电子病历的司法认定困境与出路探析——以医疗损害赔偿纠纷审判实务为视角

随着医院信息数字化的发展,电子病历受到了越来越广泛的关注。在司法实践中,以医疗损害赔偿纠纷为代表的案件屡屡涉及电子病历的认定问题。通过对近几年涉及电子病历案件的实证研究,以其中的医疗损害赔偿纠纷案件为样本,可以总结出其在司法审判实务中的责任分配比例及原因。目前,电子病历的真实性在认定上有上在困难,在技术尚不能取得突破的情况下,区分病历管理责任与损害赔偿责任,将病历管理责任作为医疗损害赔偿纠纷中的补充责任不失为一种较好的处理方法。     

电子病历的司法认定困境与出路探析——以医疗损害赔偿纠纷审判实务为视角

随着医院信息数字化的发展,电子病历受到了越来越广泛的关注。在司法实践中,以医疗损害赔偿纠纷为代表的案件屡屡涉及电子病历的认定问题。通过对近几年涉及电子病历案件的实证研究,以其中的医疗损害赔偿纠纷案件为样本,可以总结出其在司法审判实务中的责任分配比例及原因。目前,电子病历的真实性在认定上有上在困难,在技术尚不能取得突破的情况下,区分病历管理责任与损害赔偿责任,将病历管理责任作为医疗损害赔偿纠纷中的补充责任不失为一种较好的处理方法。     

论司法裁判中的自由裁量及其规制

司法裁判是法律适用的核心问题。司法裁判应积极回应立法目的与社会利益,达到规则之治与纠纷解决的衡平。司法裁判的正当性与合理性需要证成,法律推理、法律论证、法律解释等法律方法是司法裁判的理性路径,其中司法裁判的有效性证成标准是核心。法官自由裁量权要给予一定规则,对于裁判的正当性而言,社会通行的价值观则更显重要。裁判评价标准在形式证成和实质证成的基础上,还应与社会价值衡量相结合,保证结论的可接受性,以增强司法裁判的社会公信力。     

医疗损害司法鉴定与司法裁判:背离困境与契合构想

自《侵权责任法》实施以来,医疗损害责任纠纷的裁判依据得以统一,裁判的重点和难点在于如何认定医疗行为的过错以及医疗行为与患者损害结果之间的因果关系,这在很大程度上依赖于司法鉴定。司法鉴定意见往往会左右医疗损害责任纠纷案件的裁判结果,但司法鉴定无论如何只是司法裁判过程中一个可能的环节,即司法鉴定始终"依附"于司法裁判而不是相反。现有立法缺少医疗损害鉴定的程序性规定,通过实证研究可以发现,司法鉴定与司法裁判在实务中的背离现象比较严重,因此,需要探讨司法鉴定与司法裁判的契合机制,从而更好地发挥司法鉴定意见在解决医疗纠纷时的证据价值。     

丢疗纠纷中违约责任和侵权责任的认定——医疗损害责任以医疗合同成立为前提

医疗纠纷包括医疗服务合同纠纷与医疗损害责任纠纷。医疗损害责任纠纷,是医疗机构为患者实施医疗行为后,患者有损害而产生的纠纷,它以医疗服务合同成立生效为前提,但我国《侵权责任法》对此并无明确规定。而主要以责任类型、因果关系等要件来认定医疗损害责任,这使法律适用者在司法实践中可能做出错误判断。文章通过一个急救案件,指出医疗纠纷中存在的法律问题,并进行分析,提出改善医患关系的举措。     

医疗纠纷的法医学鉴定刍议

医疗纠纷也称医疗缺陷,指在医疗过程中,病人及其家属或工作单位因医疗上的某些问题要求澄清或追究医疗责任,赔偿经济损失而引起的争讼。由于此类纠纷常涉及医师、药剂师、护士甚至医疗行政部门及辅助人员,因此在司法或行政机关的裁判与处理实践中往往成为一个十分复杂而不容忽视的问题。为能正确判明和处理医疗纠纷,本文兹就医疗纠纷法医学鉴定若干问题作一刍议。     

