拳击致甲状软骨粉碎性骨折死亡1例

甲状软骨骨折在法医检案中多见于缢、勒、扼死及锐器刺割。单纯由拳击导致骨折的较少见，导致粉碎性骨折的则更少见．现报告一例如下：1案例倪某，男，49岁，治安员。某日下班返家途中，遇一歹徒无故殴打过往群众，便上前制止。歹徒光后二次殴打倪某，并趁倪向周围群众了解情况之机，第三次挥拳击中倪颈部正中。倪当即倒地，面色苍白、气喘，休息片刻后骑自行车返回单位。向领导汇报并书写了报案材料。后感呼吸、吞咽困难，失音，单位用拖拉机将其送往医院。途中曾感难受下车走动，送入医院检查人已死亡。于次日进行尸检．发育正常，营养良…     

轻微外力致颅骨凹陷性骨折死亡1例

轻微的外力作用一般不会造成成人颅骨骨折，尤其是凹陷性骨折(depressed fracture)。笔者曾遇到一例死者生前被人掌击右颞部，造成颅骨凹陷性骨折而继发颅内出血死亡的案件，报告如下：     

颅骨生长性骨折法医学鉴定1例

颅骨生长性骨折(growing skull fracture,GSF)是以儿童发病为主的一种特殊类型的颅骨骨折,法医鉴定中罕见。作者曾遇一例,现报告如下。1案例某男,12岁,于2004年8月25日失踪。第二天下午发现其尸体,家人遂将尸体掩埋。后因怀疑死因不明,向公安局报了案。某公安分局于2004年9月7日进行了尸体剖验。尸检:尸体高度腐败,全身未见皮肤破损痕迹。头皮无破损,仅发现颅骨右顶枕部有一大小为1.2cm×1.1cm不规则形孔洞,洞壁及其边缘光滑,洞周内外板均未见骨折。提取死者肝脏、胃等送检,未检出有机磷、安眠药、毒鼠强等常见毒物。追溯病史,家属提供死…     

颅骨生长性骨折因果关系鉴定1例

王某，男，1996年6月出生，2001年5月3日摔倒致颅脑损伤并左侧肢体偏瘫。2011年7月4日，王某因交通事故受伤再次伤及头部。于2011年10月12日行“右顶部生长性骨折硬脑膜修补术”。     

霰弹致心脏开放性裂创存活1例

1案件资料 某男，26岁，某年1月14日16时许被人用霰弹枪击中前胸部，当时即感胸痛、胸闷较剧。急送人医院抢救，查体：神志恍惚，贫血貌，濒死状态，T35℃，P100次／分，R32次／分，BP60／30mmHg，给予建立静脉通道，吸氧等处理后行胸片及CT检查，发现胸内及心脏内有金属异物存留，立即转入胸外科治疗。专科检查：静脉怒张，前胸部可见十余个黄豆粒大小弹孔，少量血迹，心律齐，心音低顿、遥远。急症剖胸探查术中见：前胸壁壁层见胸膜3处破损穿孔。心包青紫色，张力高，膈神经后心包有一小洞，剪开心包，涌出血及血块250ml。心包腔内未发现金属样异物。     

胫骨粉碎性骨折致伤方式推断1例

1 案例 1.1案情 某年5月14日,王某(男,48岁)在距离地面1.64m高的模板堆上搬木质模板时,杨某持一方形铁管从前下方袭击王某.王某随即躲避,并扑向站在地面上的杨某,两人同时倒地.后王某入院治疗,诊断为左胫骨上段粉碎性骨折、左腓骨头撕脱性骨折,评定损伤程度为轻伤.由于该案涉及追究刑事责任,需查明王某的损伤是由杨某打击形成,还是王某自己从模板堆上扑向杨某落地时形成的,故当地派出所委托对王某的致伤方式进行法医学鉴定.     

