右大腿尖刀刺伤引起假性动脉瘤1例

假性动脉瘤在临床上比较常见,但在法医学活体检验鉴定中则较少见,笔者曾遇一例,现报告如下:     

刀刺伤后形成假性动脉瘤1例

1案例某男,24岁。于2006年11月14日被人用刀刺伤左腹股沟下外侧,创口长2cm,刺创深达肌肉组织,于当地医院清创缝合后经抗炎等对症治疗后创口愈合良好。2006年11月27日出院。其后,随着时间推移,其刺创口下方逐渐隆起,触之有搏动感,左小腿发凉,肌力弱,左腿变细,左胫前动脉,足背动脉搏动弱。     

左臀部刀刺伤致左股深动脉假性动脉瘤1例

王某,男,38岁.1995年4月8日下午3时许,因工作矛盾纠纷,被人用自制匕首刺伤臀部,经两次住院并行手术探查,诊断为左股深动脉假性动脉瘤.被告人认为其假性动脉瘤与其伤害行为没有直接因果关系,申请法医学鉴定.     

左臀部刀刺伤致左股深动脉假性动脉瘤1例

王某,男,３８岁。１９９５年４月８日下午３时许,因工作矛盾纠纷,被人用自制匕首刺伤臀部,经两次住院并行手术探查,诊断为左股深动脉假性动脉瘤。被告人认为其假性动脉瘤与其伤害行为没有直接因果关系,申请法医学鉴定。病历摘录：１９９５年４月８日被人用刀捅伤１ｈ。左臀部可见一长约１０ｃｍ伤口,可见活动性出血,向前探查可绕过骨性结构,延至前方,给予清创缝合。次日病人左股内侧胀,疼痛明显。ＰＥ：刀口区无明显肿胀,左腹股沟区、股内侧青紫肿胀。１４ｄ后左股内侧皮下隆起,可触及震颤,听诊可闻及血管杂音。经抗炎治疗后…     

腋动脉假性动脉瘤1例

假性动脉瘤起因于创伤,也叫创伤性动脉瘤。常发生于股动脉、桡动脉和肱动脉,发生于腋动脉的假性动脉瘤较少,现报道１例。１案例某男,１４岁,学生。某日在放学路上被同学用小刀刺伤左上胸部,当时流血较多。经医院检查,伤者左上胸外侧部见一１．０ｃｍ的裂伤,周围无...     

颈部刺伤致颈内动脉破裂并假性动脉瘤形成

1案例某男,37岁。某年1月31日被人用匕首刺伤颈部右侧,当即血流不止,用手按压伤口,半小时后入院检查:T36.5℃,P78次/min,R22次/min,BP100/70mmHg(13.3/9.33kPa)。神志清,面色苍白,全身冷汗。右侧腮腺近下颌角区可见一长1.5cm创口,斜向外下深达下颌骨下缘,腮腺组织暴露。     

腹主动脉假性动脉瘤猝死1例

1 案例张某,男,20岁。2001年7月5日在街上与人发生口角,被他人用单刃匕首刺伤腰背部。伤后在当地医院诊治。据医院病历记载:腰背部外伤入院。入院检查T 36.9℃,P 66次/min,R 20 次/min,Bp 13.1/10.7kPa,神志清,腰背部有一处1.0cm×0.3cm创口,活动性出血。给予清创缝合及对症治疗,5d后痊愈出院。2001年7月15日,张某被家人发现死于厕所内。尸检及病理检验:男性尸体,身长1.72m,发育正常,     