论司法效果——基于法律效果与社会效果的关系的思考

当下,我国正处于社会转型时期,社会纠纷突出,社会价值与社会需求日益多元化和多样化。与之相随,社会主体对于司法正义的追求已逐步被赋予了更多价值意义。在司法实践中,法官在作出裁判时面临两难选择:是坚持法律效果的标准,还是遵循社会效果的标准。针对这种现象本文对两标准进行利弊评价,提出法官裁判应充分考虑二者之间的关系,把二者都作为裁判正当性的来源,最终达到实现司法正义的目的。     

医疗合同附随义务的概念界定

近年来,医疗纠纷成为我国突出的社会问题.医患关系紧张、矛盾加剧、纠纷增多,不仅有损患者利益,同时也威胁着医生的正常执业活动及医疗机构的正常运作.究其原因,与当今的法律、法规对于医患双方的权利与义务规定不够明确和全面,导致人们认识上、行为上的混乱不无关系.医疗合同附随义务的存在及其价值判断,对引起立法者、司法实务人员、医...     

论医患纠纷协商处理的法律规制

纠纷解决机制多元化是国家治理体系现代化的基本要求。医患纠纷多元化解决机制中的医患协商对化解医患矛盾纠纷具有积极意义,但存在医患双方力量不对等、程序规制与规则约束不足、事实认定不清、医疗过错责任界定模糊甚至规避法律责任的弊端,应通过限制医患协商的范围等措施予以程序规制与规则约束,确保医患协商和解的公正合法有效。     

论医疗事故责任

医院与患者在医疗过程中所建立的医疗法律关系具备民事法律关系的基本特征,是民事法律关系。医患纠纷是社会关注的热点之一,解决好医患纠纷对于和谐社会的构建有着重要意义。     

论重新架构我国医患纠纷的多元化处理机制

综观我国现行医患纠纷处理机制,医患双方协商多隐含非公平、非自愿成分,卫生行政调解基本处于闲置状态,民事审判的权威与效率难以实现,而医疗责任鉴定的公平与权威备受质疑,因此,该机制不能适应妥善处理医患纠纷这一社会热点问题的需求。多元化纠纷解决机制（ADR）的发展及运行表明,多种性质、功能、程序不同的纠纷解决机制,各有其运行空间,且能形成功能互补,而非诉讼纠纷解决机制本身具备的意思自治、非对抗性、开放性等特点决定其对处置医患纠纷具有较强的适用性。重新架构与配置我国医患纠纷多元化处理机制的设想为：保留但限制医患双方自行和解,设立医事仲裁和医患纠纷第三方专业调解制度,以医、法结合的原则对医患纠纷的审判及鉴定机制加以改进,并建立审判机关与鉴定机构在医疗事实认定与过错责任确认方面的协同机制,形成多元化机制并存、互补的良性结构。     

试论医患诊疗关系内涵及其复合性质——对医疗服务合同说的质疑

医患诊疗关系目前缺乏明确的法律规定,理论和实务将其定位为医疗服务合同关系。这种认识导致了普遍的社会认识错误,尤其是将医患各方的利益追求置于自身立场而使医患纠纷频繁发生并造成"医闹"乱象。实际上,医患诊疗关系属于复合型的社会服务关系,各方关注的价值是诊疗目标——救死扶伤、解除疾患与异常,这需要在认同医疗目标的个体特异性、医疗科技的有限性和医疗风险客观性的前提下,通过完善制度提升对医疗社会性、强制性、永久性的认识,设计合理的制度,减少医患纠纷并解决医闹现象。     

论我国婚约制度的确立

在我国,婚约作为千年传承的风俗制度,至今仍在民间广泛存在。当前婚约的立法缺失给实践中婚约纠纷的解决和司法裁判带来了极大困难。重新审视确立婚约制度的实践意义,借鉴域外婚姻制度的成功经验,是我国民事立法对婚约问题的应有之策。     

论司法公正与法官的司法人格素质

司法公正始终是司法的本质要求,也是人们将其纠纷提交裁判的理由.而法官的偏私与失误往往会导致司法的不公.因此,法官的司法人格素质就显得尤为重要.     

