开花留置导尿管在公牛尿道结石手术上的应用

笔者于1964年在上海血防研究所吴薛忠同志的指导和帮助下,将人用的开花留置导尿管应用到公牛尿道结石手术上来,临时性代替阴茎排尿,让结石在尿道(阴茎段)自然潮解,待尿道畅通后,再取掉开花留置导尿管。多年来经对上千例病牛施术证实,此法比常用的切开阴茎取石或尿道结口手术要优越得多。 (一)管号的选择 开花留置导尿管是用橡胶制成,形状如同十字花科的花柱状的开花管,有22、24、26、28四个型号,由上海医药采购供应站经销。小公牛尿道结石手术时选用22号管,中牛选用24或26号,     

手术治疗猪尿结一例

猪的尿结病比较难治,多以膀胱胀破而死亡。我们对一头尿结病猪试行膀胱切开和 会阴部尿道切口制造人工尿道口的手术,获得成功。 手术过程是:将猪倒吊保定,剃毛,分别用新洁尔灭和酒精消毒,在腹中线距耻骨前沿3厘米处切一长约10厘米的切口,切开腹壁、皮肤、肌肉、腹膜后流出大量尿液。     

骡驹膀胱炎导致尿道断裂一例

1987年8月10日,城关乡小西岔村个体户饲养的2月龄骡驹因尿道阻塞,不能排尿,来院就诊。患畜常取排尿姿势,频频努责,表情痛苦,时见尿液滴状排出,直肠脱出约15cm,呈紫红色,附着有较多的粪便、泥土。但幼驹精神、食欲尚可,脉搏、体温、呼吸等基本正常,可视粘膜微显潮红。阴茎下垂,时起时卧、多卧少立。 治疗 直肠整复后,投以利尿、消炎、抗菌药物,经两天治疗效果不显,12日排尿完全停止,逐行导尿。导尿管进入15cm处受阻不能前进。经尿管用1‰高锰酸钾溶液冲洗,开始洗液从插管的尿道中逆出,     

膀胱造瘘治公牛尿道阻塞及膀胱破裂

笔者利用膀胱造瘘术治愈公牛尿道阻塞4例,膀胱破裂6例,均获得满意结果。 手术方法 患牛横卧保定于手术台上,充分暴露术部,肌注静松灵1～3ml,局部用1％盐酸普鲁卡因(?)0ml作浸润麻醉。自耻骨前4cm,腹白线旁3cm处作长为15cm的皮肤切口,切开筋膜,分离肌层,切开腹膜,放出腹内积液,冲洗腹腔,然后拉出膀胱,从膀胱底(或破裂处)一次切开膀胱壁,清除膀胱内异物,而后将膀胱切口与腹膜、肌肉、筋膜切口作连续缝合,使膀胱切口直接与外界相通,再将缝合口与皮肤切口缝合。腹腔注射抗菌素,术后膀胱不再积尿,切口直接通外界。     

手术治疗公驴尿道结石

1987年1月,衡水市周通村一头4岁公驴因排尿困难来院就诊,经临床检查,患畜睾丸肿胀如球,肛门水肿凸出,频频努责,小便淋漓,尿液混浊,呈暗红色,有轻度疝痛状。触诊在睾丸后部约10厘米处,有一球状硬物,有痛感。用导尿管从尿道口推入约25厘米处受阻,确诊为尿道结石。 治疗经过 患畜横卧保定,2％普鲁卡因局部麻醉,0.3％高锰酸钾溶液局部消毒,术者用左手将结石部位固定,右手持刀将皮肤沿尿道纵向切开8厘米,避开血管,将尿道切开,流出大量尿液,取出结石。结石呈黄褐色,扁椭圆形,表面呈麻窝状,重量18克。手术切口常规缝合,术后配合消炎、补液等治疗,伤口一     

