异体植入或置换术后损伤的法医学鉴定--附3例报告

实际检案中存在异体植入或置换术后损伤的要求进行法医学鉴定的情况,但因目前的《人体重伤鉴定标准》、《人体轻伤鉴定标准(试行)》、《职工工伤与职业病致残程度鉴定》和《道路交通事故受伤人员伤残评定》等标准对该类损伤都没有明确的规定,导致在鉴定有一定的困难。作者曾比照以上标准,对3例案件进行鉴定,使案件得到了圆满的解决,现报告如下。案例【案例1】盛某,男,43岁。2001年因双肾衰竭而行肾脏移植术。2003年3月12日被人打伤右髂窝处,致移植的肾脏破裂,急诊手术行移植肾脏摘除术。伤后伤者要求法医鉴定,鉴定过程中部分法医认为该伤者…     

眼损伤的法医学鉴定

眼是人体最重要的暴露感觉器官,也是人体组织最精密、最脆弱的器官,易遭受直接或间接暴力,导致视功能障碍。本文作者就眼损伤的特点及法医学鉴定进行总结和分析。眼损伤分为机械性损伤(擦伤、挫伤、穿孔、异物等)、非机械性损伤(烧伤、化学、辐射等)。外伤后导致眼球解剖学结构被破坏,失去正常视觉功能的案     

阑尾损伤的法医学鉴定1例

1案例资料某男,33岁。某年8月3日下午被人用刀刺伤右下腹部,伤后即感疼痛难忍,无昏迷,无大小便失禁。查体:体温36.8℃,脉搏85次/min,呼吸20次/min,血压14.1/10.1kPa(138/106mmHg)。腹肌不紧张,右下腹可见一纵行创口,长约4cm,回肠从伤口处溢出长约20cm,探查见回盲部内侧处腹膜上有一创口,长约4cm,右侧输尿管探查未见明显损伤。阑尾被切成3段,内有粪石。遂行阑尾残端切除术。诊断:开放性腹外伤、阑尾断离伤。次日行法医学检验见伤者右下腹部脐右下方10cm处有一刺创口,纵行长3.2cm,已缝合。腹肌不紧张,轻压痛。2讨论阑尾在腹部的解剖位置较深,…     

股骨干异体骨植入术后法医学鉴定分析1例

1案例资料 孙某，男，30岁。2005年1月18日14时许，因交通事故受伤入院。查体：BP13．33／10．67kPa。面色苍白，烦躁。前额部有一长约3．0cm伤口。左大腿下段肿胀畸形，外侧有一长约6．0cm不规则伤口；左膝关节肿胀，髌骨畸形；左小腿前内侧有一伤口，长约3．0cm，深达肌层；左足背动脉搏动扪不清。右大腿肿胀畸形，扪及反常活动；右小腿有两处伤口，为贯通伤。右足背动脉搏动尚可。CR片示：双股骨中下段粉碎性骨折，左股骨干大段缺失（缺失约15cm）；左髌骨、左胫腓骨骨折。急行清创、骨折内固定术。伤后3d行大段异体骨植入术。术后2年3个月骨折愈合较好，双下肢活动基本正常。     

眼损伤法医学错误鉴定分析（附2例分析）

眼损伤法医学鉴定是法医临床学鉴定中的难点和研究热点,也是最容易出现错误鉴定的地方。本文针从两例错误鉴定入手,分析错误鉴定主要原因,一是鉴定人未关注病历材料中显示的重要信息,对病历材料中反映的既往病史、损伤动态发展及检查结果未予重视：二是鉴定人不具备眼损伤检查的基本技能,过度依赖外部信息。三是鉴定人不具备眼损伤的基础专业知识．对各类信息缺乏准确认识．对常见的眼损伤转归及预后不掌握。因此,结合上述问题,笔者建议鉴定人应当采取以下对策阻止或减少错误鉴定的发生,（1）完整审阅病历资料、影像学资料是基础;（4）实施细致、完善检查是关键;（3）准确把握鉴定标准是核心;（4）加强鉴定人专业技能和法律意识的提高是根本。     

