外伤后输液致死1例

输液是临床上重要的资料给药措施。然而，在输液治疗过程中，由于治疗条件、输液环境、药品质量或患者个人体质等诸多因素，输液后时常会引起输液反应，但大多数都能及时的予以处置，不会出现严重后果。现就一例因外伤到医院输液，1h后发生热源反应，经全力抢救无效于9h后死亡，法医介入，针对致死原因，通过全面系统的尸体检验、鉴定，得出正确的鉴定结论。     

静脉滴入甲拌磷农药杀人1例

1案例资料 曾某，男，42岁。2008年3月22日15时许，因感冒就医后在家进行输液过程中出现上肢疼痛、头痛、头晕、恶心、腹痛等症状，即停止输液，2h后出现口吐白沫、昏迷，大小便失禁，送往医院抢救治疗。医院检查：昏迷，大小便失禁，体温不高，全身皮肤潮湿，出汗，双侧瞳孔直径约1mm，对光反射迟钝，口腔内大量白色泡沫液体，口唇紫绀，血压24／8kPa（180／60mmHg）；呼吸24次／min，双肺呼吸音粗，可闻及大量湿罗音；心率50次／min，心音低钝；肠鸣音亢进；腹壁、肱二头肌、肱三头肌反射迟钝。     

宫外孕破裂死亡与外伤关系1例

宫外孕破裂后引起大出血死亡，在法医鉴定中经常见到．当外伤后发生死亡时，如何认定二者的关系，涉及到案件的定性及处理．现报告1例并就有关问题进行讨论．案例某女，43岁，农民。某年2月6日，因纠纷被他人用脚端后腰部、右胁部．2月7日因“心里难受’、“头痛”，本村医生给静脉输液两瓶．2月8日卧床一天，晚七时左右诉心里难受，头晕，去乡医院．检查见下腹部压痛，诊断为内出血，给予输液．2月9日转县医院，同日上午11时死亡．尸检见尸体外表呈明显贫血征象．左唇见2．5cmXl．2。ffi青紫区，肿胀不明显，左膝下有1CmX0．8Cm青紫区．…     

静脉滴注清开灵、双黄连引起过敏性休克2例

正1案例资料案例1李某,男,42岁,农民。2012年12月5日因发烧到个体诊所就诊,以"感冒"给予10%葡萄糖250mL、清开灵20mL、双黄连40ml静脉滴注治疗,输液约15min时,李某出现胸闷、心慌、恶心、呕吐等症状,检查见面色苍白,血压下降(60/25mmHg)。立刻终止输液,进行抢救,2h后抢救无效死亡。死亡24h进行尸体解剖。尸检见:死者发育良好,尸斑暗红色,血液呈暗红色流动性,咽喉部粘膜充血,水肿,     

婴儿抗癫痫药高敏综合征死亡1例

1案例资料某女,6个月。因发作性抽搐半个月于某年5月17日到当地医院诊断为“婴儿癫痫一强直性发作”,按鲁米那维持剂量2~5mg/kg.d,给予鲁米那30mg.Qd。口服20d出现发热,体温38℃左右,23d后头面部、胸背部开始出现粟粒样红色皮疹,输液治疗6d,体温不降,皮疹扩散至全身,血常规白细     

器官病变患者输液中死亡医疗纠纷尸解1例

病人在输液过程中突然死亡比较常见。[1～ 3] 本文报道 1例多器官病变患者输液中死亡医疗纠纷尸解发现 ,结合医疗行为分析 ,对输液中死亡发生机理进行探讨。案　例患者 ,男性 ,35岁。因四肢无力就医 ,于 2 0 0 3年 5月 2日 11:4 0Am至 6 :12 pm ,在某医院门诊输液治疗中被人发现死于病床上 ,具体死亡时间、死亡过程不祥。死者家属认为其死因是输入空气所致。而院方认为死因不明 ,要求尸解查明死因。尸解发现 :死者身长 16 4cm ,消瘦 ,营养差。双侧球结膜轻度黄染 ,耳、鼻未见异常分泌物 ,口唇轻度紫绀。腹微隆凸 ,脐下 5cm皮肤有一横形手术…     

车祸后被扼颈死亡1例

案例资料范某 ,男 ,5 2岁。 2 0 0 0年 4月 2 4日 2 0时许被车撞伤。30ｍｉｎ后送当地医院。据入院门诊病历记述 :伤者中年男性 ,神志不清 ,体温 37 8℃ ,脉搏 84次 /ｍｉｎ ,血压 18 5 /12Ｋｐａ。右枕顶处有约 5ｃｍ× 5ｃｍ的皮下血肿 ,右手背有 3ｃｍ× 2ｃｍ的表皮剥脱。ＣＴ示右颞顶骨粉碎性骨折。嘱其住院治疗 ,但其子说身上无钱 ,要求送回家中治疗。医院给予 5 %ＧＮＳ5 0 0ｍｌ、ＶｉｔＣ 3 0、ＶｉｔＢ6 0 2、ＡＴＰ40ｍｇ、辅酶Ａ 2 0 0ｕ、止血芳酸 0 4、丁胺卡那霉素 0 6、雷尼替丁 0 4静脉注射治疗。次日凌晨 4时许到家…     