外伤致椎动脉假性动脉瘤1例

外伤性颅内动脉瘤十分少见,国内尚未见报道,笔者在法医学检案中曾遇到一例,现报道如下,以供同仁参考．l案例宋某,女,25岁,某年11月1日被他人用碎玻璃瓶刺伤面部及左耳后部,流血不止,即被送往当地医院诊治,查：左耳后可见Zcm裂口,可见鲜血喷出;清创时见左耳后有一约2．scm的伤口,深约Zcm,术中出血100毫升．九天后伤口拆线,愈合好,29天后党左耳后受伤部稍隆起,局部有波动感,请五官科会诊未明确诊断;以后肿块逐渐增大．次年！月！l日在某市级医院检查：左耳后肿块2X2。X,边界不清,有搏动,以"假性动脉瘤"收住院;2月吕…     

外伤致颈内动脉假性动脉瘤1例

正1案例资料某男,2012年11月22日晚被他人用钝器伤及头部,当即头部疼痛难忍,额部、鼻腔出血,随即送当地县医院诊治。入院诊断:硬脑膜外血肿;颅内积气;开放性颅骨骨折;上颌窦骨折;眼眶骨折;眶内积气;头皮挫裂伤;鼻部损伤。治疗5d后双侧鼻腔仍反复出血,遂转至当地市级医院。给予鼻孔填塞后再无出血,治疗15d后再次出现鼻腔大量出血,较凶猛,出血     

外伤性蝶窦内颈内动脉假性动脉瘤1例

1案例资料 某男,于2008年12月因交通肇事伤及头面部等处。伤后医院查体：神志恍惚,躁动,查体不合作。左眼睑肿胀,上睑见多处不规则创口,深达肌层。左眼瞳孔散大,直接对光反射消失。鼻腔、左外耳道有不凝血流出。颈强直（＋）,肢体刺激回缩。     

右髂总动脉瘤破裂死亡1例

1 案例 某男,74岁,在乘车过程中被其他乘客发现其面色苍白、昏迷,即送当地医院抢救治疗后死亡,死者家属怀疑是交通事故所受的损伤致死,要求对尸体进行检验。     

右大腿砍伤后左髂股静脉血栓形成1例

右大腿砍伤后左髂股静脉血栓形成１例胡小领，张长青，张国元，（１中山医科大学法医系病理教研室；广东广州５１０００８９２．黄骅市公安局伤检所；河北黄骅０６１１００）外伤及手术后深部静脉血栓形成在临床上并不少见［１－３］．但在检案中颇为罕见。本例右大腿砍伤...     

假性动脉瘤破裂致消化道大出血死亡1例

假性动脉瘤（pseudoaneurysm，PSA）指动脉管壁撕裂或穿破，血液流出后被动脉邻近组织包裹形成血肿，血肿机化后形成外壁，血肿腔内面为动脉内膜细胞延伸形成的内膜。假性动脉瘤一般由外伤、医源性损伤所致，而先天性动脉瘤破裂较少见，现报道1例。     

外伤致胫前动脉假性动脉瘤1例

外伤致假性动脉瘤在法医学鉴定中比较少见,在人体轻重伤鉴定标准中对外伤致假性动脉瘤也没有明确条款规定,故对损伤程度的评定比较难以掌握。笔者就最近碰到的一起交通事故致胫前动脉假性动脉瘤案例,谈谈个人的观点。 王某,男,35岁。1997年7月2日凌晨3时许,王某驾驶二轮摩车转弯时与对向行驶而来的电屏车相撞致伤,遂被送往当地医院就医。当日门诊病历记载：右小腿上段前侧有一4cm长创口出血,深达骨膜,创口周围组织均挤压、移动,腓肠肌区肿胀明显,X片证实右胫骨上段开放性骨折。后又转上级医院治疗,当日上午9：30在局麻下行右胫骨上段开放性骨折清创缝合术,并行右下肢石膏托外固定,27天后出院,出院诊断为右胫骨上段开放性骨折。伤后1月余,王某发现右小腿肿块而再次就医,门诊诊断为右胫前动脉假性动脉瘤而收住院,并于当日上午行右径前动脉假性动脉瘤切除术,断端结扎,术后伤口愈合好,出院。     

