消耗费用。但卫生机构收支平衡,不存在赔本问题。     

公费医疗改革:卓有成效的第一步

中国的公费医疗制度作为社会保障事业的重要组成部分,自1952年实施以来对保障干部、职工的健康确实发挥了积极作用。但是,随着经济和社会的发展,这一制度已越来越暴露出与社会主义初级阶段国情不相适应的弊端。干部、职工“生病吃药,国家全包”的做法,带来医疗费用猛增,浪费严重,从而使公费医疗面临日益增多的困难。     

英国NHS体系对我国医疗卫生制度改革的启示

英国国民医疗服务体系(NHS)被世界卫生组织(WHO)认为是欧洲最大的公费医疗机构和世界最好的医疗服务体系之一。伴随着我国新一轮医改的不断深入,很多问题凸显出来,借鉴NHS体系成功经验,提出对完善我国基本医疗卫生制度的建议:公平性是医疗服务的基础;保证医疗资源充分高效利用;合理的药品定价;加强信息化建设。     

京沪看医改

北京本刊记者崔军强黄威公之于众的医疗保险制度改革方案明确地告诉人们，经过一个短暂的转轨过渡期后，一个覆盖城镇全体劳动者的基本医疗保险体系就会步入千家万户，对传统的就医、保健观念产生深远影响。从公费医疗到公平医疗作为“铁饭碗”的象征之一，公费医疗与劳...     

浅谈公费医疗改革——从历史沿革、存在问题和引发的讨论热点分析

本文从公费医疗的历史沿革出发,分析了公费医疗制度存在的问题,如医疗特权不利于社会和谐、过度医疗和过度报销造成医疗资源极大浪费和加大政府财政负担等,阐述了公费医疗改革引发的社会热点讨论,如补充医疗保险使公务员与平民医疗待遇仍不平等和高昂转轨成本终将由普通纳税者承担,展望了公费医疗改革的未来。     

构建新型社会救助体系——北京市社会救助工作侧记

北京市社会救助工作,紧紧围绕保障困难群众基本生活权益的宗旨,狠抓各项社会救助政策的落实,保证了各项工作的顺利开展,对维护首都的社会稳定发挥了重要作用。 北京市从1996年开始建立城市低保制度,保障标准经过7次调整,由建立初期的每人每月170元逐步提高到目前的290元。2001年又实施了农村低保制度,保障标准为每人每年     

改革开放以来我国农村社会保障制度的重建与发展

中共十七届三中全会提出了未来十几年里我国农村发展的规划蓝图，其中强调了要使“农村基本生活保障、基本医疗卫生制度更加健全”，为此，要“促进农村医疗卫生事业发展、健全农村社会保障体系”。十七届三中全会所提出的这些目标。为我国农村社会保障制度的发展指出明确的目标并提供了巨大的动力。     

覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度是一项重大创新——访北京大学国家发展研究院教授李玲

记者:"基本医疗卫生制度"是否仅仅指关于基本医疗卫生服务的制度?如何更全面准确地理解这一概念?李玲:《意见》明确,我国深化医药卫生体制改革的总体目标是,建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。理解这一目标要把握三点:首先,"基本医疗卫生制度"的含义是我国关于医疗卫生的基本制度,而不仅仅指关于基本医疗卫生服务的制度。《意见》不仅阐述了近期重点抓好的     

谁来为高额医疗费用“买单”──商业医疗保险应运而生,发展空间超过500亿元

再有两个月，随着新的医疗保险制度在全国范围内的全面启动、实施，以城镇职工为对象、支撑了40多年的公费医疗制度和劳保医疗制度将正式完成历史使命而“寿终正寝”c从1986年推出“疾病住院保险”以来，几经周折，多方探索，终于确立了以“社会统筹和个人账户相结合”为基本模式的新医疗保险制度，从政府的角度看，这将是一个了不起的改革成果，因为它为配套推进企业改革，建立健全社会保障体系，进一步推动社会主义市场经济进程，建起了一个重要基础。而对公费医疗、劳保医疗“保险”有着很深依赖的城镇职工，其感受却显然没有这么好。尽…     

在新的医疗保险制度下看病就医──上海: 平稳实施新医保制度

记得１９９８年底国务院刚刚下发《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》时．全国很多城市都出现了人们有病没病排队“抢购”各种医疗服务的现象。的确．几十年的公费医疗、劳保医疗制度，已经使传统计划经济体制下“有工作的人”早没了看病自己掏钱的习惯．仿佛生着病死都应该是国家和企业的责任，并坚信这就是社会主义的优越性。虽然从上个世纪８０年代开始整个社会进入全面改革的时代．后来又明确改革的目标是要从计划经济转向社会主义市场经济．公费医疗和劳保医疗制度在改革中也发生了很大变化，特别是劳保医疗．在很多企业实际上已经名存实亡．职工攒着一摞摞无处报销的就医单据，嘴上“骂”着；心里却依然怀着一个信念，相信只要企业效益好了，自己这份应该享受的福利就一定能兑现。因为作为一种制度，并没有“废除”。 然而．预料中的事情终于发生了。建立社会医疗保险制度使公费医疗、劳保医疗走向了真正的末路。在以个人分担医疗费用为重要原则的医保制度下，“我们还看得起病吗？”一时间，人们像失去了某种庇护，陷入深深的不安中。 两年过去后的今天，新的医疗保险制度已经在全国几百个城市初步建立并付诸实施，覆盖人群达４０００ ＄万。尽管在新旧制度的交替过程中，新制度所涉及的     