水牛尿道结石手术的改进

水牛尿道结石手术多取会阴部或“S”状弯曲部切开,以寻找和取出结石。经十多年实践,我们发现结石多在“S”状弯曲下部和龟头处,故对手术作了改进,经治4例,均痊愈,并无后遗症。 手术原理:结石进入尿道后,机械刺激引起疼痛反射,因而阴茎紧张、充血,又加重了疼痛症状;由于阴茎充血,肌肉紧张,     

家畜膀胱修补术中的手术通路及其缝合技术

膀胱破裂各类家畜均有发生,主要见于新生骡驹和成年牛、骡及猪。一般牛和猪多由尿路被阻而引起,新生骡驹及成年骡主要是非阻塞性的尿路不通,多系膀胱过度充盈而破裂。近年来,本地区新生骡驹的发病率显著上升,但治疗效果还是比较满意的。成年牛、骡起初常常遇到破裂后的膀胱紧紧地皱缩一团,无法通过耻骨前沿切口向外牵引,后经临床尝试,找出了新的手术通路,取得了满意的临床效果。我们缝合膀胱的方法简便而有效,从未发生诱发结石形成的现象。     

ZT胶粘合兔膀胱切口的研究

家畜的膀胱破裂常发生于牛及马属动物的幼驹。治疗膀胱破裂可分为手术疗法和非手术疗法,前者主要是对膀胱破口进行缝合;后者主要是留置导尿管对膀胱进行引流,而不缝合膀胱破口。非手术疗法的病例是有选择性的,因而应用极少,手术疗法适应症广。但手术疗法值得改进:一是腹膜外膀胱破裂时,裂口常在膀胱颈部,修补甚难;二是膀胱破裂口多不整齐,若缝合密闭不严,则有漏尿顾虑;三是缝合法需一针一针进行,而且要缝两层,花费时间较长。针对这些存在问题,我们进行了胶粘膀胱切口的实验观察,现小结如下: 材料及方法 (一)ZT胶 又名快速医用粘合剂,西安化工研究所产品,专用于粘合各种软组织及     

马类家畜尿道结石的手术疗法

尿道结石是尿道被尿路中形成的盐类结晶物阻塞造成的排尿障碍,严重者可以造成膀胱破裂,常见于牛,马、驴十分稀少。我们在几年的临床治疗中,遇到马、驴尿道结石4例,结石多发生在尿生殖道坐骨弓处,用手可触摸到。这4例中,3例的结石呈圆形,如鸡蛋大,1例椭圆形,如鸽蛋大;其中2例呈蜂窝状,属不完全阻塞。我们均采用尿道切开术治愈3例,1例因膀胱破裂而死亡。 (一)临床症状 当尿道不完全阻塞时,病畜排尿痛苦且排尿时间延长,尿液呈断续或点滴状流     

对手术治疗公牛尿道结石的不同看法

公牛尿道结石的手术方法乃兽医外科的一大难题。通常采用人工尿道造口术、尿道切开术及阴茎切断术三种治疗方法,但都存在着不可克服的缺点。为此,有必要探求一种较好的手术方法,以便为生产服务。 《兽医科技杂志》1983年第4期刊登张怀喜、黄大为二同志题为“公牛尿道结石手术通路的改进”(以下简称《改进》)的文章,阅后觉得有些不同意见,特与二同志商榷。 《改进》文认为,从阴茎海绵体侧面向尿道结石处作纵向切开,从而使创壁增厚,创壁由阴茎白膜、阴茎海绵体、尿道白膜、尿道海绵体及尿道粘膜构成,在缝合方法上,只缝合阴茎海绵体及白膜。同时认为,这     

20例公牛膀胱破裂临床分析

笔者对1981～1987年间临床诊治的20例公牛膀胱破裂进行了观察,统计和分析,以了解公牛膀胱破裂的原发病类型、与年龄等因素的关系,临床表现及手术治疗效果。 (一)病例资料 在20例公牛膀胱破裂中,就其原发病分析,发生于尿道结石者5例(占25％),脐带结扎线阻塞者5例(占25％),膀胱结石者1例(占5％),尿道炎和尿道坏死者9例(占45％)其年龄1.5～5岁的5例(5岁的1头,4岁的1头,3岁的1头,2岁的1头,1.5岁的1头),占25％;2.5～10     