胸腹损伤剖胸与剖腹术后的法医学鉴定分析5例

正胸腹损伤影响因素很多。本文笔者对5例胸腹损伤剖胸、剖腹术后鉴定的案例进行总结分析,供同行参考。1案例资料案例1 2013年2月22日,曾某在酒吧被人用刀和啤酒瓶殴打刺伤,医院诊断:轻型脑伤、头皮裂伤、肺挫伤、右侧血气胸、第5肋骨折、左上肢鹰嘴骨折、全身多处皮肤裂伤。查体:T35.5℃P91次/min     

胸腹损伤剖胸与剖腹术后的法医学鉴定分析5例

胸腹损伤影响因素很多。本文笔者对5例胸腹损伤剖胸、剖腹术后鉴定的案例进行总结分析,供同行参考。1案例资料案例1 2013年2月22日,曾某在酒吧被人用刀和啤酒瓶殴打刺伤,医院诊断:轻型脑伤、头皮裂伤、肺挫伤、右侧血气胸、第5肋骨折、左上肢鹰嘴骨折、全身多处皮肤裂伤。查体:T35.5℃P91次/min     

面部创致腮腺导管损伤法医学鉴定1例

腮腺及腮腺导管的损伤常见于面颊部的开放性损伤,特别是咀嚼肌前缘附近的损伤,可造成腮腺导管的部分或完全断裂^（[1]）。面部创导致腮腺导管损伤大多数不易被发现,只能通过临床诊断和其他检查手段加以辅证,故在法医临床鉴定中比较困难。本文通过1例面部创致腮腺导管损伤的法医学鉴定,探讨在法医临床鉴定实践中的有关此类损伤的鉴定方法和步骤,以供同行参考。1案例资料马某某,男性,某建筑工地工人。     

3例牙齿损伤的法医学鉴定

外力作用致牙损伤并不少见,部分牙损伤程度评定存在一定困难。《人体轻伤鉴定标准(试行)》第十二条(二)款规定:牙脱落或者折断两枚以上,应评定为轻伤。但对部分年龄较大,且又不如实陈述受伤情况及牙齿健康状况的伤者,给损伤程度的评定带来一些困难。本文报道3例牙损伤鉴定案例,供同仁参考。1案例资料例1张某,男,35岁。被拳击致面部出血,牙齿     

下肢损伤后肢体缩短的法医学鉴定分析

肢体损伤后往往会出现长度的短缩,无论是长骨的缩短,还是关节的变化,都有明显的解剖结构的改变,因此评定伤残等级并不困难.但是,由于种种原因,目前社会鉴定机构出具的此类案件的伤残等级鉴定结论,往往存在着评定等级偏高的情况.本文就我院近几年来在审核社会鉴定机构有关下肢缩短的伤残等级评定中所发现的问题,结合具体案例,进行探讨.     

试论司法鉴定的独立性 --以清末"杨乃武与小白菜案"为例

该文通过对清末"杨乃武与小白菜案"这一中国法历史上经典案例的个案分析,阐释了司法鉴定独立性原则的基础理论,并对我国现今司法鉴定制度的体系构建发表了看法.     

试论司法鉴定的独立性 --以清末"杨乃武与小白菜案"为例

该文通过对清末“杨乃武与小白菜案”这一中国法历史上经典案例的个案分析，阐释了司法鉴定独立性原则的基础理论，并对我国现今司法鉴定制度的体系构建发表了看法。     

Pulmonary thromboembolism after air travel: Two case reports, the review of literature and forensic implications

Anabolic androgenic steroids (AAS) are the main class of doping agents and their consumption produces adverse effects involving several organs and systems. Three cases of sudden cardiac death (SCD) and one of death due to congestive heart failure of previously healthy athletes who were AAS users are herein reported. Concentric cardiac hypertrophy with focal fibrosis (one case), dilated cardiomyopathy with patchy myocyte death (two cases) and eosinophilic myocarditis (one case) were observed and most probably relate to the final event. Molecular investigation for viral genomes was positive in one case (Ebstein virus). Our data confirm previous findings, showing that the most typical cardiac abnormality in AAS abusers is left ventricular hypertrophy, associated with fibrosis and myocytolysis. An exceptional cardiovascular substrate was represented by the case with drug induced eosinophilic myocarditis. These features are at risk of ventricular arrhythmias as well as congestive heart failure. The cause-effect relationship between AAS abuse and cardiac death can be established only by a rigorous methodology with the use of standardized protocols, including precise morphological studies of all target organs to search for chronic toxic effects. Laboratory investigations should focus on AAS searching on a wide range of biological matrices to demonstrate type, magnitude and time of exposure.     

