巨细胞性心肌炎猝死一例

<正> 案情摘要男,34岁,河南人,劳改犯。88年6月1日,下煤坑工作时,躺在坑下工具箱上,几小时过后(其间曾向人要吃,未成),有人发现张某的脉搏、呼吸皆无,即送坑口医疗站,经抢救无效死亡。既往煤矿作业整二年,生前无呼吸道感染,次日进行尸检。     

孤立性心肌炎猝死一例

1 案例报告李××,男性,某大学在校生.1990年4月某日晨上食堂打开水后回宿舍至三楼时倒地死亡.经案情调查,死者死前一天略感身体不适,有干咳,当天晚饭未吃.既往身体一向健康.尸检所见:全身外表及内脏无机械性损伤.心脏略大,重330克.心外膜有少数散在小点状出血.心内膜无增厚;各瓣膜无变厚,无赘生物附着.左     

急性病灶性间质性心肌炎猝死(附22例报告)

急性心肌炎在摔死案例中仅次于冠心病和高血压病，属心源性摔死中第三位。近5年来，笔者复习了心源性摔死案例发现急性病灶性间质性心肌炎摔死共22例，如此多的数量，值得引起重视，观介绍如下。尸检资料；1．性别、年龄22中例急性病毒性间质性心肌炎中男女之比为《．5：1，男性占多数，年龄10－20岁《人，21－30岁13人，31－40岁2人，41岁以上3入，年轻人居多。2．摔死诱因22例中有明显外伤者16人，睡眠中摔死1例，有腹痛症状住院猝死4人，猝死于车站侯车室1人。3．成人死者中，心脏重250g以上15人，其中最重者达455g，大于300g者10人，小…     

恙虫病并发心肌炎猝死1例

1案例 某男，56岁，因“高热10余天”入院。体格检查：高热，阴囊右外侧焦痂伴中央部位溃疡形成．腹股沟淋巴结轻度肿大。因患者病前在思茅有两个月的野外工作经历，院方行外斐氏试验，OXk抗体效价1：320。次日，患者死亡。院方诊断：恙虫病。     

巨细胞性心肌炎猝死1例

1案例1.1简要案情某男,45岁,汉族,平素体健。某晚11:00许在家中睡觉时突然出现呼吸困难、抽搐、口吐白沫等症状,持续数分钟后昏迷,15min后死亡。     

恶性疟疾并发感染性心肌炎猝死1例

心肌炎是临床上一种已知病因或合并其他系统异常的心肌疾病[1]。恶性疟疾引起感染性心肌炎并不多见。由于恶性疟疾病情进展迅速,死亡率高,加之并发心肌炎症状不明显,临床容易漏诊。现报道1例。1案例资料某男,26岁,海南打工。某日因“畏寒、发热、乏力3d伴急性腹痛3h”就诊。当天上午7时许在乡村私人诊所给予生理盐水500ml+庆大霉素16万单位+病毒唑5支(100mg/支)静脉滴注。当液体输到一半时,患者突然腹痛难忍,高烧不退(39℃),面色苍白,即送中心卫生院诊治。查血常规:白细胞3.9×109/L,血红蛋白13g/L,红细胞计数2.5×1012/L;血涂片见恶性疟…     

特发性肉芽肿性心肌炎猝死1例

特发性肉芽肿性心肌炎猝死１例卞士中，庄启元，孙志红，匡志才１．苏州医学院法医学教研室；苏州２１５００７２．吴县公安局法医室；吴县．２１５１００）１案情摘要１９９４年１月１０日晚７时许，马某（男，５９岁）因故与人发生争执，于当晚９时突然昏倒在地，即由家...     