新生骡驹上下眼睑闭合症一例

我们部队附近冯村个体户饲养的马生一骡驹,体质发育正常,惟两眼上下眼睑连接在一起,连接部分是一层薄皮,什么也看不见。吃奶全靠人工辅助,畜主前来求治。具体治疗操作方法是:将骡驹横卧保定,先用酒精棉球患部消毒后,用左手拇指和食指绷紧上下眼睑,右手拇指挟住手术刀片,刀尖露出0.5厘米。用刀尖先在眼内角切一小口,以免刀刃创伤眼珠,然后将刀片翻过来,刀背朝里,刀刃朝上,慢慢向前将连结     

公牛尿道结石手术通路的改进

关于尿道结石手术方法,在日本,是采用切断阴茎,进行人工尿道造口术。在国内,目前在兽医临床上多采用尿道切开水,取出结石。尿道切开术虽然简单,操作方便,但术后几乎都发生漏尿现象,有的由于漏尿而引起包皮组织浸润、蜂窝织炎、甚至发生坏死等后遗症。有鉴于此,我们对原尿道切开术的手术通路进行了改进,通过临床试验,效果满意,现将改进情况和手术方法介绍如下:(一)手术经过及病例介绍1.手术经过:手术器械的准备、消毒、病畜保定及麻醉法均与常规手术相同。手术步骤因结石部位不同而异。现以乙状弯曲部结石为例,介绍如下:     

马的腹中线剖腹术及腹腔探查术

笔者近年来在临床实践中,采用腹中线手术通路,以盲肠作为起点,向前追踪检查回肠、空肠、十二指肠和胃,向后依次检查右下大结肠、胸骨曲、左下大结肠、骨盆曲、左上大结肠、膈弯曲、右上大结肠、小结肠和直肠的检查方法获得了一点体会。通过实际病例证明,应用这种方法能充分显露胃肠道,可以避免某一部分及其发生的损伤被漏检,并且检查迅速,诊断准确。(一)腹中线剖腹术 将病畜全身综合麻醉后仰卧保定。术野的准备是首先剪毛,剪除从下腹部剑状软骨突前方10cm处开始向后到耻骨和两侧达到腹胁部皱襞的全部被毛,切开的区域则须剃毛,并预先完成常规的无菌准备。在公马应当放置导尿管,防止在手术期间术野被尿液污染,亦可用纱布条将阴茎套住拴向一侧。作皮肤切口之前应当在肢体上(包括跗关节)覆盖手术布单,然后在手术区域覆盖手术巾,将手术区和腹部进行隔离。然后再用一不透水的手术巾     

手术治疗牛会阴疝

牛会阴疝是指腹膜及腹膜腔脏器向骨盆腔后结缔组织凹陷内突出 ,以致向会阴部皮下脱出 ,在临床较少见。 1头 4岁乳牛 ,产犊后肛门下方明显肿胀 ,笔者应约出诊 ,见肿胀区柔软 ,由下向上挤压肿胀处可见尿道口流尿、肿胀变小 ,松手后又恢复原状 ,诊断为会阴疝 ,随即手术治疗。手术经过　站立保定 ,用 2 0ｇ/Ｌ盐酸普鲁卡因 2 0ｍＬ进行尾椎麻醉 ,剂量不宜过大 ,否则站立不稳 ,影响手术。手术部位在肛门外下方病侧肿胀处 ,自尾侧向下至肿胀下部作弧形切口。切开皮肤及皮下组织 ,剥离腹膜样疝囊 ,将内容物从凹陷处推向腹腔 ,由于膀胱等易再滑出 ,…     

