走向辉煌的邯郸市第一医院

邯郸市第一医院技术力量雄厚，医疗设备先进，各项功能齐全，是冀南地区集医疗、科研、教学、预防、急救、康复为一体的大型综合性医院，在河北省内享有很高的声誉。     

论美国医疗过失案件中注意标准的确定——从历史的视角纵向分析

医疗注意义务是整个医疗过失理论的核心，而注意标准概念则是重中之重。本文从不同时期的判例着手，重点展示美国的注意义务标准的历史发展过程和总体趋势：合同还是侵权，单一程式标准还是多因素可变标准，提高病人安全还是控制医疗费用。通过分析不同时段内法理与司法实践的主要特点，本文将美国医疗注意标准的各种影响因素逐步列出，突出行业惯例和地域因素在整个体系内的辉煌与落败。如今美国的医疗注意义务标准也面临挑战，即医疗保健体系与医疗保险改革背后对医疗费用控制的政策对它产生了冲击。     

骨科医疗损害责任鉴定成因分析及对策——附20例报告

骨科疾病复杂多变，手术多植入内固定物，容易出现漏诊、误诊或难以避免的并发症，在中西方国家一直是发生医疗纠纷较多的科室。医疗纠纷发生后，大多需要通过医疗损害鉴定判定医疗行为有无过错以及和损害后果有无因果关系。基于鉴定结论的重要作用，通过对20例骨科医疗损害鉴定结论的回顾性分析，总结医疗过失发生的成因及骨科医疗损害鉴定中存在的问题，进行系统性分析和针对性应对，从而减少医疗纠纷的发生。     

从执行到放人，如何监督

与看守所内的刑拘、逮捕等刑事强制措施和监狱内的刑罚执行活动相比，强制医疗执行活动明显不同，属于类似西方国家保安处分性质的刑事性措施。     

放飞理想 成就未来——记碑林区人大代表杨小丽

宝鸡市陈仓医院(原宝鸡县医院)认真学习贯彻“三个代表”重要思想，与时俱进，开拓进取，以创建全国“医疗优质高效、百姓放心医院”为目标，把医院改革、医疗业务的拓展，创佳评差等活动有效地融为一体，牢固树立以病人为中心的服务宗旨，通过内强素质，外树形象，使医院的管理更加规范，医疗质量不断提高，业务范围逐步拓展，人才结构更趋合理，医院环境进一步改善，医院以诚信取信于患者，社会效益和经济效益获得双丰收。     

法律的实践与完善 病人选择医生的理性思考

目前，我国一些省份的医院已经开始试行病人选医生，例如，江苏、浙江、四川、内蒙古等地的一些三甲医院开展了这项工作，并且逐步向全国范围内呈现蔓延的态势。所谓的病人选医生，根据各地医院的实践，基本上都是将原有的科室进行优化组合，将科室内医务人员分成若干医疗小组，供病人进行选择。因为医疗服务是一个需要多人相互协作、相互配合的工作，病人不可能选择单个的医生为其提供治疗，而只能选择一个医疗     

医疗执业风险行业内分担机制的初步探讨

为有效规避和转移医疗执业风险、解除医疗机构和医务人员的后顾之忧,本文对设立与完善医疗执业风险行业内分担机制的必要性和可行性进行探讨。通过深人分析本文认为,通过整合社会各方面力量和医疗行业内的资源,建立医疗责任商业保险机制,可分担医疗执业风险,维护社会和谐与稳定。     

病人选择医生的理性思考

一、目前我国病人选择医生的模式目前，我国一些省份的医院已经开始试行病人选医生，例如，江苏、浙江、四川、内蒙古等地的一些三甲医院开展了这项工作，并且逐步向全国范围内呈现蔓延的态势。所谓的病人选医生，根据各地医院的实践，基本上都是将原有的科室进行优化组合，将科室内医务人员分成若干医疗小组，供病人进行选择。因为医疗服务是一个需要多人相互协作、相互配合的工作，病人不可能选择单个的医生为其提供治疗，而只能选择一个医疗小组为其服务。例如在这方面比较规范的浙江省人民医院，就是将所有科室分成了４７个医疗小组，组…     

强化卫生监督稽查 促进地震灾区重建规范化

突如其来的“5．12”汶川特大地震使半个四川遭受重创。地震发生后，在党中央、国务院的坚强领导下，全国各地紧急行动，十三万余解放军、武警部队和数万名医疗防疫人员纷纷赶赴灾区，全面展开医疗救治和卫生防疫工作，基本实现了党中央、国务院关于灾后无大疫的庄严承诺。目前，虽然前期应急工作告一段落，但震后防疫任务仍然相当艰巨，在相当长的一段时间内丝毫不能懈怠。     

商南县医院创建“全国百姓放心示范医院”

商南县医院是一所“二级甲等”医院，创建“全国百姓放心示范医院”活动中，坚持以人为本，以诚信立足，始终把追求社会效益、维护群众利益、构建和谐医患关系放在第一位。以刘新友为院长的医院领导班子，团结和带领全院450余名干部职工，在大力加强医院硬件、软件建设的同时，不断提高医疗服务质量，努力为辖区内和毗邻地区群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务，在社会上树立了良好形象，真正成了百姓心目中的放心示范医院。     

日本刑法中的医疗水准论

在日本刑法中,医疗水准是特定国家于特定时期内关于某疾病的临床医疗水平.医疗水准是判断行为人是否存在医疗过失的标准,医疗行为人应依符合医疗水准的医疗行为进行诊疗,或者在不具备诊疗条件时负有说明与转医的义务,不履行此项义务即认为存在过失.在具体界定医疗水准时应考虑行为人所处的地区、医疗机构及行为人的专攻领域等相关因素.     