外伤致胫前动脉假性动脉瘤1例

外伤致假性动脉瘤在法医学鉴定中比较少见 ,在人体轻重伤鉴定标准中对外伤致假性动脉瘤也没有明确条款规定 ,故对损伤程度的评定比较难以掌握。笔者就最近碰到的一起交通事故致胫前动脉假性动脉瘤案例 ,谈谈个人的观点。王某 ,男 ,35岁。 1 997年 7月 2日凌晨 3时许 ,王某驾驶二轮摩车转弯时与对向行驶而来的电屏车相撞致伤 ,遂被送往当地医院就医。当日门诊病历记载 :右小腿上段前侧有一 4ｃｍ长创口出血 ,深达骨膜 ,创口周围组织均挤压、移动 ,腓肠肌区肿胀明显 ,Ｘ片证实右胫骨上段开放性骨折。后又转上级医院治疗 ,当日上午 9:30在局麻…     

针灸刺伤左肺引起血气胸伤情鉴定1例

1案例资料姚某,男,32岁。某日下午4时许,因慢性乙肝接受一游医行胸、背部针灸治疗半个小时后,突然出现胸闷、胸痛、呼吸急促等不适。针灸结束后,症状不见缓解。至晚上9时许,胸闷、胸痛、呼吸困难加重,急诊入院治疗。查体:神清,精神差,痛苦貌,烦躁,扶入病房,查体合作,对答切题,口唇紫绀,左胸壁压痛,左肺呼吸音消失。急诊胸部X线摄片示左胸透亮度增强,肺纹理消失,肺组织压缩约80%,左膈面消失,并见一长液平面,心影右偏。既往无呼吸系统疾病史。行左胸膜腔置管闭式引流术,引流出大量气泡及400m l血液,并给予输血、补液、抗休克、预防感染等治疗…     

锁骨下动脉外伤性假性动脉瘤破裂死亡1例

1 案例1．1简要案情李某，男，45岁。某年6月12Et晚因发生交通事故受伤后送医院救治，入院前已于左侧第6～7肋间行“胸腔闭式引流术”（引流液体性质及量不详），入院时血常规红细胞及血红蛋白均正常。经诊断为：左锁骨骨折（中段骨折，骨折端向下移位），左侧第一肋骨骨折，右腕关节脱位、桡骨远端粉碎性骨折，右侧第四掌骨骨折，右髌骨粉碎性骨折，右股骨外侧髁骨折、大面积软骨剥脱，结肠挫裂伤并穿孔，左侧血气胸。     

注射吸毒致假性股动脉瘤破裂死亡1例

总结吸毒者股动脉瘤破裂出血死亡的尸体检验鉴定要点。通过法医系统解剖发现,反复股动脉穿刺易引起股动脉瘤形成并破裂出血,对其形成机制进行分析。     

食管癌根治术继发胸主动脉假性动脉瘤破裂1例

<正>1案例1.1临床资料某男,63岁。因患食管中段鳞癌行"食管癌切除胃代食管胸内重建术"。术后13d出现低热。第14天肋弓下切口处疼痛,分开切口见黄绿色脓液,约160mL,味臭。口服亚甲蓝2 mL,检查无吻合口漏。第22天感胸背部不适,并晕厥一次,有阵发性腹痛。彩超示左侧胸腔积液,左腹混合性包块;胸部及上腹部CT示     

颅内创伤性假性动脉瘤的损伤程度鉴定1例

正1案例资料简要案情杨某,男,17岁。2015年5月11日22时许,因纠纷被数人拳击头部后当即倒地,意识不清,鼻腔出血并呕吐胃内容物数次,约1小时后被送院救治。临床经过入院查体:神志昏迷,GCS评6分,瞳孔(-),疼痛刺激后四肢肌力2级,肌张力正常。头颅CT片:广泛蛛网膜下腔出血并鞍旁血肿,双侧颞部及枕部头皮软组织明显肿胀(图1a)。5月12日复查CT