关于公立医院改革的建议

目前,各地正稳步有序推进公立医院改革。公立医院改革是医改的核心,也是医改的＂深水区＂。如果公立医院改革不见成效,整个医改都有可能功亏一篑。     

实现公立医院改革新突破

<正>公立医院改革是医改的重点和难点,是解决群众看病难、看病贵的关键环节。当前,公立医院改革已步入攻坚期和深水区,改革的综合性和复杂性进一步显现,深层次矛盾和问题亟须解决。在此形势下,抓住我省被列为全国省级医改试点的重大机遇,突出问题导向,找准选好改革切入点,积极探索符合中国国情、具有江苏特点的改革路子,推进公立医院改革实现率先突破,对于深化江苏医改、增进民生幸福具有十分重要的意义。推动公立医院改革,必须遵循内在规律,分析内部矛盾,理顺主要关系,凝聚改革共识。公立医院改革的聚焦点集中表现为破解"贵、难、险"。人民群众的医疗服务需求     

公立医院改革任重道远

在国际上,公立医院一般指政府举办、实现特定目标的非营利性医院,是确保医疗卫生服务可及性和公平性、保障国民健康的公共政策或制度安排的产物。在我国,公立医院是按所有制形式来定义的凡由政府、国有或集体企事业单位举办的医院。人们常说:"医改是世界性难题"、"公立医院改革是难中之难",加快公立医院改革,是解决"看病难、看病贵"问题的关键,也是人民群众的迫切要求。这项改革能否全面启动、加快推进、取得成效,关系影响到民生保障和社会稳定。当前,我国医改已经进入"深水区",情况更为复杂,任务更为艰巨——     

完善补偿机制 推进公立医院综合改革

2011年是医改攻坚年,需要进一步厘清改革思路,增进改革共识,加大财政投入力度,完善政策补偿机制,重点控制费用的不合理增长,解决群众"看病贵"问题。公立医院是体现卫生事业公益性的重要载体,是群众看病就医的主要     

医保拒付严重 缺药影响临床——广东省县级人民医院医改探索实录

<正>广东省58个县城、153家县级公立医院全面推行综合改革,实现了县级公立医院医改全覆盖。近日,《小康》记者走访了广东省多个县市的县级人民医院,探究县级人民医院在医疗改革中的先进经验与困难所在。根据《国务院关于印发"十二五期间深化医药卫生体制改革暨实施方案的通知》、《国务院办公厅印发关于县级公立医院综合改革试点意见的通知》等要求,2012年起,广东省部署推进县级公立医院综合改革试点工作。截至201年,广东省58个县城,153家县级公立医院全面推行综合改革,实现县级公立医院医改全覆盖。     

公立医院改革应走“去行政化”之途及其基本思路

医疗改革是我国长期以来的一个复杂、顽固的关乎民生的问题.近年来,医改工作取得了一定的成效,一些局部性的制度创新探索开始出现,但总的来讲,公立医院改革依然步履维艰,"看病难、看病贵"问题依然严峻.公立医院改革的艰难性,归根结底缘于改革的思路不明确,厘清改革的思路,用"去行政化"思路推动公立医院改革势在必行.但在具体讨论和操作"去行政化"问题时,必须保持清醒的头脑,应明确医改为何要以"去行政化"思路统揽全局,明确公立医院改革"去行政化"的基本思路及相关措施.     

医疗改革代表谈

正重庆推行医改数年以来,取得了不俗的成绩,但社会公众对药物价格、医疗服务能力、水平、医患关系等都还颇有微词,这说明医改距离人民群众的要求还有一定差距。按照国家"为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务,实现人人享有基本医疗卫生服务"的既定目标,我市医疗改革还有哪些瓶颈需要突破,本刊记者近日专访了谢命莲、董长明等市人大代表。谢命莲:甄别解决公立医院举债问题医改以来,虽然在一定程度上解决     

三明:助力医改一路前行

正2012年初,三明市拉开公立医院综合改革大幕。6年来,医改有条不紊进行着,三明市人大常委会及市人大代表集智聚力全力推动。财政投入机制建立了改革政府管理体制是医改的一个重要环节,而建立健全科学的财政投入机制尤为重要。针对代表们呼吁要加大医疗投入等意见,2013年11月三明市人大常委会开展了公立医院综合改革情况调研。调研发现,尽管三明已明确提出"公立医疗机构硬件投入靠政府",但因市、县经济发     

关于我市公立医院改革的几点建议

医卫文体委员会围绕我市公立医院改革组成调研组,总结我市医改工作取得的成效,并对亟待解决的问题提出对策建议。一、公立医院改革存在的主要问题1.公立医院功能定位模糊,不利于形成有序就医格局。我市区域卫生规划和医疗机构布局已对各级医院的功能定位进行了明确界定,但由于分级诊疗秩序尚未建立,致使大医院人满为患,呈现"战时状态",而小医院应有的作用并未有效发挥。资源紧张与资源浪费并存,常见病和多发病患者涌入大医院,造成了急难危重患     

福建省公立医院改革初见成效

新一轮医药卫生体制改革进入全面实施阶段三年后,记者在福建省泉州、石狮、漳州龙海、厦门等公立医院改革试点城市调研发现,通过创新体制机制、扎实推进公立医院改革,这些地方"以药补医"局面逐步打破,覆盖城乡的医疗服务体系初步形成,便民惠民措施亮点频出。随着一系列深化医改措施的落实,公立医院公益性逐步回归,当地老百姓"看病贵、看病难"初步缓解。城乡医疗服务体系基本形成2012年8月28日,漳州龙海市第一医院住院部,40岁的尿毒症患者朱宝美因心脏衰竭被送来住院。"女儿说不想治了,想去     

社情民意

<正>医改中要维护好医务人员正当权益公立医院改革是医改的重点之一。医改要调动广大医务人员的积极性和创造性,增强医务人员的服务意识和责任心。若是采取一些过于严苛、甚至是"连坐"的处罚手段,这样可能伤害医务人员的积极性和自尊心,也影响了改革的深入进行。为此建     

医改之公益性:路在何方?