浅谈西部农村医保制度的问题和对策

农村医疗卫生保障是我国卫生工作的关键组成部分,它直接关系到解决好三农问题,关系到全面建设小康社会目标的实现。特别是西部地区,由于经济社会发展滞后,基本医疗卫生保障水平十分低,严重制约了我国医保水平朝着均等化的方向发展。"十二五"时期国家将更加注重保障和改善民生,本文将主要从政府职能和公共服务建设的角度出发,探寻如何积极实施有效措施保障西部农村医疗保障制度的顺利实施。     

关于黑龙江省职工医疗保障制度改革的研究

一、改革现行医疗保障制度的紧迫性我省职工现行的医疗保障制度是在５０年代初建立的，它包括机关事业单位职工享受的公费医疗制度和企业职工享受的劳保医疗制度。这一制度的主要特点是职工医疗费用全部分别由国家财政和企业承担。４０多年来，实行这种制度对保障职工的身...     

新中国成立70年来医疗卫生政策的变迁及其内在逻辑

医疗卫生是事关亿万人民健康的重大民生问题。新中国成立70年来,党和政府一直高度重视人民健康,不断调整和优化医疗卫生政策,极大地提升了医疗卫生服务的可及性和公平性,人民健康水平总体上达到中高收入国家的平均水平。我国医疗卫生领域经历从政府"大包大揽"到市场主导再到回归公益性的三个阶段。不管怎样调整,政策的设计总是体现一条逻辑主线,即着力平衡政策的正当性与有效性之间的张力,并走出了一条从"卡里斯玛型高正当性、低水平的高有效性"到"低正当性、低有效性"再到"制度化的高正当性、健康导向的高有效性"的发展之路。未来,要更好地实现医疗卫生政策的有效性,就得更加清晰地厘定政府与市场的边界以及各自的责任。     

从“三个转变”看“红豆”跨世纪发展

江苏红豆集团，从1983年的6500元贷款起家，到1998年，实现销售收入17．l亿元，利税151亿元。产品商标于1997年被国家工商总局认定为中国驰名商标，并进入国务院主抓的120家深化改革试点企业。红豆集团的发展过程，就是企业员工不断更新观念，从情感经济一利益经济一能人经济的转变过程。在即将迈入二十一世纪，各种所有制成份的企业都在积极探索现代企业制度的时候，从情感经济、利益经济到能人经济的“三个转变”成为红豆集团迈向现代企业制度和跨世纪发展战略的成功一步。级打破情感经济一一一MM的＄田螺壳’＼一红豆集团董事局主席周耀…     

地方医改走好关键三步棋

国务院关于城镇职工医疗保险制度改革的方案出台后，各地都从今年元月开始相继筹划本地的医改工作。在现有的公费医疗制度与新的医疗保险制度的衔接、过渡阶段，怎样解决已经遇到和可能遇到的困难？为此，本刊记者采访了最早被国务院确定为“医保”制度改革试点之一的九江...     

抓医改 建体系 提能力 惠民生——哈尔滨市医疗卫生服务体系日臻完善

<正>2009年医药卫生体系改革以来,我市医疗卫生事业投入不断加大,建设规模不断扩大,医疗卫生机构条件明显改善,服务能力明显提升。基础设施全面推进。医改以来,全市实施卫生建设项目264个,总建筑面积68万平方米,总投资21.85亿元。     

中国基本公共卫生服务均等化的路径探讨

落实基本医疗卫生制度应在区分基番公共卫生服务的均等化与平均化这两个概念的基础上，从调整医疗卫生服务制度与政策、完善医疗卫生服务协调机制、改革财政与投资体制这三个方面来分析如何实现基本公共卫生服务均等化。     

农村医疗卫生的现状及改善对策

目前,我国农村缺少基本的医疗保障,农民缺少基本医疗费用,农村因病致贫、因病返贫现象严重。造成这种状况的主要原因是由于农村医疗卫生治理主体缺位、治理制度缺位、治理资金缺位、农民观念落后等。只有明确农村医疗卫生的治理主体,制定符合中国国情的农村医疗卫生治理制度,设置国家专项投入,鼓励多元投资渠道,转变农民的思想观念,才能从根本上推进农村医疗卫生状况的改善。     

发改部门将围绕5重点推进医改取得实效

(一)加强基层医疗卫生服务体系建设。用三年时间,着力加强基础设施建设和人才队伍培养,建成比较完善的服务体系,使城乡群众不出乡村、社区就能够得到比较便捷、有效的基本医疗卫生服务,减轻群众就医负担。一是全面加强基层医疗卫生机构基础设施建设,进一步改善城乡基层医疗卫生服务条件。目前,国家发展改革委已在新增中央投资中安排100亿元,专项支持480所县级医院、1993个中心乡镇卫生院和1154个城市社区卫生服务中心建设。