外伤与流产关系的法医学鉴定

外伤后流产的案例在法医鉴定工作中屡见不鲜，而外伤与流产之间的关系及外伤的参与度问题常常是案件争论的焦点。一方面流产受较多因素影响，尤其是早孕期发生率高，另一方面案情具有复杂性和待推定的特点如外力未直接作用于腹部，外伤轻微通常不至于引起流产、流产儿出现畸形，案情不确定或资料不完整等情况给外伤后流产鉴定带来一定难度。通过对证实已孕、外力作用方式作用机制、伤后症状体征出现的时间特点、孕妇自身流产史及病理基础、流产物病理检查相互佐证分析流产与外伤的关系，得出合理结论。     

外伤与流产关系的法医学鉴定

外伤后流产的案例在法医鉴定工作中屡见不鲜,而外伤与流产之间的关系及外伤的参与度问题常常是案件争论的焦点。一方面流产受较多因素影响,尤其是早孕期发生率高,另一方面案情具有复杂性和待推定的特点如外力未直接作用于腹部,外伤轻微通常不至于引起流产、流产儿出现畸形,案情不确定或资料不完整等情况给外伤后流产鉴定带来一定难度。通过对证实已孕、外力作用方式作用机制、伤后症状体征出现的时间特点、孕妇自身流产史及病理基础、流产物病理检查相互佐证分析流产与外伤的关系,得出合理结论。     

外伤后流产23例法医学鉴定回顾性分析

目的分析外伤后流产案例法医学临床鉴定的特点,探究外伤与流产之间的因果关系。方法收集近年中国医科大学法医学院临床法医学教研室外伤后流产法医学鉴定共23例,总结和分析外伤后流产案例的特点。结果23例外伤后流产法医学鉴定例均为早期流产,体表损伤轻微,伤后短时间内出现阴道流血,并在较短时间内流产。高龄孕妇、农村人口和无业人员所占比例大。结论流产原因较多,对于外伤后流产的法医学鉴定案例,只有排除非外伤性因素后,才能认定为外伤性流产;对于不能排除非外伤性流产因素的案例,可根据具体情况分析损伤为流产的主要原因、次要原因或诱因。     

流产的病因及其法医学鉴定中应注意的问题

流产的病因复杂多样,常见的原因有:遗传基因的异常、免疫疾病、内分泌异常、精子异常等。其他如感染、生殖器官疾病、全身性疾病、环境因素、外伤及其精神刺激与手术等也会导致流产。在法医学鉴定中,对于外伤后流产应排除非外伤性流产因素后,才能认定外伤性流产。     

3例难免流产的法医学鉴定分析

外伤致孕妇难免流产在临床法医学鉴定中屡见不鲜,而鉴定中对外伤与流产因果关系的鉴别非常重要,尤其对已有生育史的伤者.笔者在司法鉴定中,多次遇到此类鉴定,现列举3例案例报道如下. 1 案例资料 案例1 某孕妇,31岁.某年6月13日因邻里纠纷被另一女子抓伤双上肢,自诉撕扯过程中伤到其腹部.伤后第2天就诊病历记载:主诉停经42天,下腹坠痛,阴道有出血,查体见双手腕背侧有散在浅表擦划伤,腹部无明显皮肤损伤,HCG(+),诊断:先兆流产,给予保胎处置.1周后患者刮宫中止了妊娠.     

16例外伤后流产的法医学分析

外伤后流产在法医检案中碰到较少,一但碰到往往比较难鉴定。本文作者收集2009~2013年16例外伤后流产的伤情鉴定资料,详细分析其损伤方式、损伤程度以及外伤与流产之间的关系。1案例资料本组案例,伤者年龄最小17岁,最大35岁。其中17~20岁2例,21~30岁10例,31~35岁4例。其中伤前有一次流产史6例,有习惯性流产史3例     

外伤后流产法医学鉴定96例分析

外伤后流产的案例在法医鉴定工作中屡见不鲜,而外伤与流产之间的关系常常是案件争论的焦点。本文通过对2001~2011年我县96例外伤后流产案例的分析,旨在讨论流产病因,探讨外伤性流产的鉴定及其损伤程度评定等问题。1案件资料1.     