急性重症乙型肝炎合并心肌炎引起猝死一例

病毒性肝炎除引起以肝脏为主的病变外，还可导致肝外损害，如心脏损害发生心脏骤停死亡[1、2]。但国内尚未见本病引起摔死的尸检报道。本文现将尸检一例急性重症肝炎合并心肌炎而致猝死的案例，报道如下。案情摘要女、53岁。以主诉有上腹痛伴恶心、呕吐12小时入院。检查莫非征阳性，SGPT350U／L，诊断为“胆囊炎、胆石症”。患者既往无心脏病及传染病史。入院后24小时诉剑突下疼痛、口唇发络、胸闷、心慌，迅即口吐白沫、呼吸心跳停止而死亡。自病情突变到死亡仅2小时，因家属对死因有怀疑引起医疗纠纷而申请法医尸检。尸检所见全身皮肤…     

孤立性心肌炎猝死两例尸检报告

<正> 孤立性心肌炎所致猝死报告较少,本文报告近年检验的两例,对其病因、病理及检验进行讨论。例1 邱×,男,18岁,学生。两周前因“感冒”发烧到医务室就诊,查体温39. 5℃,心率95次/分,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音。曾肌肉注射青霉素、庆大霉素及柴胡     

无症状性心肌炎引起心肌广泛纤维化猝死1例

无症状性心肌炎引起心肌广泛纤维化致猝死较罕见,笔者曾遇一例,现报告如下:1991年6月30日晚,周××(女,41岁)因田塍引起纠纷,与人争辩,后死亡.经查:死者生前无心悸、气急、胸闷、胸痛、疲劳感、头晕、晕厥和原因不明的心功能不全病史,亦无身体明显不     

肺出血肾炎综合征猝死1例

1案例1.1案情某男,27岁,10月1日陪女友逛一天街后晚11时左右回集体宿舍洗冷水澡返回宿舍休息,在与同事聊天过程中突然呼吸不畅,不省人事。同事立即按压人中,并行人工呼吸,约10分钟左右医生到达宿舍时发现其呼吸心跳已停止,瞳孔散大,宣告死亡。据调查,10月1日晴天多云,21～31℃;     

风疹合并病毒性心肌炎猝死1例

正1案例资料简要案情刘某(男),21岁。监狱服刑第二天,发现头、颈、胸部皮肤点状丘疹,认为夏季皮肤痱子。第六天早上出现畏寒、发热伴呼吸障碍,于6时50分送监狱医院抢救无效死亡。临床经过查体:昏迷,呼吸急促不规律,双侧瞳孔偏大,对光反射迟钝,脉搏细弱、率快,BP:100/20mm Hg,T:42℃。两肺可闻及干湿啰音。心电图示室性心动过速(148次/min),S-T:Ⅰ、Ⅱ、av F、V2、     

肺出血-肾炎综合征猝死1例

肺出血-肾炎综合征是一种少见的自身免疫性疾病，出现猝死较为少见，现报道1例。1案例1.1案情某男，52岁，某年7月14日20时自感发热，头痛咳嗽，前往某医院就诊。Ⅹ片示右上肺结节状阴影，按上呼吸道感染给予输液对症治疗，23时30分，输液600ml后，突然咯血约200ml，呼吸衰竭，心跳停止，经抢救无效死亡。询问病史，死者既往无咯血病史。1.2尸体检验肺肉眼观：两肺色暗红，散布大小不等的暗红色实变区，最大为10cm×9cm×9cm，小的为4cm×3cm×3cm。左肺胸膜有絮状物附着。两肺切面暗红，挤压有多量血性液体溢出，左、右主支气管及其分支气…     

冠状动脉炎并发血栓形成猝死1例

1案例资料 1．1简要案情 某男，31岁。某日11时许与他人口角并撕打，11时40分口唇发青，口吐白沫，被抬到卫生所。查体：生命体征平稳，右额部皮肤有擦伤。给予注射“强尔心”1支后送宿舍。13时20分发现手脚冰冷，呼吸心跳停止。既往有哮喘病史。     

