建立普惠型医疗救助制度 努力实现人人享有基本卫生保健

医疗救助是以政府为主导、社会参与，为贫困群体因病致使生活陷入困境的人群提供救助的一项救助制度，既是医疗保障体系中一个重要组成部分，又是社会救助体系中的重要内容。医疗救助是对医疗保险最有效的补充，也体现了“人人享有基本卫生保健”的目标要求。宁夏城乡医疗救助制度从2003年开始建立，已实行5年，不仅效缓解了困难群众看病就医问题，也为全国城乡医疗救助制度的建立完善提供了一些可资借鉴的宝贵经验。     

对作为“公共产品＂的基本医疗的期待

近几年,医疗改革力度加大,各种医保逐渐完善,很大程度上解决了人们的就医问题。可医疗保障制度仍存在很多问题,政府在关注社会保障问题的时候增加投入特别是完善社区医院和普通医院的设施、人员就显得格外重要。     

洪江区新型医疗保障惠泽城乡优抚对象

湖南省怀化市洪江区出台优抚对象医疗保障实施细则，遵循政府主导、社会参入、个人适度负担”三费一体”的参保参合缴费办法，按照“全员覆盖、优待优惠．简便快捷．规范安全”的要求，建立了“资助参合参保、门诊医疗补助、住院医疗补助、特别医疗补助和慈善医疗援助”五位一体的优抚对象医疗保障制度。区优抚对象医疗保障基金由区财政局设立专户．实行转账管理．单独核算。     

新医改，怎么改？——深化医药卫生体制改革部际协调工作小组负责人如是说

医药卫生体制改革始终贯穿坚持公共医疗卫生公益性这条主线添以建立基本医疗卫生制度为总体目标，近期改革重点从着力解决群众反映强烈的“看病难、看病贵”问题入手。 近期五项改革重点与人民群众看病就医密切相关，分别为：一是加快推进基本医疗保障制度的建设；二是建立国家基本药物制度；三是健全基层医疗卫生服务体系；四是促进基本公共卫生服务均等化；五是推进公立医院改革试点。     

完善贫困人口就医与社会慈善

贫困人群是处于社会边缘的弱势群体,“因病致贫”现象已经引起各方的高度重视。贫困人口就医问题若不能及时、有效地加以解决,将会引发一些更为严重的现实与潜在的社会危害。对贫困人口的就医开展医疗救助,解决绝对贫困人口的最基本、最底层的医疗需求,实现社会公平和人权平等,是国家医疗保障制度的重要组成部分,也体现了国家责任,以及国家对基本人权的尊重。     

太原：医疗救助对象将不设起助线

“实行常见病与大病相结合的救助制度，使常见病能得到帮助和治愈，大病患者也能得到相应的帮助，实现现有救助能力的最大救助实效。”带着这种新的制度设计思路，太原市开始起草《太原市医疗救助实施办法》。目前，《办法》已经起草完毕，即将出台，《办法》规定，低保户、农村五保户、城市三无对象（无经济来源、无赡养人无抚养人或扶养人、无劳动能力）、重点优抚户为医疗救助对象；对因病返贫户实行临时医疗救助。对医疗救助对象不设起助线，不设病种，因病在指定医院就医，救助标准统一为30％，年封顶线为5000元。《办法》还规定，将资助医疗救助对象，参加城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗保险。     

关于失地农民医疗保障制度的思考

中国工业化和城市化进程的加速发展催生了“失地农民”这一特殊群体，随着中国城市化水平的不断提高，失地农民的数量还将急剧增加。而当前失地农民的医疗保障问题显得越来越突出，主要表现为缺乏相应的医疗保障制度。因此，针对失地农民这一特殊群体，构建广覆盖、多层次、多形式的医疗保障制度尤为必要，该制度应当包括医疗保险金的筹集、监管、医疗保障制度的模式以及具体实施办法、医疗体制的配套改革等相关内容。     

广州市医疗保障局关于印发广州市社会医疗保险就医及个人账户管理办法的通知

正GZ0320190178广州市医疗保障局文件穗医保规字[2019]11号各有关单位,社会保险定点医疗机构、参保人员:现将《广州市社会医疗保险就医及个人账户管理办法》印发给你们,请贯彻执行。执行过程中遇到的问题,请迳向市医疗保障局反映。     

国务院办公厅关于建立疾病应急救助制度的指导意见

各省、自治区、直辖市人民政府，国务院各部委、各直属机构：近年来，随着基本医保覆盖面的扩大和保障水平的提升，人民群众看病就医得到了基本保障，但仍有极少数需要急救的患者因身份不明、无能力支付医疗费用等原因，得不到及时有效的治疗，造成了不良后果。建立疾病应急救助制度，解决这部分患者的急救保障问题，是健全多层次医疗保障体系的重要内容，     

百姓之忧驻心头

“政府应增加对农村医疗的财政投入，卫生院卫技人员工资，全民的100％、集体的60％由财政拨款，并解决医保、社保的单位缴费部分，给卫技人员吃一颗定心丸，稳住农村卫技队伍。政府要帮助解决卫生院危房改造、不断完善医疗用房的建设。为农民就地、就近就医提供方便。财政应拨款扶持空白村重建卫生所，对贫困村的乡村医生实行工资补贴，稳定村医队伍，解决山区农民缺医少药的问题……”     

