胸部刺创与交通意外同为致死伤1例

某年冬某夜11时许,某县公安局接报称:城东公路上一人被汽车压死.尸检情况:尸长167c m,发育正常,营养一般.死者双睑紧闭,右眼睑及眼球挫伤,左眼角膜混沌,球睑结膜苍白,唇及口腔粘膜苍白.右额部有5cm×5cm头皮撕裂,创口哚开.右颧部有5cm×4.5cm 的擦伤,呈暗褐色.解剖:颅骨未见骨折.前胸第4肋间处有2cm长创口,创口明显哆开,深达胸腔,创缘整齐,创角较锐.右锁骨第1,2肋在锁骨中线处骨折,其余肋骨自腋中线处骨折 ,断端有出血.腹部有25cm×8cm擦伤,呈暗褐色.胸腔内有大量积血,心包前区有1cm长破口,内有积血,右肺挫伤撕裂,右心室壁有1cm长创口,未达心室.腹腔内有少量积血,肝脏碎裂,肠管多处挫伤.左大腿内侧、右大腿前侧分别有1.5cm、1.3cm刺创,均深达肌层. 四肢、躯干有多处片状擦伤,呈暗褐色.     

木工手锯致死1例

1　案例资料1 1　简要案情梁某 ,男 ,4 0岁。 1996年 8月 30日晚车站候车时与人发生纠纷 ,在殴打中被他人用自制木工手锯砍伤致死。1 2　尸检摘要尸长 16 6ｃｍ ,发育正常 ,营养中等。额顶部有5ｃｍ× 0 4ｃｍ竖条状挫裂创 ,深达头皮下 ,创缘不整齐 ,创周伴 0 1ｃｍ× 0 3ｃｍ挫擦伤 ;右胸部有 4 5ｃｍ× 1 5ｃｍ条状皮下出血 ;胸背部右肩胛下有 13ｃｍ×6 5ｃｍ横行弧状切割创 ,深达胸腔 ,创角锐 ,创缘呈“波浪”状 ,创壁粗糙 ,但无组织间桥 ,相应损伤处第 8～ 11胸肋呈横斜行骨折 ,其断面伴有骨细碎片渣。双肺萎陷 ,右下叶有 7ｃｍ×…     

交通事故致肝脏、大肠嵌入大腿1例

20 0 1年 7月 10日 6时 15分 ,西铜一级汽车专用公路发生一起特大交通事故 ,一中巴车乘客柳某 (男 ,30岁 )当场死亡。尸检 :尸长 16 7ｃｍ ,营养、发育正常 ,体态中等。头部无外伤 ,睑结膜有点状出血点 ,下颌处有 3ｃｍ× 2ｃｍ挫裂创 ,下颌骨骨折 ,胸部塌陷 ,多根肋骨多发性骨折 ,左、右锁骨骨折 ,颈部右侧有 14ｃｍ× 8ｃｍ擦伤 ,左肩部有 7ｃｍ× 5ｃｍ擦伤 ,胸部有 6处排列整齐、间隔均匀、大小一样 (8ｃｍ× 1ｃｍ)擦挫伤 ,右上腹有 10ｃｍ× 1ｃｍ擦挫伤 ,右髂前皮肤有 1ｃｍ× 4ｃｍ表皮裂伤 ,骨盆骨折 ,会阴部有 10ｃｍ× 13ｃｍ挫…     

致伤工具与创口比对1例

案例介绍死者 ,男 ,5 3岁。 2 0 0 1年 2月 9日 8时许 ,被人打伤腿部 ,未及抢救即死亡。现场提取一把方头铁锨 (刃部宽 2 5ｃｍ)。尸体检验 :下身着深蓝色长裤 1条 (右裤腿裤线开裂 ) ,内套红色绒裤 1条 (右裤腿前侧见 13ｃｍ× 8ｃｍ撕裂 ) ,浅蓝色秋裤 1条 (右裤腿前侧见 10ｃｍ× 3ｃｍ撕裂 )。尸长177ｃｍ。右大腿前侧、髂前上棘下 2 5ｃｍ处见 4 .5ｃｍ横行创口 (创口方向与股骨长轴垂直 ) ,哚开 1.9ｃｍ ,创口形态见示意图 1。创缘较整齐 ,创周无挫伤 ,创腔内无组织间桥 ,创深 4 .5ｃｍ ,创腔平面呈前方低、后方略高。剖验 :右腿股四…     

外伤性心包膜返折处撕裂出血1例

<正> 1案例资料 某男,72岁。被发现死于家中卧室。尸长168cm。发育营养可,尸斑、尸僵不明显;双瞳孔等圆散大;右侧颈、胸部见散在的小条形或点状擦伤伴皮下出血,背部有多处散在局灶性皮下出血。左胸壁第3、4肋间距前正中线约9cm处见1.6×0.6cm的创口,创缘整齐,与胸腔贯通。双侧第2~6肋骨于锁骨中线处骨折,左第5、6肋、右第5肋近腋前线处骨折;胸骨体相当于第4、5肋间见5×0.3cm的横行骨折,断端无错位,相应纵隔内可见少量出血。左胸腔血性积液约50ml;左肺萎陷30％,其上叶下段见0.1×1cm创口,深1.0cm,边缘整齐;心包腔内有约500ml血性液体;在心脏底部,于心包返折处见3.5×1.5cm横形撕裂伤,深达纤维性心包外层,可见心包膈动脉断裂,但未穿透主动脉壁。余无特殊。     