医疗损害赔偿分担机制初探

医疗技术的发展及其国有的高风险性，使得医疗损害往往超出了理性人标准的行为预期，也超过了侵害人的承受能力；而单纯依靠医疗侵权损害赔偿责任的分配，无法填补医疗损害。因此，建立以医疗责任保险为主体，以社会医疗保障和医疗意外保险等为补充，由医疗机构、政府、个人等共同分担的医疗损害赔偿的风险分散机制是实现医疗损害赔偿社会化的必然要求，是应对现代风险社会中医疗损害频发的最佳选择。     

浅论医疗损害鉴定之医疗注意义务评价

医疗注意义务要求医务人员在诊疗活动中做到高度谨慎和注意，避免给患者造成不必要的危险或伤害。医疗损害鉴定中，诊疗规范是评价医务人员是否尽到注意义务的客观标准；个体化医疗考虑患者的不同因素，体现相同疾病的不同患者的不同注意义务，是主观标准，且要求更高。个体化医疗中未能考虑不同患者的个体化因素，是医务人员未尽注意义务的主要原因，但过度严苛要求医务人员的注意义务反而会使过度医疗问题更加严重。过度医疗超出患者病情的需要，增加患方负担，造成医疗资源浪费，损害社会医疗公平，恶化医患关系。用适度医疗的标准评价个体化医疗之注意义务，考虑地域、医院、医生、患者等因素，有利于医疗的发展和患者的利益，也应当成为医疗损害鉴定中对医疗过错的评价标准。     

论医疗注意义务与医疗过失的认定

无论基于医疗契约还是医疗侵权关系，医疗过失的认定标准、考量因素、考察范围都趋于一致。应确定相对客观的医疗过失判定标准，在具体考量时还应兼顾医疗水准等诸多主客观因素。应立足于医院作为医疗损害赔偿责任的“一元”主体，分别从医疗行为和医疗辅助行为去查找医疗过失。审判实务中对医疗过失的认定过分依赖鉴定的流弊应当予以矫正，而应将医疗过失的认定权回归法庭，并辅之以组建专业审判庭、引入专家证人制度作为法庭认定医疗过失的专业保障。     

对一起卫生监督员渎职追究刑事责任案件的思考

1案情2007年4月，宝应县退休医生江某无《医疗机构执业许可证》非法行医被宝应县卫生局查处，并被依法给予责令停业、罚款、没收药械的处罚。2007年11月10日，江某再次非法行医致就诊人员陈某在诊所内过敏性休克死亡。事发后，江某因非法行医造成患者死亡而构成犯罪，被依法追究刑事责任。与此同时，检察机关对县卫生局涉嫌医疗市场监管不力和渎职的有关人员开展侦查。2008年2月当地检察机关对县卫生监督所医疗监督科科长刘某因涉嫌玩忽职守罪决定取保候审。2008年5月移送审查起诉。     

对建立权威性、公益性医疗事故鉴定机构的思考

医疗事故鉴定是明确医疗责任、解决医疗纠纷的前提和基础,但我国医疗事故（及医疗过错）技术鉴定机构定位和属性模糊,鉴定的公正性、权威性、公信力都受到极大质疑,需要对医疗事故（及医疗过错）技术鉴定的权威性、公益性,特别是公益性属性进行界定,并由政府出资建立权威、公益性鉴定机构,以此带动医疗技术鉴定向权威性、公益性发展,更有效地在法律框架内解决医疗纠纷。     

医疗物品致人损害责任的举证制度研究

医疗物品致人损害责任是医疗损害责任的一种特殊形式，同时又具有产品责任的某些特点。对外．药品、消毒药剂和医疗器械致损的归责原则是无过错原则；而血液致损的归责原则是过错原则。对内。医疗机构承担的是无过错责任．因此在无过错时有权向最终的责任主体追偿。医疗物品责任实行的是“谁主张。谁举证”的归责原则，因此受损害方承担了证明医疗损害责任三个构成要件的证明责任；而医疗产品生产商和医疗机构都可以通过举证《产品质量法》规定的法定情况的存在而免责，但医疗机构不得对“未投入流通”这一情况而免责．血液提供机构承担了证明自己不存在过错的举证责任。为了更好的平衡举证责任和举证能力．我国应该对与证据价值密切相关的两个制度证据保全和医疗鉴定予以完善。     

智慧医疗现况与发展趋势

展望国内外医疗卫生事业的发展前景，信息化、智能化已经成为大势所趋。在国内，医疗卫生事业的信息化建设已经成为新一轮医疗体制改革的重要方面，并且对促进经济转型发挥了积极作用。智慧医疗，将物联网技术用于医疗领域，借助数字化、可视化模式，进行生命体征采集与健康监测，将有限的医疗资源让更多人共享，特别是在疾病预防和个性化医疗两个方面，智慧医疗将扮演日益重要的角色。     

试析医疗合同法律关系

医疗法律关系是医疗卫生领域的主要社会关系，它包括医疗合同关系、医疗无因管理关系和强制医疗关系等，其中最常见的应是患者与医疗机构或医务人员之间的合同关系。本文笔者就医疗合同法律关系的主体、客体、内容和医疗合同的法律责任等作一些法理上的分析探讨，以期为医疗合同立法提供参考。     

医疗立法探讨

医疗立法是保障公民健康权的重要途径，是我国卫生法制建设的重要内容，是保证新医改关于医疗服务体系健全和公立医院改革顺利进行的重要保障之一，是依法卫生行政的内在要求。在分析医疗法立法的依据和-原则后，借鉴Et本、德国、台湾医疗立法经验，建议以总则、医疗法人制度、医疗安全保障、病人权益保护、信息公开制度、监督管理体制、法律责任作为医疗法的基本框架，并就我国医疗立法的相关问题进行探讨。