外伤与流产因果关系分析

目的 研究外伤性流产法医学鉴定案件的特点,探讨如何利用临床资料,尤其是实验室检查结果（B超、血HCG变化等）对外伤性流产的认定及损伤程度的判定等问题.方法 根据流产的原因、分类及妊娠生理变化等临床特点,结合案情特点、临床表现、既往史、实验室检验及辅助检查结果等进行因果关系分析.结果 本组5例案件中4例为早期流产,1例为晚期流产,3例均因胚胎发育异常否认外伤性流产,1例因人为因素自行药物流产难以认定外伤性流产,1例认定为外伤性流产.结论 外伤史明确的前提下,外伤性流产的认定可首先依据实验室检查结果分析胚胎（或胎儿）发育情况,若胚胎存在异常,一般可直接排除外伤性流产,如胚胎发育正常,可再根据其他临床资料进行分析评定.     

外伤与流产的关系讨论附五例鉴定评析

外伤与流产的关系讨论附五例鉴定评析杨晓春自发性流产的发病率约为１０．４－１５．８％，其病因很多，诸如：孕卵异常，染色体异常，母体内分泌失调，生殖器官疾病，血型不合，精神刺激等等。多数学者认为孕卵异常占自然流产半数以上，有人报告１０００例流产病理所见，...     

用医用酒精固定的早妊流产胎（胚）盘进行亲子鉴定1例

在亲子鉴定中，对已成形胎儿及用活检取绒毛的方法进行亲子鉴定的研究较多且方法已很成熟，但对于胎儿未成形的早妊流产物或刮宫产物，因其残留物主要为胎（胚）盘，如何利用胎（胚）盘进行亲子鉴定就显的尤其重要。我们曾遇１例医用酒精固定２个月的胎盘，现将其检验过程简介如下，以供同行们参考及指正。１案情某女，１５岁，弱智。某日在自家流产，父母怀疑其怀孕为邻居某男诱奸所致，故将流产物交由卫生院固定于７０％医用酒精中保存。二个月后办案单位将某女的血样和流产物以及嫌疑人某男的血样送至本单位做亲子鉴定。２DNA提取某男…     

CT检测小量脑出血的法医学鉴定

CT在临床上运用广泛，并且诊断价值高，尤其是对头部的诊断。本文筛选出１９９０年以来所受理的头面部轻微外伤活体检验案例中有小量脑出血并有完整CT检测结果的３５例案件资料，分析外伤与出血的关系，CT扫描与临床表现、出血程度与预后以及如何正确处理这类纠纷等问题，以供鉴定参考。１资料分析１．１一般资料男性２３例，女性１２例：年龄４０岁～７５岁，其中５０岁以上３０例。１．２受伤情况受轻微外伤２１例，其中头面部掌击伤１５例，推人倒地３例，掌击身体其它部位３例；与他人发生争吵不慎倒地１４例，其中３例无外伤证明。…     

42例外伤性流产的法医学分析

外伤性流产在法医鉴定中偶尔遇到，但认定存在一定难度。本文作者收集1995—2005年42例外伤性流产的案例资料进行回顾性分析，旨在探讨外伤性流产的机制、特点及其鉴定中需要注意的问题。     

早期妊娠外伤后流产的法医学鉴定2例

<正>早期妊娠流产原因繁多,其中自然流产发生率高,多难以收集相关资料,故甄别早期妊娠外伤性流产比较困难,本文对2例早期妊娠外伤后流产的案例进行分析,希望能为同行提供借鉴。1案例资料1.1案例1王某,女,32岁,于2010年3月2日下午被人推倒,先双手撑地随之臀部着地,之后自感下腹部疼痛,无阴道流血。即到医院行B超检查示:宫内早孕,如     

