乡村市场结构与产权制度

农业、农村和农民问题在当下的中国,究竟是个市场失灵问题,还是前市场问题?从双重垄断的市场结构到三层缺陷的集体产权,本文试图给出一个分析框架.一个缺乏竞争的市场,不能给出"正确的价格信号".普遍残缺不全的产权,难以顺应资源的优化配置,并造成村治的内在冲突.今后的改革应在这两个方面加强努力.     

治理“高药价高回扣”要出重拳

正日前,央视报道了记者历时8个月对上海、湖南6家大型医院的调查结果:医药代表提成占药品价格的10%,医生收的回扣占药价的30%至40%,部分药品中标价是市场批发价的5倍甚至10倍以上,药品采购的中标价越高,医生回扣越高,医生更倾向于开回扣比例高、金额大的药品。(央视网)医生收受回扣早已是公开的秘密,但这么离谱的高回扣还是"吓死宝宝了"。多年来,国家有关部门采取了多项治理措施,如实施药品零加成,以及明确     

药价管制：多元利益目标的冲突与协调

药价管制能否真正根除药价虚高,解决“看病贵”问题,直接关系到新医改能否全面成功。如何治理药价虚高,长期困扰着药价管制部门。同时药价管制又带来了药品质量风险,供给短缺和药品创新不足等新问题。为了综合解决这些问题,我国新一轮的药价管制改革,必须全面考虑药价管制对患者、医药产业、医疗机构利益的影响,进行系统设计、整体规划,协调好医药产业、医院和患者的利益,促进国家医药产业在更高水平上发展。     

价格管制失灵与公立医院的药价虚高

与国际水平相比，中国卫生费用中的药费支出比重长期畸高不下。作为药品销售的最主要终端，公立医院中存在着“药价虚高”的现象，即公立医院倾向于高价进货、高价销售药品。即便在药品批发市场上存在着价格便宜的进货渠道，公立医院也倾向于视而不见。将药价虚高的现象归咎于公立医院的逐利性是皮相之见，因为逐利动机并不必然导致“高价进货、高价销售”这种运营模式。导致这种模式出现的根本原因，在于政府的不当价格管制在公立医院中营造的制度结构。尤其是政府对公立医院实施的药品加成管制，致使公立医院不采取高价进货的商业模式就必将利益受损。对药价虚高的公共治理之道不在于增多管制措施或强化现行管制措施，而在于调整或改革现行的管制措施。健全医保付费机制是正本，取消药品加成管制是清源。只要正本清源，公立医院药价虚高的顽症就不难治愈。     

邮政医药配送 惠泽百姓健康

从2006年起,宁夏回族自治区党委、政府为遏制药品流通环节多、流通成本高造成药价虚高,老百姓"用药贵,看病难"的问题,在全区开展了药品"统一招标、统一价格、统一配送"工作,并委托宁夏邮政承担药品统一配送工作。四年多来,在自治区党委、政府和中国邮政集团公司的大力支持下,宁夏邮政从讲政治的高度出发,以国有大型企业强烈的社会责任感和政治使命感,认真做好药品配送工作,有力推进了药品"三统一"的落实,取得了显著成效。2010年5月20日,中共中央政治局常委、国务院副总理、国务院深化医药卫生体制改革领导小组组长李克强在了解到宁夏邮政药     

2006年“两会”提案纵览

建立药品专卖制度让百姓吃上放心药全国政协委员、河南省监察厅副厅长储亚平针对药价虚高问题,建议建立药品专卖制度。即取消药品由企业自主定价,全部由国家定价,从源头上核准药品价格,保留企业合理的利润空间。第一,由全国人大立法制     

我国药价虚高的原因及对策研究

医药卫生体制改革是全面深化改革的重要内容。药品及其价格对人民群众的健康生活无疑具有重要影响。从目前的情形来看,药价虚高的状况依旧凸显,这不仅增加了人们的经济负担,损害了消费者的利益,而且加大了政府的财政支出,甚至还会导致医药安全问题。研究药价虚高的原因,并分析其对策,这对保障和改善民生无疑具有重要的理论意义和现实意义。     

房地产业及市场"乱象"的体制根源及整治之法

我国房地产市场重重乱象的体制根源,就在于政府的双重职能和双重身份.整治乱象就要分清分开房地产领域的两类不同的国有企业.对待房市价格,政府应运用经济杠杆调节需求.     