8例外伤后癔症性肢体瘫痪的鉴定

本文根据我室1988～1995年法医临床学鉴定案件中,经专科确诊外伤后癔症性肢体瘫痪的8例.其中男性3例,女性5例;35岁以下6例,35岁以上2例;8例中,农民5例,工人2例,学生1例;致伤原因:打架斗殴6例,婚姻矛盾及师生纠纷各1例.     

Dumping after homicide using setting in concrete and/or sealing with bricks--six case reports

Homicide with subsequent hiding of the body using setting in concrete or sealing with bricks are rarely seen forensic cases. The article describes the circumstances and findings of six cases in which bodies were encased with concrete and/or bricks. In all cases, the offenders were male, in one case together with his wife and--except for one case--the victims were related to the offender. The causes of death were heterogeneous (suffocation, blunt force, shot) and the motive mainly domestic quarrel. Setting corpses in concrete and/or sealing with bricks does not prevent smell, slows decomposition and therefore complicates the estimation of the post mortem interval.     

8例外伤后癔症性肢体瘫痪的鉴定

本文根据我室1988～1995年法医临床学鉴定案件中，经专科确诊外伤后癔症性肢体瘫痪的8例。其中男性3例，女性5例；35岁以下6例，35岁以上2例；8例中，农民5例，工人2例，学生1例；致伤原因：打架斗殴6例，婚姻矛盾及师生纠纷各1例。1．损伤情况：致伤物均为钝器，徒手伤4例，棍棒伤2例，其他2例；损伤程度均为轻微伤或皮肉痛苦。神经系统常规体检未见异常。伤后行CT、X线、EEG、EMG、B超等检查，均未见器质性病变。2．癔症表现：8例均自述有肢体活动障碍、头痛、头晕。个别表现不语或语无伦次等。肢体瘫出现时间：伤后1天的2例，2～5天4…     

Our experiences with fatal ecstasy abuse (two case reports)

Ecstasy is a psychostimulative drug (ab)used mostly by teenagers and young adults in discotheques and on the “rave” parties. Older adults ecstasy abusing cases are very rare. Among four cases of ecstasy abuse with fatal outcome noticed and examined in Slovenia, two were examined at our Institute of Forensic Medicine in Ljubljana. The first case was the accidental intoxication with 3,4 methylenedioxymethamphetamine (MDMA) on “rave” party, the second case was suicidal intoxication with combination of insulin and MDMA. Because of the increasing popularity of MDMA, it is important for all emergency physicians to be well educated in prompt recognition of MDMA intoxication symptoms. It is important that emergency physician carefully examines the death scene.     

司法鉴定若干理论问题研究(1998年北京大学法学硕士研究生论文)

第五章司法精神医学鉴定前面讨论的是所有司法鉴定中的基本理论问题,致力于研究适用于各种鉴定学科的一般规律 .而在此之后,还必须将其运用到各种鉴定学科中才具有实际意义.而在司法鉴定学各论部分众多的鉴定学科中,司法精神医学鉴定是最特殊的,其中的问题最多,对此的非议也最多 .因此,本文设专章讨论.     

喉气管支气管炎猝死法医学检验文献回顾

喉气管支气管炎是一种罕见的上呼吸道感染,病变主要涉及上呼吸道声门下至支气管部位,发病多见于学龄前儿童。患者常见的,瞄床表现为喘呜,犬吠样咳嗽甚至呼吸窘迫。严重的喉气管支气管炎可导致急性呼吸道阻塞引起呼吸功能衰竭死亡。喉气管支气管炎所导致猝死在法医学实践中较为罕见。本文回顾了喉气管支气管炎相关的文献报道并结合2例典型喉气管支气管炎急性发作导致猝死的案例进行综述,主要探讨喉气管支气管炎患者临床表现、尸体检验以及法医病理学检查特征。