钝力性心脏外伤38例尸检病理学研究

本文研究表明钝力作为原始致伤因素作用于胸部通过压、拉、剪切、旋转等可引起钝力性心脏外伤包括心脏震荡、心脏挫裂伤、心脏玻裂、心脏断离等原发性心脏外伤和继发性乃至迟发性心脏外伤，诸如外伤性心脏炎、冠脉血管炎、血栓形成、外伤性心肌梗塞、外伤性冠状动脉瘤、外伤性室壁瘤、迟发性外伤性心脏破裂等。致命性的心脏震荡，除急性冠循环障碍和心失常外，还可有心脏传导系统和神经组织损伤，尤其心肌肌膜爆裂（ｓａｒｃｏｌｅｍｍａｂｕｒｓｔ）及相应的原纤维膨出畸形变可以作为心脏震荡性外伤的形态学指证。外伤性心肌梗塞和迟发性外伤性心脏破裂以突然发生在外伤后的一定间隔期为特征，应予特殊注意．     

108例外伤后椎间盘病变法医学鉴定分析

在法医学鉴定中，经常遇到外伤后由临床医生诊断为椎间盘病变的鉴定例，即所谓外伤后椎间盘病变。由于椎间盘病变的类型不一，且原因复杂，因此，如何分析、判定椎间盘病变与外伤的关系是法医学鉴定中的难点。本文通过对108例外伤后椎间盘病变的病变类型、年龄以及外伤后临床表现等特点的分析，研究和探讨在法医学鉴定中如何分析、判定椎间盘病变与外伤之间的关系。     

故意和非故意损伤的精神病理学危险因素探讨

[英]GalenV，PTheJournalofTrauma1997；42（4）：711—715最近，有研究显示外伤的受害者有很高的可能性再次受到损伤。这种重复性的损伤常见发生于贯通的和故意的损伤中，但在非故意的外伤中也有记载。这种重复多次遭受损伤的倾向很可能在生命的早期即有所表现──一少部分儿童遭受了相当大比例的损伤，此外，广泛认为酒精滥用和某些药物的使用也在外伤者中极为普遍。这些因素提示，外伤不单单作为一个不可预测的随机“事故”而发生于外伤者身上，相反，外伤很可能是伤者自身易冲动性及自我毁灭的行为所致。不仅精神疾病在外伤患者中的…     

论精神分裂症与外力致伤的关系：从一例司法精神鉴定案的始末谈起

司法精神鉴定具有特定的复杂性,尤其是对于外力致伤程度的评定应严格把握好外伤所致精神病与外伤所诱发的精神病的鉴定标准。     

成骨不全症外伤后骨折法医学鉴定1例

外伤作用肢体致四肢长骨骨折在法医学鉴定中经常出现，但其合并成骨不全症的损伤，文献中鲜有报道。外伤在此类骨折发生中起多大作用，这对确定损伤程度及认定当事人责任有重要意义。笔者在检案中遇到1例，现报道如下。     

严重冠心病引发交通意外致心脏破裂1例

心脏破裂可分为外伤性及病理性，其中以穿透性外伤导致的心脏破裂较多见，外伤与病理并存发生闭合性心脏破裂的情况极少见。笔者在检案中遇到一例急性心肌梗死引发交通意外致心脏破裂的案例，现报道如下。     

多次颅脑外伤鉴定1例

颅脑损伤是常见损伤，尤其器质性损伤很难完全恢复。因此，当颅脑受到多次外伤后，最后一次外伤的损伤程度评定往往成为一个难题。现报告1例多次颅脑外伤后损伤程度评定的案例。1案例宋某，男，39岁，校警。2001年3月29日晚8时许维护校内秩序时，被童某用拳击伤鼻部，当即感头痛、头昏，意识模糊；随后被钟某用砖击伤左颞顶部，两小时后因出现昏迷、抽搐，被送至医院治疗。入院时检查：T36.5℃,P80次/min，R21次/min，BP13/9kPa；神志不清，检查不能合作，颈软，左眼内眦部红肿，右上下眼睑红肿，右侧瞳孔稍大，双瞳孔对光反射存在，鼻腔…