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外伤作用肢体致四肢长骨骨折在法医学鉴定中经常出现,但其合并成骨不全症的损伤,文献中鲜有报道。外伤在此类骨折发生中起多大作用,这对确定损伤程度及认定当事人责任有重要意义。笔者在检案中遇到1例,现报道如下。案例刘某,男,16岁,在校学生。某年11月11日在学校课间与同学发生厮打,双胫腓骨发生骨折。伤后2小时到当地医院就诊,查体:脊柱无畸形,双下肢体表未见外伤征,双小腿屈曲畸形,上段压痛,有骨擦感,不能活动,双足血运好,活动好。摄X线片示双胫腓骨骨折,伴陈旧性骨折畸形愈合。脊椎椎间隙等宽,生理曲度存在。颅骨X线片(-)。法医学检验:… 相似文献
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骨折并发血管损伤可以是原发外伤或是手法复位中引起骨折断端刺破邻近血管。切开复位内固定手术损伤血管 ,鲜有产生严重不良后果的报道。其原因是骨折手术中损伤常被归为骨折本身的并发症 ,或术中致血管损伤大多可在手术当时发现 ,并且及时采取补救措施 ,即或遗留后遗症 ,亦被开脱为骨折本身所致。本文报道一例手术损伤血管引起患者死亡的病例 ,复习有关文献 ,对内固定术致血管损伤的特点进行阐述。案例资料患者 ,男 ,3 5岁。车祸伤后 5 + 小时入院。查体 :T 3 6.6℃ ,P 88次 /分 ,R 2 0次 /分 ,BP 12 0 /70mmHg ,神清合作。右下肢肿胀明… 相似文献
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鼻区骨折的法医学鉴定218例分析 总被引:3,自引:0,他引:3
表2骨折类型与致伤工具的关系伤害案件中,头面部损伤以鼻部最易受累。Mu-raoka等报道鼻骨骨折占全部面部骨折的59.3%[1]。由于鼻骨紧密相临于上颌骨额突、上颌窦壁、泪骨、额骨鼻部以及眶内壁等是共同构成外鼻的骨性支架,并突出于人的颜面部中央,因此外伤后极易造成复合骨折。这种复合骨折仅靠一般X线检查很难明确诊断,极易漏诊。1案例资料1.1一般资料资料源于本所2004年受理鉴定的鼻外伤案(以鼻部外伤为主要损伤)251例中鼻外伤后致鼻区骨折案218例,占鼻外伤案86.9%。其中男性202例(92.6%),女性16例(7.3%),最小年龄13岁,最大年龄69岁,见表1… 相似文献
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从法医学角度探讨CT在脊柱损伤中的应用价值的资料报道不多。作者整理了1992年11月至1997年2月收治的100例脊柱损伤病人的病历,现分析报道如下。临床资料本组100例病人,男88例,女12例;年龄最小者18岁,最大者70岁。外伤类型木棒、铁棍打伤12例,扭伤18例,坠落伤15例,车辆撞伤55例。受伤部位颈椎8例,胸椎5例,胸腰段79例,腰椎8例。X线结果100例均有椎体压缩和变窄改变。X线报告为椎体压缩性骨折98例,椎体楔形变2例。CT结果颈椎新鲜骨折7例,陈旧性压缩性骨折1例;胸椎新鲜骨折5例;胸腰段新鲜骨折60例,陈旧性压缩性骨折10例,生… 相似文献
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颅脑损伤合并视神经损伤在头部外伤中并不少见 ,在闭合性外伤中 ,约占 0 5%至 5%伴有视神经损伤 ,且一半患者有持久性视力丧失[1] 。笔者在鉴定工作中遇到 4例 ,现报道如下。1 案例介绍例 1 陆某 ,男 ,2 8岁。 1996年 7月 16日在建筑施工中 ,从 7m高处坠落 ,当时昏迷 ,鼻腔流血 ,清醒后诉头痛 ,被送往上海某医院就诊。入院检查 ,头部外伤 ,CT示右额叶脑内血肿 ,右前颅窝骨折 ;住院治疗两周后出院 ,诊断为右前颅窝骨折、右额叶脑内血肿、右视神经损伤。次年 3月 11日做法医学鉴定 ,经市中医院眼科检查 :左眼正常 ;右眼无光感 ,眼底视乳… 相似文献
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损伤与神经系统疾病因果关系的鉴定一直是法医学的难点,但在法医检案实践中,颅脑损伤在全身各部位损伤中所占的比例却是最高的,特别是在检案中经常会碰到医院作出“外伤性腔隙性脑梗死”的诊断,这就需要引起我们的重视。颅脑外伤主要引起颅内血肿、脑挫裂伤及弥漫性脑损伤。外伤性脑梗死近年来国内外文献已有报道,单纯发生于外伤后基底节-内囊区的腔隙性脑梗死发病率极低且报道甚少,据报道,临床上占颅脑损伤的1.4%。本文结合案例就其在法医临床学鉴定方面进行分析和讨论。 相似文献
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目的探讨上颌骨额突(PFM)骨折的特点及损伤程度的评定。方法从鼻外伤的法医鉴定案例中,选取CT扫描诊断为PFM骨折的146例鉴定资料进行回顾性分析。结果在146例中,PFM骨折伴移位成角134例,其中左侧PFM骨折(82例)多于右侧(49例),复合骨折多于单纯骨折。PFM复合骨折多为PFM骨折伴发鼻骨骨折(88例),伴发2个骨骨折26例,伴发3个骨骨折2例。结论PFM骨折极易出现移位成角,多伴有鼻骨、眶骨骨折。单纯PFM骨折,应评定为轻微伤,伴有合并骨折时应评定为轻伤。 相似文献
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了解骨折新旧程度,推断骨折发生时间,进而判明与此次外伤的关系,是伤情鉴定中的关键问题。笔者工作中遇到1例五年前鼻部外伤致上颌骨额突骨折,5年后鼻部再次外伤,而CT检查示上颌骨额突骨折仍然存在的案例,现结合其两次CT影像学改变,对该类骨折的愈合规律进行探讨。 相似文献
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胸部钝性暴力所致机械性损伤并发肋骨骨折在法医学检案中比较常见,各种钝器(如拳头、足部、肢体、车辆或棍棒等)均可造成肋骨骨折。据统计,肋骨骨折占全身骨折的第6位,并在胸部外伤中发生率较高。肋骨骨折鉴定判断的正确与否,直接关系到法医学鉴定结论。 相似文献
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外伤致颅骨骨荫的损伤程度鉴定1例霍起森,刘晋发(陕西省延安地区分安处;延安716000)骨荫作为判断骨骼损伤的指征之一在法医骨学中占有重要位置。然而骨荫的发现及研究仅仅限于尸体上,活体检见骨荫国内法医学文献中尚款见报道。现将我们工作中所遇一例报道,并... 相似文献
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近年来民事纠纷中轻微外伤后摔死案例经常发生,据杨清玉等报告的714例摔死中,轻微外伤后引起的为43例,占4.4%,且其死因往往较为复杂,现报道3例如下。1案例例1:某男,58岁,平素体健,某日中午与他人发生争吵,被对方用铁棒击伤头部,经村干部凋解后平息。当天下午在小店内喝酒闲谈,元不适。晚饭后入睡,次日早晨发现死于床上。尸检:前额部见3cmx0scm皮肤裂伤,深达皮下,额骨无骨折,脑组织未见明显损伤,心脏肥大,可见大量脂肪浸润。镜检为肥厚型心肌病,脂肪心。死因为肥厚型心肌病,脂肪心。例2:某男,ap岁,家属反映平素体… 相似文献