解决“以药养医”要做好四件事

目前,社会舆论把药价虚高看作是医院“以药养医”的直接结果。这不公平,也不符合事实。医院有药品加成的价格空间,但问题的症结并不在医院。其一,这在药价虚高中所占比例甚少;其二,“以药养医”是一个历史问题,是一项政府补偿政策。药品价格虚高其实是一个制度安排问题,是历史累积的深层次矛盾和从计划经济向市场经济转换过程中新出现问题的叠加。一、“以药养医”背后的问题1“.以药养医”是历史遗留问题医院药品加成,原本是一项政府行为,源于20世纪50年代国家制定的政策,其意图是以政策补偿代替资金补偿,即国家作为弥补医院的成本亏损、支…     

基本药物“零差价”管制政策效果评估

药品价格虚高是当前我国医改需直面的主要问题。基本药物"零差价"管制政策试图通过政府招标价、医院采购价和药品零售价三价合一的方式,来切断医药之间的利益链条,达到终结"以药养医"的政策目标。基于目标测评法,对基本药物"零差价"进行政策效果评估的结论为:药价虚高主要由于行政性公立医院垄断所致,"零差价"管制政策并不能完全有效消除"以药养医"体制,并会伴随一些管制内生性问题。政策实施会使医院的议价能力降低,医生拿回扣等商业贿赂行为向基层医院扩展,医院或医生合法赚取的"显性租金"演变成暗箱操作的"隐形租金"。这就导致政策目标出现了医院亏损面扩大和药费不降反升的偏差。建议尊重市场规律,发挥医院和医生主体作用,合理利用医保支付方式来控制费用。     

市场失灵的认识误区及其矫正

市场失灵是经济学家关注的焦点之一,也是政府进行政策干预的理论依据.导致市场失灵既有市场机制自身的原因,即"真"的市场失灵;也有市场机制以外的原因,即"假"的市场失灵.我国当前出现的市场失灵大多数属于"假"的市场失灵.因此,要走出市场失灵的认识误区,全面客观地分析"真"、"假"市场失灵,找到治理市场失灵的针对性措施.     

论"执行难"案件中的国家干预

"执行难"是一种"市场失灵"与"政府失灵"的表现,国家干预的实质是法的干预,既要干预市场又要干预政府.对于"执行难"案件,就是公开的和力量统一的法律执行.     

我国药品安全社会共治体系建设的困境及其治理

药品安全治理涉及社会生活中多元主体和多重利益关系,单纯依靠市场机制或是单方面政府管制无法从根本上解决问题。管理学中的多中心治理理论和经济法中的三元主体理论,为实现药品安全社会共治提供了理论基础。基于现有政府单一监管体系,我国药品市场存在市场失灵、政府失灵、社会失灵等诸多问题。为此,构建一个多元主体良性互动、理性制衡、有序参与、有力监督的社会共治体系尤为重要。解决的基本思路是:从企业、政府、社会三个维度出发,加强企业自律体系建设,完善政府监管体系,推进社会参与体系建设,以实现药品安全共治共享。     

医疗服务中的政府主导与市场激活

5月末,全国人大副委员长韩启德在央视节目中透露“卫生部将禁止医院药品加价”的消息,引发医药界新一轮药品降价方案的讨论。“药价虚高”引发老百姓医疗费用不可承受之重,同时还诱致医药流通环节的腐败,早已成“过街老鼠”。历来国家降低药品价格的政策努力,都会被赋予为改“以药养医”为“以医养医”,降低老百姓医疗费用负担的“善举”“善政”。通过药品价格管理政策调整来挤压药品制造企业的利润空间,而不是建立一个正常合理的药品需求格局,让药厂之间展开必要的市场竞争,必然会逼急药厂,引发制药企业的协会组织向发改委求情或联合抵制…     