灌注金属汞致双耳损伤法医学鉴定1例

1案例资料某女，39岁。2008年5月4日16时许，因连续两次服用情夫给的“胃药”共6片（后经查明为速可眠，剂量不详）后呈昏睡状，昏睡中觉情夫掏其双耳，后情夫又将其送医院输液、洗胃等治疗，24h后在迷糊状态被送回家。36h后清醒，觉双耳疼痛不适，逐渐出现双外耳道肿胀、剧痛、大量脓性分泌物溢出，病毒性脑炎、听力丧失、双侧面瘫。     

静脉滴注清开灵、双黄连引起过敏性休克2例

<正> 笔者曾遇2例因静脉滴注清开灵、双黄连引起过敏性休克,1例死亡,1例经抢救后康复。现报道如下。1案例资料 案例1王某,男,35岁,民工。某日因发烧到个体门诊就诊,以“感冒”给予10％葡萄糖250 ml、清开灵20 ml、双黄连40 ml静脉滴注,输液约15 min时,王某出现心慌、胸憋、恶心、呕吐等症状,检查见面色苍白,血压降低(血压8/3.3 kpa),立刻终止输液,进行抢救达2 h后无效死亡。死     

静脉点滴白霉素致过敏性休克死亡1例

1案例资料简要案情患儿,男,1岁10个月。某日上午9时许因咳嗽、发热到附近诊所就医。检查见咽部中度充血,心、肺无异常。以“上感”被给予白霉素6万U、地塞米松2mg加入5%葡萄糖盐水250m l输液治疗。输液后不到2m in,患儿突发呼吸困难、口吐白沫、全身发绀。考虑为过敏反应,立即停止输液,肌肉注射肾上腺素,静脉推注地塞米松、可拉明等药物,并行人工呼吸、胸外按压等抢救无效,约10m in后死亡。据调查,患儿系第二胎足月顺产,母乳喂养。出生后身体健康,无先天性疾病、急性感染及肝炎病史,曾有青霉素过敏史。尸体检验冷藏尸体,死后26h尸检。尸表…     

外伤后冠状动脉粥样硬化斑块处血栓形成死亡2例

1案例资料 案例1 胡某，男，36岁。某日因故被5人殴打，致全身多处软组织损伤，送医院救治，入院后5h发生急性心肌梗塞，经抢救无效于伤后10h死亡。解剖检验：左颞部肿胀，有1．5cm×0．8cm表皮剥脱，左眉梢部3cm×2cm、左额发际处4cm×3．5cm、左肩部10cm×7cm、右腹外侧10cm×2cm皮下出血，左腰背部6cm×2．8cm、右肘后5cm×1cm表皮剥脱伴皮下出血，右腕背侧有3cm×1cm皮下出血。左额头皮下大片出血，     

非法行医静点先锋必过敏死亡鉴定1例

案例 患儿，男，5岁。2002年8月21日因腹泻到一个体诊所(非法诊所)输液，予先锋必2g，地塞米松2mg，病毒唑0．2g，5％葡萄糖250ml，15～20滴／分。输液约两分钟，患儿突然烦躁不安，神志不清，颜面青紫，呼吸急促，脉搏细速，血压测不到。诊所大夫迅速拔掉输液器，急送患儿至医院，后抢救无效死亡。尸表检验：除颜面部青紫，球、睑结膜出血点，口唇、指(趾)甲发绀，左手     

闭合性颅脑损伤致应激性胃溃疡出血死亡1例

1　案例资料赵某 ,男 ,6 3岁 ,农民 ,既往体健 ,无腹痛、返酸及呕吐病史。某日因纠纷与他人发生欧斗 ,头部被撞击在木棍上受伤 ,伤后有短暂昏迷 ,苏醒后诉头昏头痛 ,伴逆行性健忘 ,次日到乡镇卫生院治疗 ,因病情加重抢救无效死亡。入院检查记录 :T36 5℃ ,P76次 /min ,R2 0次 /min ,BP14 / 10Kpa ,一般情况尚可 ,神清合作 ,枕部头皮下有一 4cm× 4cm× 0 5cm的血肿 ,X线片检查示无异常 ,NS(- ) ,医院诊断为 :(1)脑震荡 ;(2 )头皮下血肿。行头孢氨苄 0 2 5tidPO ,VitK38mgBidPO ,甲氰咪呱 0 4BidPO ,云南白药PO治疗 ,同时输止血…     