国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见

各省、自治区、直辖市人民政府，国务院各部委、各直属机构： 党中央、国务院高度重视解决广大人民群众的医疗保障问题，不断完善医疗保障制度。1998年我国开始建立城镇职工基本医疗保险制度，之后义启动了新型农村合作医疗制度试点，建立了城乡医疗救助制度。目前没有医疗保障制度安排的主要是城镇非从业居民。为实现基本建立覆盖城乡全体居民的医疗保障体系的目标，国务院决定，从今年起开展城镇居民基本医疗保险试点（以下简称试点）。     

多措并举，优抚医疗保障制度建设成效显著

汕尾市优抚医疗保障制度建设成效显著 按照省民政厅、省劳动和社会保障厅、省卫生厅、省财政厅联合下发的《关于进一步推进优抚对象医疗保障工作的意见》要求，我市市级和4个县（区）先后出台优抚对象医疗保障办法，明确规定了享受医疗保障的对象范围、组织实施、医疗保障资金的筹集和管理、医疗救助、医疗服务以及法律责任等内容．将各类优抚对象列人相应的医疗保障。     

加强医保体系建设

自1994年开始，国家进行了多种形式的医疗保障改革尝试，初步建立社会统筹和个人账户相结合的城镇基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度．随着城镇居民基本医疗保险制度试点工作的开展，我国已逐步形成包括基本医疗保险、补充医疗保险、商业医疗保险和社会医疗救助等多层次的医疗保障体系。但客观地看，我国的医疗保障体系还不完善，     

国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见

党中央、国务院高度重视解决广大人民群众的医疗保障问题，不断完善医疗保障制度。1998年我国开始建立城镇职工基本医疗保险制度，之后又启动了新型农村合作医疗制度试点，建立了城乡医疗救助制度。目前没有医疗保障制度安排的主要是城镇非从业居民。为实现基本建立覆盖城乡全体居民的医疗保障体系的目标，国务院决定，从今年起开展城镇居民基本医疗保险试点（以下简称试点）。各地区各部门要充分认识这项工作的重要性，将其作为落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的一项重要任务，高度重视，统筹规划，规范引导，稳步推进。     

厦门集美区“三个一”工程扶残助残

福建省医保中心在对省级医保医疗费用审核过程中发现，一些医疗欺诈行为以及违反医保规定的医疗行为依然存在，有些甚至还比较严重。对此，该中心下发通知规定，参保人员在定点医疗机构就医时若有欺诈行为，冻结个人社会保障卡3个月；医生违规将被停止医保处方权3个月；药店违规将被取消定点资格。通知还要求，各定点医疗机构接诊医生不按规定书写医疗文书，造成重复用药及医疗欺诈行为发生，     

关于退休人员缴纳医疗保险费问题的思考

中央关于制定"十三五"规划纲要的建议中提出要"健全医疗保险稳定可持续筹资和报销比例调整机制,研究实行职工退休人员医保缴费参保政策"。由于这个课题涉及8000多万参加城镇职工基本医疗保险的退休人员的利益和国家医疗保障制度模式,所以关于退休人员缴纳医疗保险费的问题成为社会广泛讨论的热点。退休人员应不应该缴费,其实没有什么国际惯例和统一理论,这和一个国家的社保、福利、医疗卫生制度安排相关。从考察的一些国     

基于共同富裕的职工医保制度优化

扎实推动共同富裕是国家发展的基本目标，医疗保障则是实现共同富裕进程中不可或缺的重要项目。职工医保是我国医疗保障制度转型后实行的第一个基本医疗保险项目，实施20多年来，不仅为广大工薪劳动者提供了基本的医药费用保障，而且在整个医疗保障制度改革过程中起到了一定的示范作用。然而，从共同富裕的要求来审视，现行职工医保制度还存在一些缺陷，例如职工医保的参保率不高，地区之间的具体政策不统一，保障待遇和筹资水平都有较大差异，折射出地区间职工医保权益的差异。因此，需要通过深化改革、创新机制，不断优化职工医保制度，以适应共同富裕的进程：一是逐步统一职工医保待遇政策；二是逐步均衡职工医保缴费负担；三是恪守职工医保“保基本”的原则。     

内蒙古自治区人民政府办公厅关于印发《内蒙古自治区本级职工基本医疗保险管理办法》等五个办法的通知 内政办发[2014]111号10月27日

为推进我区城镇职工基本医疗保险制度改革,保障职工基本医疗,解决自治区本级职工基本医疗保险参保人员因病发生的超出基本医疗保险最高支付限额以上部分的医疗费用,加强自治区本级职工基本医疗保险费用的结算管理,加强和规范自治区本级基本医疗保险参保人员转诊转院、特殊医疗项目检查及治疗管理,强化自治区本级基本医疗保险个人帐户管理,方便参保人员就医购药,     

地方政讯

安徽省民政厅、省财政厅、省卫生厅、省劳动和社会保障厅联合印发了《安徽省重点优抚对象医疗保障实施意见(试行)》(民优字[2006]190号),进一步规范重点优抚对象医疗保障制度。《实施意见(试行)》明确,应逐步构建以城镇基本医疗保险制度、新型农村合作医疗制度和城乡医疗救助为依托,以医疗优惠、医疗朴     

异地就医结算稳步推进

随着社会经济发展、人口迁移流动增加，异地就医时常发生。在此过程中，异地结算手续往往比较烦琐，需要患者自行垫付，为患者带来了不必要的麻烦，也影响了医疗保障制度的社会效果。