120例外伤性散瞳法医临床学鉴定分析

外伤性散瞳在法医临床学检验鉴定中较为常见.但对此类损伤的伤情程度评定在目前的重伤、轻伤、轻微伤鉴定标准中未有明确规定,有些鉴定人依据<人体轻伤鉴定标准(试行)>第九条第(四)项之规定鉴定为轻伤.本文对多年来伤情鉴定中120例外伤性散瞳案例进行分析,就有关问题进行探讨.     

外伤性硬膜下积液 86例分析

近年来随着影象学的发展CT扫描技术的普及,因头部外伤所致的硬膜下积液发现率、诊断率明显提高,要求作法医学伤情鉴定的也日趋增多,但对其损伤程度的评定在目前《人体重伤鉴定标准》和《人体轻伤鉴定标准（试行）》中均未作明确规定,法医临床学中论述甚少。本文根据所收集８６例外伤性硬膜下积液,就有关问题进行探讨,供参考。１资料分析１．１一般资料本组８６例中男性７４例、女性１２例,男女比例约６：１,年龄为３～７４岁。其中车祸伤６２例,摔伤３例,殴斗伤２１例,受伤部位以额部最多,其次是枕部和颞顶部,均无头部再外伤…     

《人体轻伤鉴定标准（试行）》第八条辨析

《人体轻伤鉴定标准（试行）》第八条辨析邹才发近年来，在临床法医检验鉴定实践中，笔者曾遇到９例因需援引《人体轻伤鉴定标准（试行）》（以下简称《轻伤标准》）第八条作为依据评定伤情而引发争议的案件。争议主要有三：一是如何援引该条款；二是如何确认意识障碍；三...     

30例外伤性血气胸的法医学鉴定分析

1案例资料1.1一般资料收集了1999年至2001年30例外伤性血气胸的已鉴定案件资料,其中男性29例、女性1例,年龄14～53岁,致伤物锐器23例、钝器7例。1.2临床表现伤后呼吸困难3例,肋骨骨折6例;未出现肺压缩6例,压缩50%以下20例,50%以上4例;闭合性气胸2例,开放性气胸21例,张力性气胸2例;血胸26例,积血500ml以下20例;500ml～1000ml3例;1000ml～1500ml3例;行剖胸探查术4例,胸腔闭式引流20例。1.3鉴定结果本组案例鉴定结论轻伤25例,其中引用《人体轻伤鉴定标准(试行)》第三十三条8例、三十条25例,鉴定结论重伤5例,其中引用《人体重伤鉴定标准》五十八…     

11例外伤性瞳孔扩大的法医学鉴定分析

瞳孔扩大是眼部外伤常见的症状表现之一，在临床法医学的鉴定中有着重要意义。笔者就我院法医鉴定中心1993年1月至1996年12月间所遇到的11例外伤性瞳孔扩大的案例进行了统计分析，对外伤性瞳孔扩大法医学鉴定的有关问题进行了初步探讨，供同行们参考。资料分析1．一般资料男性6例，女性5例。年龄7～66岁。其中10岁以下的2例；11～20岁1例；ZI～30岁2例；31～40岁三例；41～50岁2例；51～6O岁1例；6O岁以上的2例。农民3例；工人5例；学生1例；儿童2例。均为单眼受伤。其中左眼9例，右眼2例2．损伤类型及致伤物全部为眼部钝挫伤。其中拳击5…     

鼓膜穿孔的临床法医学鉴定—附41例检验报告分析

《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十一条（二）规定外伤性鼓膜穿孔构成轻伤。近年来,耳部内窥镜的普及和应用,为鉴定鼓膜穿孔提供了客观依据。为了掌握外伤性鼓膜穿孔的诊断,本文对41例鼓膜穿孔案例进行回顾性分析,探讨其法医学鉴定要点。     

6例外伤性大脑半球间硬膜下血肿法医学分析

目的 探究外伤性大脑半球间硬膜下血肿（Traumatic Interhemispheric Subdural Haematoma,TISH的损伤特点、影像学特征及法医学鉴定要点，为法医学检验鉴定工作提供参考。方法 收集实际工作中遇到的6例TISH，对伤者基本信息、致伤方式、临床资料及影像学材料进行整理分析。结果 6例TISH伤者年龄最大75岁，最小27岁，平均年龄58岁；男性4例，女性2例；致伤方式为跌倒2例，交通事故3例，打击伤1例；外力作用部位为枕部3例，前额2例，额顶1例；伤后均表现出不同程度的中枢神经系统功能障碍，3例出现大脑镰综合征；CT影像片均可见大脑镰旁特征性高密度出血影；风险因素包括凝血功能障碍、抗凝治疗、酗酒、脑血管瘤、血管畸形等自发出血原因。结论 对TISH伤者进行鉴识时，应结合临床资料、致伤方式、外力作用部位、影像学资料等结果综合分析成伤机制，充分考虑风险因素在损伤鉴定中的参与程度。     

