颅底骨折致单侧声带麻痹法医学鉴定1例

1案例资料 某男,57岁。某日因交通事故致头部受伤,入院时声音嘶哑、低沉。高分辨颅脑CT检查显示左侧颅后窝骨折,骨折线累及左侧颈静脉孔,颅内未见岀血及占位性病变;颈部及胸部CT检查排除颈部、双肺及纵隔占位性病变,主动脉弓形态正常,     

外伤致假性颈内动脉瘤1例

1案件简介李某，男，24岁。2006年10月10日因纠纷被他人刀刺伤头部及右颈部，伤后当地医院急诊行清创、血管结扎止血缝合术，并以“右颈部、头部割伤，右颈部小血管破裂”收住入院治疗，6天后痊愈出院。2007年3月15日晚上10时许喝酒时突然出现左侧肢体麻木乏力，活动障碍，站立不稳，左手不能持物，     

小脑扁桃体疝伤病关系鉴定1例

1案例资料某女,39岁。于2006年7月20日头部外伤后出现头痛、头晕、恶心、无力、呕吐,病情持续2月余。在当地做颅脑CT未发现明显异常,2006年9月22日到北京天坛医院治疗,头部MR示小脑扁桃体下疝。因伤者经常头痛头晕,2007年4月17日颈部MR示:小脑扁桃体向下延伸到椎管内,椎管无狭窄。诊断:小脑扁桃体下疝。2007年5月6日做脑血流图,发现颈部血流有异常改变,2007年5月16日颅脑及颈部     

小脑扁桃体疝伤病关系鉴定1例

正1案例资料某女,39岁。于2006年7月20日头部外伤后出现头痛、头晕、恶心、无力、呕吐,病情持续2月余。在当地做颅脑CT未发现明显异常,2006年9月22日到北京天坛医院治疗,头部MR示小脑扁桃体下疝。因伤者经常头痛头晕,2007年4月17日颈部MR示:小脑扁桃体向下延伸到椎管内,椎管无狭窄。诊断:小脑扁桃体下疝。2007年5月6日做脑血流图,发现颈部血流有异常改变,2007年5月16日颅脑及颈部     

12例轻微头部外伤导致脑底血管破裂猝死分析

头部外伤后蛛网膜下腔出血临床比较常见。有报道,头部外伤患者中蛛网膜下腔出血的发生率为12%～53%[1],但外伤后脑底血管破裂在法医学实践中较少,不足头、颈部外伤的1%[2]。本文报道12个相关案例,探讨轻微外伤后脑底血管破裂原因和猝死机制。     

脊髓颈段损伤死亡2例

1案例例1陈某,女,75岁,农民。1998年8月30日14时许,因与邻居发生纠纷,双方在夺铁锹时,陈从土坡上头部向下摔倒,倒地后即出现双手发抖,颈部胀痛,lh后双下肢不能活动,口吐白沫,呼吸急促,小便失禁,后送往医院途中死亡。尸检见双侧瞳孔等大等圆,直径约0．scm,口、鼻腔、外耳道无血性液体流出。舌尖及下唇粘膜片状挫伤。右膝部有一蚕豆大小表皮剥脱,余未见外伤。解剖见颅脑无损伤。颈部左右胸锁乳突肌后下方广泛出血,舌根至气管、支气管、食管周围及纵隔间有大面积血凝块。胸腹腔各脏器位置、结构正常。复检发现第6‘7颈椎椎间…     

246例高坠案件中坠落高度与损伤分析

目的对高坠案件进行统计分析,为相关鉴定研究提供参考。方法收集上海市浦东地区最近十年来记录有坠落距离的246例高坠案件,对人体损伤的特点进行比较分析。结果自杀高坠的高度显著高于意外高坠的高度(25.70m:13.98m);所有高坠中,头部损伤概率较高(75.2%),颈部损伤概率较低(6.5%);意外高坠的头部损伤概率高于自杀组(89.4%:75.2%)。结论意外高坠的死者比自杀高坠的死者更缺乏四肢对于头部的保护;过低的颈部损伤发现率提示国内法医工作者应该更加重视在高坠案件中的对于颈部损伤的检查。     