霰弹贯通喉部致声门水肿窒息死亡1例

1案例1997年9月30日,王某与李某（男,29岁）外出打猎,途中王某的猎枪走火,击中了李某,lh后,李某在被送往医院途中死亡。尸检见尸体头左颞顶部、左面颊部、左侧颈部及左肩部散在分布30余处小孔状创口,直径25～30cm。喉结下1．5cm处、前正中线左右两侧各有一直径约1．5mm的小孔状创口,两创相距2．0cm,两创连线呈水平位。打开胸腔,见双肺呈淤血性肺水肿,浆膜下散在分布有点片状出血;心脏浆膜下散在分布有针尖状出血点。打开喉部及气管,见声带充血水肿,声门高度狭窄呈闭锁状。左右甲状软骨板分别有一直径约1．5mm的穿孔,与体表喉…     

霰弹贯通创1例

1案例 陈某,男,34岁,于某日晚11时许,伙同另一男青年李某入户行窃,二人用盗得的猎枪抬赃物返回途中,不慎猎枪走火,陈某中弹身亡.李某回家后告诉陈某家属,谎说在行窃返回途中被失主等人追上,在相距约10m的距离被开枪打死.死者家属信以为真,遂告被盗失主持枪杀人.     

螺旋桨致颅骨长条形骨折1例

1案例资料简要案情1985年10月3日下午,在某对虾养殖场海堤里侧运粮河一鱼簖处水中发现1具无名尸,头部有伤,怀疑他杀。尸体检验死者约50岁左右,女性,发育正常,营养较差。尸长160cm,尸斑不明显,尸体轻度腐败。头顶部正中有纵形哆开创口1处,呈长条状约14cm,无出血,创缘较整齐,创角较锐,创腔内无组织间桥。上述创口对应颅骨矢状缝处有一长为14cm的长条形骨折,裂开宽度约为1.2cm,其前端有一骨折线向前延伸,长为4.5cm,后端左侧外缘有两小骨片附着,锯开颅骨,见骨折前端内侧缘有小碎骨片附着(照片1)。右大脑半球顶部有一4cm×1cm裂创,无出血,创腔内…     

双足霰弹性损伤致肺脂肪栓塞死亡1例

<正> 在法医学检案中,肺脂肪栓塞常见于外伤性骨折,尤其是长骨骨折。由霰弹枪击伤双足及击碎短小的趾骨引起肺脂肪栓塞死亡比较少见,现报道1例。1 案情资料1.1 简要案情 2002年1月9日下午4时许,罗某(男,20岁)被人用霰弹枪打伤头部、躯干、双下肢等部位。伤后送医院治疗,其间一般情况尚好。1月13日凌晨4时许,罗某出现躁动不安,呼吸急促,心率120次/min。当即予以吸氧,心电监护显示收缩压为29KPa,舒张压为0,Sp02测不出,并逐渐出现瞳孔散大、叹气样呼吸、心跳骤停,经抢救无效死亡。1.2 尸体检验 死后低温保存24h后尸检。死者发育正常,体质     

腐败致颅骨骨缝分离1例

<正>在法医检案中,由于腐败而致的颅骨骨缝分离极为少见。本文作者遇到1例,现报道如下。1案例资料简要案情2001年6月某日下午,在某垃圾场发现1具女童尸体,赤裸,手脚反捆,颈部勒有白色尼龙带,呈俯卧位于垃圾中。经调查:该女童(12岁)被本地一拾荒者收养,常露宿街头,案发2d前失踪。     

胫骨内侧平台粉碎性骨折致骺板早闭法医学鉴定1例

正1案例1.1简要案情杨某,女,22岁。1997年1月被汽车撞伤(受伤时9岁)致左胫骨内侧平台骨折。伤后13年委托本所对其交通事故伤残等级进行评定。1.2病史摘要某市骨伤医院病历1997年1月13日患者因左膝部肿痛活动困难1天就诊。X线示左胫骨平台骨折。1月21日行切开复位左膝前交叉韧带修补+左胫骨平台骨折螺钉内固定术,术中见左胫骨内侧平台粉碎性骨折。7月28日复查X线示左胫骨平台粉碎性骨折,骨骺线部分闭合。10月8日复诊,查体见左股四头肌萎缩,左膝屈曲约     