主动脉夹层破裂致死法医学鉴定1例

正1案例资料1.1简要案情及临床经过苟某,男,54岁。某年9月29日11时15分许,苟某与人吵架后因"四肢无力、浑身出汗、胸闷想吐"之主诉到当地一私人医生处求治,被给予静脉输液治疗,30min后出现意识不清,急送当地医院。同日16时5分该医院急诊病历摘要:意识丧失,无呼吸心跳,双侧瞳孔散大固定,口唇发绀,面部及肢体末梢苍白,给予胸外按压、呼吸机辅助呼吸等抢救无效死亡。据     

先天性横膈缺如合并心肺畸形1例

1　案例资料匡某 ,女 ,2 5岁。因“G2P0孕 39 1周、下腹阵痛 3h” ,于 2 0 0 2年 12月 2 8日 9时 10分入院。产科检查 :宫缩 2 0s/ 8min ,宫高 36cm ,腹围 10 1cm ,LOA ,胎心 14 0次 /min ,头先露 ,S - 2 ,胎膜未破 ,宫口开 1cm。B超示双顶径 97cm ,羊水 70mm ,胎盘Ⅲ级。既往     

静脉滴注胞二磷胆碱致过敏性休克死亡一例

简要案情某女，16岁。平素身体健康。1996年4月9日下午4时许因头痛到某个体诊所（无照行医）就诊，医嘱输液。静脉滴注5％葡萄糖盐水50Oml＋胞二磷胆碱0．5g（针剂）、当首瓶药静脉滴注到一半时，患者先后呕吐两次，并有心里难受的感觉。2小时后，继续第二瓶药的静脉滴注（5％葡萄糖盐水500ml＋VitC2．0g＋VitB60．2g＋维脑路通0．5g），几分钟后，患者出现气喘、脉弱、肢端发凉等症状和体征，家属即中断输液，数分钟后，患者口唇逐渐变紫，并呼之不应，急将患者送往医院，经抢救无效死亡。尸检：尸长155cm，发育正常，营养佳，体表无外伤…     

涉及输血的人身损害赔偿案法理和医学分析(附1例)

案情简介原告曹某于 1999年 3月 3日在被告医院门诊查抗 -ＨＣＶ阴性 ,两天后 (3月 5日 )因纵隔肿瘤住被告医院胸外科 ,入院后 5天 (3月 10日 )行手术 ,输血 6 0 0毫升 ,该血液由某中心血站提供 ,系 3名献血员所献 ,术后 9天 (3月 19日 )出院。出院后约 80天 (6月 8日 )原告经某传染病防治医院诊断为丙型肝炎 (以下简称丙肝 ) ,1周 (6月 14日 )后查ＨＣＶ -ＲＮＡ阳性、抗 -ＨＣＶ阳性并住进该传染病医院治疗 ,7月 2 9日ＨＣＶ -ＲＮＡ阴性、抗 -ＨＣＶ阴性、ＡＬＴ为87ＩＵ/Ｌ。与此同时 ,在 6月 8日原告写信给被告医院和血站要求赔偿 ,7月…     

头部外伤与迟发性颈内动脉海绵窦瘘因果关系鉴定1例

1 案 例刘某,46岁,2013年8月17日因交通事故受伤,伤后1h至某医院就诊,诉头痛、头晕。查体：神志尚清,言语不清,查体不合作。双侧瞳孔等大等圆,直径2．5mm,对光反射灵敏。头枕部有一条长2．0cm创口,     

枕骨大孔注射来苏尔致人死亡1例

<正>1 案例资料 简要案情 钟某，女，8岁。某年10月8日，因“发烧”被送医院诊治，1h后死亡。随即送殡仪馆，     

钙化性主动脉瓣狭窄猝死2例

1　案例资料案例 1　宋某 ,男 ,2 8岁 ,某日因琐事与妻子发生争执并被推倒在地 ,扶起后即感憋气、呼吸困难 ,约 15min死亡。死后 10h尸检 :尸长 172cm ,发育正常 ,营养良好 ,尸表及剖验无外伤 ,毒物检验阴性。口唇轻度发绀 ,支气管内有泡沫状分泌物 ,肺瘀血水肿。心脏体积增大 ,心脏重 5 0 2 g ,心外膜下有少量出血点 ,冠状动脉无异常。心房壁厚 0 2cm ,右心室壁厚0 8cm ,左心室壁厚 2cm。房室瓣和肺动脉瓣形态正常。主动脉瓣呈三叶型 ,各瓣叶变短增厚、僵硬 ,瓣叶间粘连 ,瓣膜上有多个大小不等的钙化结节 ,最大 0 8cm× 0 6cm× 0 5cm…