夹层主动脉瘤破裂大出血致猝死病例分析

夹层主动脉瘤破裂大出血致猝死的尸检较少见，但并存羊水栓塞及空气栓塞的尸检更为少见。国内文献尚未报导，现报告一例。病例；死者，女，２５岁，农民，１９９４年９月４日上午１０时３０分，患者因重度妊娠高血压征双胎孕３７＋２收入某医院于当天晚上在硬外麻下行子宫下段剖宫手术，麻醉后血压曾一度下降，经对症处理后血压回升。手术过程顺利，取出双活婴，但在进行皮肤缝合时患者突然出现抽搐，呼吸停止，经抢救无效于当晚９时２０分死亡。尸检：死者发育良好，脸部及四肢浮肿，下腹部正中线有缝合手术切口１０ｃｍ，切开腹腔见子宫在…     

胸主动脉夹层动脉瘤破裂猝死一例

1 简要案情 陈某,男,63岁,生前体健,无高血压等病史。因“反复上腹部疼痛不适一个月、阵发性加重6小时”于某年2月11日上午9时到医院就诊。查体:T36.3℃、R20次/分、P80次/分、BP22/13kpa、精神差,呈急性病容,颈静脉无怒张;双肺呼吸音清,未闻及     

外伤致脂肪心猝死一例

1 案例 某男,25岁。某日下午18时左右在某经 济技术开发区一工厂门口摆地摊,因与该厂 保安队长发生口角,继而被该厂一群保安殴 打后倒地不起,经送往医院抢救无效死亡。 尸检情况:尸长169cm,发育正常,营养中 等,尸斑位于腰背部未受压处,呈浅红色, 尸僵尚未形成,双眼睑球结膜苍白。左颞部     

主动脉夹层致猝死21例分析

对21例主动脉夹层瘤引起的猝死的法医学鉴定案件分析研究发现,主动脉夹层的尸检检出数量呈上升趋势。易引起主动脉夹层瘤猝死的主要因素有动脉本身的细动脉硬化或粥样硬化病变、内膜破口位于升主动脉弓位置、外膜破口多发生于升主动脉右侧与右心耳移行部位、DeBakey分型为I型。其临床表现多为腹部不适,死亡原因多为心包填塞。主动脉夹层发生影响因素及临床表现复杂,易发生误诊、引发猝死。未发生破裂的主动脉夹层亦可引起猝死,在法医检验中应予以注意。     

迟发型创伤性膈疝损伤程度鉴定一例

经法医检验,其外伤与膈疝之间存在直接因果关系,而非先天性膈疝,是在膈肌损伤造成膈肌薄弱的基础上,因腹内压升高等原因所致。     

冠心病猝死一例浅析

1案情及病历资料某日下午6时,彭某(女,68岁)在劝架过程中,不慎失足跌倒,自诉跌伤后心悸、心促,腰、胸、腹部疼痛不适1小时,无不省人事、无呕吐。于21时许突然出现烦躁不安,大汗淋漓,呼吸困难,口唇发绀,双肺满布湿罗音,心率约117次/分,律不齐,考虑出现“急性左心衰”,即半坐卧位     

窦房结动脉高度狭窄致猝死二例

心脏冠状动脉的病变或畸形可以导致猝死，这方面已有多篇报导。但由窦房结动脉单纯狭窄引起猝死的报道罕见，现特报告两例如下：例一：２０岁男性，湖南人，在广州做民工，领工资后购好回家乡的火车票，准备第二天回故里，当天上午１０点钟突然晕倒，当医生赶到抢救时，发现已经死亡。例二：２３岁男性，四川人，来广东做工，一日晚饭后，到蕉林偷香蕉，被人发现并追赶，奔跑中突然倒地死亡。以上两例尸体检查见指、趾甲明显紫组，尸斑暗红色，分布于背侧未受压部位。尸表未见明显损伤。解剖见各脏器呈淤血状，但未见到致死病变。常规组织学…     

交通意外引发冠心病猝死一例

冠心病,又称冠状动脉硬化性心脏病,是缺血性心脏病中最常见的一种,是由冠状动脉粥样硬化及并发病引起的心脏病。冠心病引起淬死可有明显诱因,如劳累、负重、骑车、疾走等体力活动,或精神紧张、情绪激动、惊吓等。二．实情摘要：１９９９年１月３１日８时４０分,在国道３２４线８３３ｋｍ＋５００ｍ处发生一起交通事故,四辆机动车连环相撞,事故中文某（男,７５岁,惠阳良井人,机动车乘客）受伤,送至就近医院后证实死亡。２．尸检病理诊断：２日后对文某尸体（冷藏保存）进行检验。尸表检验：男性尸体,尸长１６５ｃｍ,发长９ｃｍ…     

冠心病猝死4例法医学分析

冠心病猝死案例比较常见进行分析,通过收集冠心病猝死案例的解剖及病理资料,讨论冠心病猝死案例鉴定时的注意事项。对冠心病猝死案例的法医学鉴定适宜采用排除的逻辑方法,在死因不能以机械性损伤、机械性窒息、中毒等原因解释时,通过现场勘查、尸体解剖和案情调查,综合分析才可作出冠心病猝死结论。     

小脑血肿误诊为食物中毒猝死一例

1案例资料1·1简要案情华某,男,8岁,小学学生。2006年9月6日7时许,与家人同吃早餐炒沙河粉,吃完后即自觉头晕头痛,其父亲给了三粒“复方感冒灵”片后用自行车送至学校门口,8时40分出现呕吐等症状,急送县级市医院,途中出现抽搐、口吐白沫,到医院时已处于昏迷状态,医院仅作输氧处     

自发性主动脉夹层动脉瘤破裂一例

主动脉夹层动脉瘤是一种严重的心血管疾患,起病急,病情凶险,可突然破裂引起猝死。临床表现复杂多样,较难确诊;涉及损伤的主动脉夹层动脉瘤破裂致死的案件鉴定,尤须引起注意。据报道,60-70%的夹层动脉瘤起源于升主动脉,25%起源于近段降主动脉,约90%的病例伴有高血压。夹层动脉瘤形成后,可向远段主动脉延伸,累及胸主动脉全长和腹主动脉及其分支;向近段     

主动脉夹层动脉瘤破裂死亡一例

１案例张Ｘ永,男,３４岁,重庆市人。１９９８年１２月３０日１１时许,在挂灯饰时突然面色发白,马上不省人事,送医院抢救无效死亡。于５日后在殡葬所对尸体进行检验。尸长１７１ｃｍ,发长６ｃｍ。尸体已冻硬,尸斑沉积在北侧呈暗红色,指压不褪色。体表未发现暴力痕迹。尸体解剖见：心包腔内有血液及凝血块充满填塞,约２５０ｍＬ。在升主动脉根部前侧有一１．２ｃｍ×０．５ｃｍ横状不规则破裂口,剪开见此处动脉壁完全分裂成二层,形成管套状,有２ｃｍ长,内有凝血块,动脉壁弹性差、较薄。双肺淤血水肿。肝、脾、胰、肾切面充血。…