霰弹弹塞损伤1例

1　案　例在一凶杀案件中 ,Ａ、Ｂ两名男性头部均被霰弹枪击中死亡。Ａ尸体浸在水中 ,顶枕部有 1 4ｃｍ×1 2ｃｍ洞状缺损 ,创口向下有 2 8ｃｍ头皮撕裂 ,向左有 1 8ｃｍ头皮撕裂 ,对应颅骨有一洞状缺损 ,内板缺损大于外板。于枕骨斜坡及枕骨大孔周围提取数枚金属弹丸 ,从枕骨大孔向下可探及金属异物粒。在枕骨大孔处发现圆形多层片状纸垫 ,总厚度 1 8ｃｍ ,直径2 1ｃｍ。Ｂ尸体俯卧于地面 ,在其周围提取圆形霰弹密封纸垫数十片 ,每片直径 2 1ｃｍ。死者身穿两层衣服背部均有散在的 8处 0 3ｃｍ× 0 4ｃｍ的破口 ,并有一枚弹丸嵌在领口…     

斧头致颅骨的特征性损伤1例

1案件简介 熊某（女,37岁）,苗族。某年2月10日上山劳动,18时许发现被害在回家的山道旁。     

砖石致颅骨小孔状骨折1例

脑挫裂伤是头部外伤后脑组织发生的器质性损伤,骨折引起的局部脑挫裂伤较常见,但外力作用于左颞部致孔状骨折,骨折片在脑组织内游走,到达小脑并形成8cm长的创道,在以往的法医检案未见报道,笔者遇到1例,报道如下:1案例资料某日18时30分许,阎某(36岁)与人发生争执倒地后,被人用一     

霰弹损伤致左颈总动脉无名静脉瘘1例

１案例资料１９９９年６月１３日,孙某（男,５１岁）被霰弹击中胸部及左大腿。伤后胸闷、胸痛、气促１h住院治疗。当时胸部创口出血较多。胸痛呈持续性胀痛,有向左季肋部放射,侧卧或活动时加剧,静卧时症状减轻。查体：神清,呼吸：２０次／分;脉博：８０次／分;血压：１６．３／８Kpa。胸部于第二肋间胸骨左缘处及左大腿中上段前外侧各见一小创口,为０．３×０．３。气管略右偏,左肺呼吸音略低,下部叩浊音。X线摄片示：纵隔、心影向左侧扩大;平左胸锁关节下缘,侧位片距脊柱前方３．５处有一异物影,为０．７×０．４;左胸腔少…     

霰弹伤致小腿骨筋膜室综合征的法医学鉴定1例

骨筋膜室综合征常发生在前臂及小腿,多因挤压伤、肢体血管损伤、石膏或夹板固定不当、骨折等形成,鲜见有霰弹伤导致骨筋膜室综合征的报道。笔者在实践中检验鉴定1例,现报道如下:1案例资料牛某,男,64岁。2005年6月11日凌晨4时许在多人斗殴过程中,双小腿遭受霰弹伤。伤后双小腿剧     

变异型单颗霰弹创1例

<正> 霰弹创在多种因素影响下可发生变异,是非典型枪弹损伤中的一种特殊类型,有时易误鉴定为刺创,现报道1例。1 案例某男,55岁,单身。2000年9月24日上午被发现在家中悬吊缢颈死亡。尸体检验概况:全身衣着穿戴整齐、自然。尸长162cm,皮肤苍白。暗红色尸斑呈斑片状分布于躯干背侧,压之褪色,尸僵存在于全身各大关节。上身衣着右下摆及内、外裤前侧有血水浸染。外套右腋下5.8cm 处有2.5cm×1cm 的破口;     

霰弹创合并铅中毒1例报告

霰弹创合并铅中毒１例报告乔本锐霰弹创在法医检案中较常见，但较大面积的霰弹创合并慢性铅中毒则少见，笔者遇到一例，现介绍如下。王某，男。１８岁。于１９９２年６月１６日被他人用猎枪击伤。伤后即赴当地医院急诊，查见：神志清，面色苍白，四肢厥冷，Ｐ１２０次／分...     

拳击致颅骨凹陷骨折生物力学分析1例

正1案例资料1.1简要案情周某,男,50岁。某日清晨被人发现在一过街地下通道内死亡。1.2尸体检验尸表损伤枕部正中可见一2cm×1cm小片状头皮挫伤。余未见明显损伤。解剖所见枕部头皮挫伤处头皮下片状出血,大小6cm×4cm,枕骨正中偏右见一纵行线性骨折,长26厘米,折线中央部缝隙稍宽,向上下逐渐变窄消失。骨折线向上止于人字缝中点,向下延伸进入右侧颅后凹,止于枕骨大孔右侧缘。额部帽状腱膜