医患纠纷调处及其若干问题思考

医患纠纷在我国的许多城市主要是大中城市不断发生且逐年增多并处于高发状态。有效遏制或减少医患纠纷，必须完善医患纠纷的立法调解和鉴定制度，从提高群众的医疗常识入手，不断提高医疗救治和医疗管理水平，形成医患纠纷化解长效机制。现行的《医疗事故处理条例》必须修改，重新规范医疗事故鉴定制度，从而为人民调解和行政调解提供强有力的法律保障。     

探析司法裁判的现状与走向——以热点案件引发的民意为视角

在司法领域，民意是社会公众对某些案件大体相近的、带有普遍性的意见。尽管目前缺乏较为准确、便于评估民意的方法，但民意仍对司法裁判产生了许多重要影响，并不时地使之处于尴尬地位。囿于司法者与民众的思维方式、司法裁判与民意评判的形成方式以及司法裁判与民意的本质特性方面存在差异，司法裁判与民意之间必然有诸多纠结。因此，司法裁判要改变尴尬现状，实现与民意的共赢，就必须以司法独立为基本前提，在法律的框架内尊重民意并不断完善相关制度，畅通民意参与渠道。     

裁判请求权的宪法保障

裁判请求权,是指公民在权利遭受到侵害或与他人发生纠纷时,所享有的请求司法机关予以公正审判的权利。每个人是否可以更容易的接近司法,并获得公正的裁判,业已成为衡量一国司法水平、法治实现程度的重要指标。权利能否得到及时的救济、纠纷能否得到有效的解决,关系着每个公民的基本权利及其他权利能否得到切实保障,同时也有助于维护国家的长治久安。将裁判请求权规定于宪法中加以保障,是国际社会的通行做法,也是我国法治建设的必然要求。     

解决涉诉信访问题主要途径

涉诉信访是指那些认为审判机关应当受理而未受理的纠纷,或者已经进入诉讼程序的案件及法律文书已经生效的案件存在错误的当事人、代理人、利害关系人对审判机关的行为或裁判不满、不服,向上级相关部门所提出的申诉和控告一种寻求法律程序之外的请愿活动。从涉诉上访案件来看,反映的问题主要涉及司法的权威性、严肃性、廉洁性、公正性,以及司法的效率与公平的关系、社会纠纷与矛盾的解决机制问题。做好涉诉信访工作,既是解决信访问题的重要途径,也是司法机关工作的重中之重。第一,要更新司法理念,树立司法权威。信访制度是一个充满了矛盾的现…     

乡村振兴中的村规民约:基于法经济学的分析

在法治轨道上推进乡村振兴战略,就必须对乡村振兴的法理进行全面准确地阐释,村规民约司法适用的法经济学分析是此种阐释的基础性工作。村规民约可以作为经典司法三段论的大前提,成为案件裁判的规范依据,它也在司法实践中与小前提互动,甚至会影响司法裁判结论,因而可以从三段论的大前提、小前提、结论三个方面展开村规民约司法适用的法经济学分析。村规民约司法适用的法经济学分析表明,村规民约适用于司法实践可降低司法成本、提高解决纠纷的效率、增加社会整体的收益。     

医患纠纷非诉讼调解机制研究

医患纠纷发生后,为了维护医疗机构正常的医疗秩序,也为了保护双方当事人的合法权益,必须对医患纠纷加以解决.在当今中国社会纠纷解决文化中,民众都普遍厌讼.不至于彻底伤及双方感情的非诉讼调解机制便成了医患纠纷双方当事人的首选.为了构建和谐医患关系,应当构建权威性、专业性、终局性的医惠纠纷非诉讼调解机制.