公牛尿道造口最佳术位的选择

对公牛尿道造口,传统采用坐骨弓水平造口法,其缺点较多。从1984年以来,笔者改用阴囊基部上方造口术,治疗该病,效果颇佳。 (一)方法 患牛行侧卧保定,让后肢前移固定,用2％普鲁卡因20ml作尾椎硬膜外腔麻醉,在阴囊基部正中线后方,以手触摸“S”曲,在“S”曲的远端部确定手术部位,术部作浸润麻醉。沿中线在“S”曲后端切开皮肤10～15cm,钝性分离皮下组织,拉出阴茎,作截断术,将人工尿道口固定于创壁一侧,并使尿道口朝下,尿道口外翻,然后作肌肉、皮     

耕牛膀胱溃疡自发性穿孔的早期诊断及发病机理探讨

这些年来,在我省高安、清江、吉安等县的红壤丘陵地区的耕牛,特别是阉公牛,每年夏秋季节发生一种膀胱粘膜糜烂、溃疡、坏死而导致膀胱自发性穿孔或破裂的病例。作者从1974～1979年曾遇到28例,现将有完整记录的12例加以整理,供参考。 (一)临床早期所见 膀胱溃疡自发性穿孔,是一种渐进性坏死性病变,一般病程很长。多数病牛消瘦,营养不良,被毛粗乱逆立,无光泽,阴茎前端毛丛干燥,有的包皮周围及其毛丛处附有痂样污物,阴茎上缩。排尿在膀胱穿孔前,多伴有尿路梗阻,临床表现如翘尾、体前倾或后退踏步、凹腰、努责、会阴部阴茎不断抽动等。假如尿道处在不完全阻塞的情况下,尿则呈线状或滴状排出。同时,常见有间歇性血尿发生。后期精神沉郁,不愿活动,驱赶时行动小心,减食或停食,但体温正常。 与此病相类似的膀胱破裂,多呈急性经过,由于尿道阻塞,膀胱过度充满而破裂,一般膀胱粘膜病变     

膀胱插管术治疗水牛尿道砂粒状结石

砂粒状尿道结石,是苏州地区水牛的常见泌尿系统疾病。以往对这类病畜行尿道切开术或会阴部尿道造口术进行治疗,效果不够理想。笔者采取膀胱插管术获得成功后,又收治9例,全部治愈。     

嗉囊切开术治疗鸭、鹅胀嗉效果好

过食黄豆引起胀嗉是鸭、鹅常见疾病,发病急,如不及时抢救,能迅速死亡。几年来采用不同方法治疗该病,最后认为采用嗉囊切开术效果最好。手术方法是在嗉囊下部拔掉局部羽毛,用5％碘酒消毒,75％酒精脱碘,然后避开血管,用手术刀将嗉囊切开2～3厘米,从创口内将嗉囊中的黄豆等易膨胀内容物清除干净,用0.1％高锰酸钾液清洗创口,全层缝合嗉囊,再做内翻缝合,结节缝合皮肤,外涂以5％碘酒。1981年来共治55例,均痊愈。     

驴驹再造肛门一例

肛门闭锁是肛门被皮肤封闭的先天性畸型的新生仔畜疾病 ,仔猪多见 ,大家畜较少见 ,治疗不及时者死亡较快。笔者于1998年 6月 10日收治山城子镇柜子石村一 10日龄母驴驹 ,系先天性锁肛伴发阴道瘘 ,经手术治疗成功。临床检查　体重约 2 0ｋｇ ,诊前几天发现阴道挤出小粪球 ,排粪困难 ,腹部稍臌胀。外观会阴部无肛门 ,触诊肛门皮肤坚硬、突出似有粪球。手指常规消毒后经阴道探诊、掏出部分粪球 ,距阴道口上壁 2 .0ｃｍ处有一疝孔 ,手指能通过并可进入直肠后触及肛门皮肤。确诊为锁肛伴发阴道瘘。手术过程　驴驹侧卧保定 ,用 846合剂 (解放军军…