我国新能源汽车市场化发展的双失灵及对策——以北京市为例

新兴产业在自身尚未达到市场化推广的成熟程度之前,市场不会主动进行产品的供给和消费,产业链上下游企业之间的合作也存在不顺畅、不匹配的情况。因此,"市场失灵"与"系统失灵"在新能源汽车这个新兴产业市场化进程中必然存在,由此决定了政府干预的必要性。从政府消解"市场失灵"和"系统失灵"的作用机理和北京市实践经验看,政府通过各类政策消解两种失灵是切实可行的。为进一步推进新能源汽车产业的稳步发展,未来的产业政策需要从消费引导和公务采购两方面发挥作用,同时微调产业发展目标,合理规划充电基础设施建设,破除地区壁垒。     

“简”不能忘了“精”

正处于转型时期的中国政府,一方面要努力解决市场失效问题,承担政府微观经济管理职能弱化后的部分职能;另一方面又要借助其他力量来填补对某些领域直接参与、直接管理手段的放弃所形成的结构真空。这就要求政府转变职能,对政府职能、规模、权限加以限制。同时要注意培养市场和社会的自主性发展能力,让政府在承担解决市场失灵与市场不足的双重任务中,逐渐向弥补市场失灵缺陷的功能转变,其目标是逐步建立起有限政府。对于转型期政府与市场的关系,就目前中国的情形而言,市场更多地表现为“市场不全”,而不是“市场失灵”。从理论上说,在市场不…     

用法律规制解决市场经济中的政府失灵问题

一、从市场失灵到政府失灵“双失灵”是对市场失灵和政府失灵的概括称谓;“双失灵”理论也是一种概括的说法,是后人对以管制经济学为主的众多经济学流派有关市场与政府关系的理论加以概括总结的结果。其核心内容由以下理论思路构成:市场调节———市场失灵———政府管制———政府失灵———市场调节。其实从亚当·斯密起,政府对市场的管制制度就已经是经济学研究的主要内容之一了,但是将管制经济学作为微观经济学体系中的一个分支加以专门研究,则始于美国著名经济学家、1982年诺贝尔经济学奖的获得者斯蒂格勒。斯蒂格勒将市场供求的价格体…     

良药治顽症——山西省纠正医药购销中不正之风工作纪实

药品是关系广大人民群众生命健康的特殊商品，就医用药对每家每户每个人来说都是必不可少的，而且是一种遵从医嘱、个人对药品质量无法鉴别的被动消费。近些年来，医药购销中的药品价格虚高、药品大折扣和高回扣、大处方和乱收费等不正之风，加重了社会和患者医药费用负担，城镇职工医疗保险不堪重负，广大群众叫苦不迭，药价高、看病贵，成为人民群众反映强烈的一个热点问题……一些地方非法开办和变相开办药品集贸市场现象严重，曾被取缔过的有死灰复燃的迹象。这些非法药品集贸市场实际上成了假劣药品的集散地；存在药品批发企业过多过滥…     

两只手鼓掌才响亮

早在18世纪,亚当·斯密就在《国富论》中提出了“两只手”理论,一只是市场“看不见的手”,一只是政府“看得见的手”。市场这只“看不见的手”,被实践证明是迄今为止人类社会最具效率和活力的经济运行机制和资源配置手段,但市场主要是靠自发调节、事后调节,没有政府调控的市场经济必然会导致过度垄断、两极分化等“市场失灵”现象;政府这只“看得见的手”,可以弥补市场失灵,但如果运用不当,非但不能纠正市场失灵,还会抑制市场活力。     

基于交易成本的农产品市场失灵与三产融合北大核心

农产品市场中因交易成本过高而存在着某种程度的市场失灵,其主要表现有二:一是因农业小规模经营造成信息处理能力弱,对价格信号过度反应,导致农产品价格持续波动,而交易成本过高又无法通过合同交易避免信息不对称;二是农业生产标准化程度低导致农产品质量检测成本和农产品交易成本过高,农产品无法实现优质优价。农产品市场失灵的原因是供求双方的信息不对称导致交易成本过高。而以龙头企业主导的三产融合通过带动农业规模化和标准化生产,一方面通过扩大企业边界将交易环节内在化规避交易成本,另一方面能够降低农产品质量检测成本进而降低交易成本,使农产品交易由无信用的随机交易向有信用的合同交易转变,在很大程度上能够弥补农产品市场失灵。