外伤致肝硬化者门静脉破裂1例

某男,37岁。某日凌晨7时许在某食店门口被发现倒在地上,送往医院抢救半小时后死亡。经查死者于该日凌晨4时许被人殴打后躺在此地。尸检情况:发育正常,营养稍差,尸斑不明显,双眼睑球结膜苍白,口唇、四肢指甲床苍白,腹部膨隆。左胸第4,5肋肋间胸骨旁见一80ｃｍ×65ｃｍ片状皮下出血,左上臂及背部见多处片状皮下出血伴表皮擦伤。解剖头、颈部无异常;左侧第4,5肋骨近锁骨中线处骨折,第3,4,5肋间肌肌肉出血,左胸腔积血50ｍｌ,心包腔无积血,心外膜无出血;腹腔积血及血凝块约5000ｍｌ,肝略增大,质韧,包膜增厚,呈细颗粒状弥漫性分布。腹腔凝血块集中…     

捆绑悬吊致意外死亡一例

男11岁，小学生。1992年某日下午1时许因逃学被其父用直径0．6cm的麻绳将胸部连同双上肢捆绑后双足悬空吊在暗楼上，其父外出约40分钟后回家，见其面色苍白，呼吸微弱，将其放下后速送医院，抢救无效于次日凌晨3时死亡。尸检所见尸长134cm，营养中等，发育正常。睑、球结膜苍白，无出血点，右上臂外侧肩峰下10cm处见一3．5×0．2cm的皮下青紫，其下7cm处有一1×0．3cm皮下青紫。右胸乳头下7cm（平第8肋）有一2．8×0．5cm水平走向的表皮擦伤及皮下出血，其外侧2cm处见一2×0．5cm水平走向的表皮擦伤。左胸锁骨中线平第8肋处见一5×0．5斜向…     

左心室被剌伤后跑出90米死亡1例

1　案　情某男 ,18岁 ,于某日晚 19时许 ,手持剌刀到某学校二楼教室与学生打架 ,剌刀被某学生抢下后 ,便逃出教室 ,当跑到走廊楼梯口时 ,被后面追赶来的学生用剌刀从左后腰部剌入 ,伤者继续从二楼跑到一楼并跑出教学楼 90ｍ处倒地身亡。2　尸　检死者背部脊柱偏左 10ｃｍ处的第 6肋间有一稍斜行3 0ｃｍ× 0 1ｃｍ创口 ,两创角锐利 ,创缘整齐 ,创壁光滑 ,创腔内无组织间桥 ,深达胸腔。左肺下叶约中心处有 2 0ｃｍ×0 2ｃｍ创口。左心室后侧的心包上有 1 0ｃｍ× 0 1ｃｍ创口。距左心尖 2ｃｍ处的左室后壁有 1 0ｃｍ× 0 2ｃｍ创口并进入…     

原发性脑挫裂伤后无早期意识障碍1例

1　案例资料某男 ,2 6岁。身体健壮。 1998年 1月 2 4日 6时许 ,被人用不规则形木棒打伤头部 ,自行行走 2ｋｍ后倒地昏迷 ,送医院抢救无效 ,次日 2 1时死亡。尸检所见 :尸长 177ｃｍ。头额顶枕部有广泛皮下出血 (以右侧为甚 )伴表皮剥脱 ;头顶枕部 4条挫裂创 2 5ｃｍ× 0 2ｃｍ～ 3 5ｃｍ× 0 2ｃｍ)和右顶颞部挫裂创 ( 1ｃｍ×0 2ｃｍ)深达帽状腱膜 ,右顶枕部 1处 9ｃｍ× 0 7ｃｍ和后枕部 2处 ( 3ｃｍ× 0 5ｃｍ ,3ｃｍ× 0 3ｃｍ)的挫裂创深达骨质 ;双上肢有抵抗性损伤 ,头右顶部至后枕部颅骨有 18ｃｍ× 7ｃｍ的粉碎性骨折 ,右…     

闭合性心脏破裂不伴胸部损伤1例

张某,男,20岁,既往身体健康。某日晚被十数人用拳脚殴打,致其当场死亡。尸检于案发后5小时进行。尸检所见:死者外着绿色军服一套,外衣裤上可见多处尘土附着。上身内着毛背心及长袖棉衬衣各一件。尸体颜面部见多处的表皮擦伤,最大为3ｃｍ×1ｃｍ,最小为04ｃｍ×06ｃｍ。右髂后上棘处见两处大小分别为16ｃｍ×02ｃｍ及25ｃｍ×06ｃｍ的表皮擦伤,左胫骨前侧中份见75ｃｍ×10ｃｍ的表皮擦伤,其余全身体表未见异常。剖验所见:胸腹体表未见表皮擦伤或挫伤痕,胸腹壁皮下组织及肌层无出血,胸骨及肋骨无骨折。左肺下叶前内侧缘见10ｃｍ×7ｃｍ的挫伤…