2009年3月"中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见"和国务院"医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)"发布以来,医改已进入深层次阶段,其中最关键、最艰难的部分——公立医院的改革刚刚开始进入实质性推进阶段。不同的医疗保险体制会影响不同国家和地区的医疗生态。由于历史原因,我国医疗市场一直是以公立医院占主导地位,市场化后因补偿机制不同使得绝大多数公立医院不得不以追求利润为目的,以维持自身的生存和发展。目前大多数二、三级医院的绩效考核     

医改攻坚直指“硬伤”

2011年是"十二五"元年,也是完成医药卫生体制五项重点改革3年任务的攻坚之年和收官之年。时至今日,国务院常务会议通过《关于深化医药卫生体制改革的意见》和《2009-2011年深化医药卫生体制改革实施方案》,新一轮医改方案正式出台已经两年多了。按照规划,2009年到2011年要抓好五项改革,包括加快推进基本医疗保障制度建设,初步建立国家基本药物制度,健全基层医疗卫生服务体系,促进基本公共卫生服务均等化和推进公立医院改革。     

医生哥波子:医改还有多少路——专访广东省卫生厅副厅长廖新波

医改只是起了一个步,开了一个头。还有很多理论性的问题没有解决,政策性的瓶颈没有解决,三年的医改中期评估是没有结果的医改第一阶段进入收官期,加快推进基本医疗保障制度建设、初步建立国家基本药物制度、健全基层医疗卫生服务体系、促进基本公共卫生服务逐步均等化、推进公立医院改革试点的五项重点工作正在进行综合评估,成绩     

读者来信

<正>专家点评公立医院薪酬制度改革需体现优劳优得复旦大学公共卫生学院教授、上海市卫生发展研究中心首席顾问胡善联2017年初, 人力资源和社会保障部、财政部、国家卫生计生委、国家中医药管理局联合发布了《关于开展公立医院薪酬制度改革试点工作的指导意见》。提出"要建立适应行业特点的公立医院薪酬制度改革。完善公立医院的收入分配和薪酬制度,不仅关系到医务人员的切身利益,而且关系到医改的成效"。     

医改进行时

<正>4月27日,广西医科大学第一附属医院(下称医科大一附院)的微信公众号上推出"5月1日零时起,南宁市全面推进城市公立医院综合改革"的消息,往日里波澜不惊的推送平台阅读量达到了8万多。此次医改涉及在南宁市的32家公立医院(含自治区政府、崇左市政府举办的在邕公立医院14家),通过价格调整、推进七大改革重点任务,达成医药分开、终结以药养医,让老百姓受益。将近两个月过去了,此次医改给市民看病治疗带来什么改变和     

关于深化我市医药卫生体制改革的建议

<正>编者按:近日,市政协召开双周协商座谈会,医药卫生界委员和有关党派成员围绕"深化我市医药卫生体制改革"主题建言献策。10月14日,市政协召开双周协商座谈会,医药卫生界委员和有关党派成员围绕"深化我市医药卫生体制改革"主题,就深化公立医院改革、推进分级诊疗制度实施、推动医疗科技创新产业、推进社会资本办医、开展社区糖尿病高危人群健康管理、借鉴沪浙两地先进经验等方面,结合我市医改实际情况提出若干意见建议:一、推进公立医院改革,建立新型医疗联合体模式一是对公立医院改革加强顶层制度设计和统筹推进。建议围绕医改目标对现有组织架构和运行机制进行     

2010年以医改为中心的十二大亮点

2010年，我国各级卫生系统将以深化医药卫生体制改革为中心工作，扎实做好公立医院改革试点和促进基本公共卫生服务逐步均等化工作，展现出以医改为中心的12大亮点。     

加大对公共卫生事业的投入

在这一轮医改中,各个部门都关注看病难、看病贵的问题,大部分的精力都放在医院改革方面,特别是公立医院改革,但对承担传染病防治的疾病预防控制机构有忽略,基本上我们的感觉是疾病预防控制机构等等这些公共卫生机构在这一轮医改中被边缘化了,国家没有投入。虽然在2003年"非典"之后,国家对疾控机构有一个建设体系的投入,但是在此之后没有进一步进行投入。我们发现当前最大的问题是基层疾病     

海西医保

正闽医保基层就诊报九成民营和公立医院一视同仁日前,经福建省政府同意,福建省人社厅、省卫计委、省财政厅出台《推进福建省公立医院改革医保联动十条措施》,充分发挥医保在医改中的基础性作用,进一步支持和促进公立医院改革。一般诊疗费个人只要付1.5元《措施》明确,对实行药品零差率改革的医疗机构给予综合补