迁延性缢死并发心肌梗死一例

<正> 病例介绍死者,白人,男,29岁。因抢劫罪被关进监狱。两天后监狱看守查房时,发现犯人将床单撕成条状一端缠绕颈部形成闭锁式的固定绳结,另一端系在牢房窗子的保险杠上,头向前倾垂,身体斜带着墙壁,双脚着地,呼吸停止。同时在水池边发现一遗书。当看守剪断缢绳.解开绳套,放下此人时,心跳、呼吸均已停止,深浅反射消失。救护人员对其立即进行心脏复苏、人工呼吸,并送到急诊室进行气管插管,输入氧气     

孤立性心肌炎引起猝死的法医学鉴定(附五例尸检报告)

孤立性心肌炎（isolatedmyocarditis）在心血管系统疾病中并不少见，由于本病可致猝死，故在法医病理学鉴定工作中常可遇到。一般对那些病变典型，有相应临床表现的案例，鉴定并不困难，但对病变程度较轻，又无相应临床表现的猝死案例，在死因诊断时往往出现分歧。作者复习本室30余年来尸检诊断为孤立性心肌炎猝死的案例，并选择部分因急性暴力死亡尸检案例的心脏标本作对照，结合文献，对该病猝死的法医病理学诊断问题进行探讨。材料与方法1．5例孤立性心肌炎猝死者的心脏。分别在其左室、乳头肌、右室取材，石蜡切片，HE染色，镜检。2．1…     

心肌结核猝死一例

结核病是由结核杆菌感染引起的一种常见传染病,它几乎可以发生于全身各个脏器,以肺结核为多见,心肌结核较为罕见.我们在检案中遇到一例,现结合案例就其死亡原因和死亡机理进行讨论分析.1 案例简介张X X,女,52岁,某年6月24日22时许与几个男青年发生争执,争执过程中突然倒地,意识不清、抽搐,经掐人中后缓解,述腰背部疼痛,胸闷.10小时后在医院拍片时再次出现上述症状,清醒后追问病史,患者两年前发现有“高血压”、“心脏病”,有类似发作病史,无肝炎、“结核”’、癫痫病史.入院后查T37度,P56次/分,R30次/分,BPZO/12.OKPa,神志清,呼吸急促,听诊两肺未闻及干湿罗音.心音弱,“律齐”,各瓣膜区无杂音.腹部及神经系统检查未发现异常.心电图示:完全性房室传导阻滞.住院期间;多次出现上述症状,并逐渐加重,于当晚19时死亡.     

轻度冠心病并发冠状动脉血栓猝死1例

1案例资料 1.1简要案情 某男,35岁。某日上午9：30分在乘车过程中突感不适,恶心、呕吐、出冷汗,后于中午12时左右到医院就诊,初步诊断为＂急性胃肠炎＂,并开具处方＂诺佳针、思连康、诺佳胶囊＂等药。患者随至其住所附近个体诊所输液,12时45分时开始输液,约2min后突然出现潮式呼吸,医生即停止输液进行抢救,并打＂120＂,送附近医院继续抢救,经抢救无效于当天下午13时25分死亡。     

马凡氏综合征猝死一例

<正> 马凡氏综合征(Marfan's syndrome)引起猝死的法医尸检例,国内文献尚未见报导,现报告一例.李某,男,10岁,学生.某日吃完晚饭后突然两眼上翻,小便失禁,不省人事,约20分钟死亡.因死者生前肌注过青霉索,家属疑为青霉素过敏致死而要求尸检.家族史无特殊.     

甲亢性心脏病猝死三例

<正>甲亢性心脏病引起碎死的尸检例报告甚少,我们曾检验3例,现报告如下: 例l,女,43岁。某日下午8时许,患者吃过晚饭后发生呕吐、腹泻及发热等症状.次日下午4时左右出现呼吸困难,急请医生治疗,待医生赶到,患者已死亡。由于死亡突然,要求法医检验,追询既往病史,死者2年前曾