下颌骨骨折法医学鉴定2例

<正>1案例1.1案例11.1.1简要案情和病史摘要王某，女，33岁，某年3月28日因“摔伤致全身多处疼痛伴颈部活动受限、头面部多处皮肤裂伤9 h余”入院。伤后全身多处疼痛，以颈部、双侧胸部为甚，伴颈部活动障碍。查体：颌面部可见多处皮肤裂伤，已缝合，颌面部肿胀明显。3月28日头部CT扫描示：右侧颌面部软组织肿胀、积气，     

头部外伤后听觉脑干反应分析

对40例头部外伤后主诉听力下降者进行听觉用干反应测试并行临床分析,旨在探讨头部外伤后听觉脑干反应与损伤部位及听力损失大型的关系。结果表明,听力损失率为57．5％,听觉用干反应异常率为33．75％,外伤检查时发现中耳及内耳先天性畸形5％。头部外伤后听觉用干反应的异常类型无固定模式,而与损伤部位及程度有关。听觉脑干反应异常类型表现为有各波潜伏期延长,但中枢传导时间正常;Ⅰ波消失,Ⅲ～Ⅴ波间期正常;Ⅰ～Ⅲ波消失,Ⅴ波绝对潜伏期延长;单耳Ⅰ～Ⅴ波间期延长等。头部外伤后进行听觉脑干反应检测有助于确定听通路损伤的部位及听力损失类型。     

寰枢关节半脱位法医学残疾程度鉴定2例

<正>1案例1.1案例11.1.1简要案情和病史摘要王某,男,45岁,某年7月23日因“交通事故伤后头颈疼痛伴活动受限1 d余”入院。查体:颈部至肩胛上缘疼痛伴颈部活动受限,用力呼吸后胸腰背部疼痛加重。当日颈部数字X射线摄影(digital radiography,DR)示寰枢关节半脱位,7月25日颈部CT示寰枢关节半脱位?7月26日颈部MRI示寰枢椎对位关系正常,颈胸腰椎轻度骨质增生。入院后给予止痛、制动、牵引等对症支持治疗后出院。出院诊断为寰枢关节半脱位、软组织损伤。     

鞭击综合征的法医临床学分析1例

鞭击综合征 (Ｗｈｉｐｌａｓｈｉｎｊｕｒｙｓｙｎｄｒｏｍｅ) ,也叫鞭索综合征或挥鞭样损伤综合征。由于急剧的加速或减速运动 ,使头部向前后或侧方剧烈摆动、颈部过伸或过屈引起的损伤综合征。虽在车祸中常见 ,但国内法医文献报道较少。现报道 1例。1　案例资料　　吴某 ,男性 ,17岁 ,学生。 1996年 4月 2 8日上午 11时许 ,在约 35°角斜坡路上 ,骑自行车下行约 5 0ｍ时 ,不慎被低悬着横穿马路上空的电话线 ,挂住颏下颈部 ,钩起下颌 ,当即使头部迅猛地向后背方向摆动 ,便身体坠落到路面 ,意识丧失 ,并呈去大脑僵直样抽搐。约 2ｍｉｎ后被…     

拳击头部致正常基底动脉破裂死亡1例

拳击头部致正常基底动脉破裂死亡在国内法医文献中还未见报告,本文就尸检所见,复习有关国外文献报告,对其病理特征进行分析,以供参考。1案例汪某,男,21岁,某日与人发生争吵,被人拳击左额部,汪伤后面色苍白,神志不清,送往医院途中死亡。尸检发现,死者身长172cm,发育正常,营养良好,左额部青紫3cmx2cm,余体表未损伤迹痕。切开头皮见左额皮内出血1.5cm×2cm,颅骨未见骨折,硬膜外、下未见出血,取下脑见小脑延髓地出血4cm×5cm,双侧小脑扁桃体迹明显,撕开硬脑膜颅底未见骨折,颈部解剖未见颈椎骨折及错位,颈髓硬膜外、下未…     

顶骨凹陷性骨折致上矢状窦受压后瘫痪1例

<正>1案例1.1简要案情及病史摘要某男,47岁,于某年5月1日被他人用铁棍打伤头部。查体：神志清楚,查体合作,GCS 15分。头面部布满陈旧血迹。头顶部敷料包扎完好,干洁无明显渗出,局部肿胀,触痛,可及局部骨质凹陷,可及骨擦音及骨擦感。颈部稍有抵抗感,脑膜刺激征阴性。四肢对称无畸形,肌力及肌张力正常,活动自如。     

扼颈后溺水窒息死亡2例

扼颈后溺水窒息死亡２例尹建华云南省昆明市公安局（６５００３４）孙波云南省人民检察院（６５００３４）Ａ，女，７６岁。Ｂ，女，６３岁。均系国外游客。１９９２年５月１７日２２点左右在宾馆客房被他人分别徒手扼压颈部未死，又按压头部入卫生间浴盆热水中溺水窒息死...     

女尸内衣斑迹在厕池浸泡16天检出精子

<正> 某县学生,女,16岁,某年2月16日失踪。3月3日在厕池发现一具女尸,系失踪者。衣服经清水漂净,见女内衣有斑迹,晾干作精斑检验。检验方法:取多处斑迹各1平方厘米,分别用生理盐水浸泡,离心,取其上清液作抗人精(效价2000倍)沉淀环反应,结果为阳性。沉渣作涂片,用苏木素伊红染色,检出一个精子头部,另一个精子头部连接颈部。破案后犯罪分子交代:作案后将其女学生内衣脱掉;强奸后用力反复擦拭阴部及阴茎。将死者衣服连同尸体装入麻袋,包扎后扔下厕池,上面再用稻草盖好。     

交流电子捕鱼器电击合并多种手段他杀1例

正1案例1.1简要案情吴某,男,32岁,农民。某日与犯罪嫌疑人张某(男,58岁,农民)发生纠纷。当晚犯罪嫌疑人潜入吴某家中,用自制电子捕鱼器电击吴某面、颈、胸、腹部及四肢,然后用空心钢管击打吴某头部,再用塑料袋罩住吴某头颈部并在颈部结扎密闭后离开。次日家     

一件“集团杀人”的大冤案终于真相大白——谈法医鉴定的作用

1968年7月23日吉林省××农场场长董××突然失踪,时隔十七日,在该场苗圃幼林地里发现了董的尸体.勘察现场时,请该农场的一位医生检查了尸体,发现死者头部与颈部完全分离,相距约130厘米,医生认为"左下颌及颈部有边缘整齐的刀切面".     

颈部外伤引起脊髓炎法医学鉴定1例

1案例某男,46岁,被人用锐器刺伤颈部后在当地医院予以清创缝合,回家后正常工作,第3天出现发热,体温最高达39.8℃,全身疼痛,腰背疼痛严重,咳嗽、咳痰,四肢麻木,口服抗生素有所好转。于伤后第5天行法医学鉴定,颈部体表可见5.5 cm的伤口,未出现脊髓损伤症状,评定为轻伤     

《人体损伤程度鉴定标准》理解与适用——颈部损伤

正颈部位于头与胸之间,上方以下颌底、下颌支后缘、乳突、上项线和枕外隆凸的连线与头部分界,下方以胸骨柄上缘、锁骨、肩峰及第7颈椎棘突的连线与胸部分界。颈部损伤是常见的人体损伤,轻者可伤及体表皮肤软组织,重者可导致重要血管、器官损伤。本文从对比司发[1990]070号《人体重伤鉴定标准》、法(司)发[1990]6号《人体轻伤鉴定标准(试行)》、GA/T 146—1996《人体轻微伤的鉴定》(以下统一简称     

头颈部外伤与延髓外侧综合症的因果关系鉴定1例

正1案例资料1.1简要案情及病历摘要刘某,男,47岁。2012年6月10日,在劳动中从车上掉下,头部着地摔伤后出现吞咽困难、双下肢无力等症状。医院住院病案记载(2012年6月11日至7月24日):刘某于1天前从车上摔伤,当时未见明显不适,当天晚上突然出现吞咽困难,双下肢无力,门诊经检查后以"颈部外伤"收入院。查体:双侧软腭抬举尚