3例人工假体损伤程度的法医学鉴定探讨

1案例资料 案例12005年3月，李某（女，36岁）因故被人拳击面部，致人工鼻假体断裂，鼻梁塌陷畸形，一侧鼻腔通气不畅。后行手术修复。法医学鉴定参照《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条第（一）、（二）款之有关规定，其鼻部损伤评定为轻伤。     

66例听力障碍的法医学鉴定分析

本文统计了６６例外伤性听力障碍的法医学鉴定案例，通过对致伤凶器、方式、部位，听力传导环节受损部位及鉴定结果分析，发现钝器损伤占９６．７％，质量较重砍器占３．３％，因此提出外伤性听力障碍的法医学成因可归属钝器损伤范围。受伤部位以颞耳面部、鼓膜损伤最常见，听骨链、内耳损伤次之，听神经、听中枢最少。颞骨骨折在听力传导各环节受损中起直接因果关系，伴颞骨骨折的听力损伤程度均在轻伤起点之上。伤情中以轻伤最多，重伤中无一例外地伴内耳至听中枢某一环节受损。根据鉴定结果对听力损伤的鉴定提出了几点修改意见，供参考。     

92例鼓膜穿孔造作伤法医学分析

1资料来源笔者对本辖区内2001年～2011年的鉴定资料进行整理,统计出每年度治安类轻伤案件数（见表1）、外伤性鼓膜穿孔数及鼓膜穿孔占轻伤案件的比例。比较发现外伤性鼓膜穿孔占轻伤案件的比例明     

创口长度与伤情评定

创口长度与伤情评定的关系是法医临床学研究的重点课题之一。由于近年来对其认识未趋统一，作者试从立法理论角度并结合多年检案体会谈谈我们的看法。一、创D长度与伤情评定的立法依招《人体重伤鉴定标准》第十六条第一款、第三十五条，《人体轻伤鉴定标准（试行）》以下简称《轻伤标准（试行）》第六条、第十七条、第二十一条、第二十八条、第三十九条，对创口长度计算与伤情评定作了原则规定。从立法理论角度研究，创口长度的伤情评定与其他条文不尽相同，有其特殊性，体现了三个立法原则；①相加原则，即创口长度在一定条件下可累计相加…     

系统性椎间盘突出的法医学鉴定

《人体轻伤鉴定标准（试行）》第四十三条规定：外伤性椎间盘突出属轻伤范畴，正确界定外伤性椎间盘突出，在某些个案中则是认定罪与非罪的主要依据。本文通过对椎间盘突出典型鉴定案例的分析、讨论，提出外伤性椎间盘突出法医学鉴定的认定要件。１案例资料案例１：某男，３７岁，某日被人用木棍多次击打腰部，当即感腰部剧烈疼痛，次日出现右下肢疼痛。经医院CT检查发现L４、５椎间盘巨大型突出，伴左侧神经根水肿，经手术摘除椎间盘后治愈。经查证实其伤前无腰腿痛病史，鉴定机关根据发病过程、CT检查结果结合病史，认定为外伤与椎间盘…     

36例手电致伤探析

手电，是人们外出携带的一种照明工具，在农村、工厂使用较为普遍。因此，在斗殴中，随身携带的手电常用来作为一种致伤工具。据统计，手电筒致伤法医检案，占总检案的1．8％。本文收集36例手电筒致伤案例，就其资料和有关问题探讨如下。一般资料本组案例男性31例，女性5例，男女比例为6：1。年龄最小者12岁，最大61岁，以21—41岁组居多。职业以农民为主占89％。损伤程度：轻微17例（47．2％），轻伤12例（3．3％），重伤4例（11．1％），死亡3例（8．3％）。其中软组织损伤36例，骨折13例，颅脑损伤9例，内脏损伤5例。单纯1处损伤4例，2处…     

股骨颈骨折损伤程度鉴定2例

1案例 1.1案例1 2002年10月12日，林某（女，36岁）被钟某踢倒，致左股骨颈粉碎性骨折。同年10月16日，某市公安局鉴定认为，林某左髋部损伤后造成左股骨颈骨折，参照《人体轻伤鉴定标准（试行）》第二十五条之规定构成轻伤。2003年1月7日，某省政府指定医院重新鉴定维持轻伤结论。2003年1月27日，某市人民法院以“被害人林某外伤后摔倒，造成左股骨颈粉碎性骨折，经手术后正在恢复期，其目前伤情为轻伤”为由，一审判决被告人钟某犯故意伤害罪，     

复核鉴定150例分析

复核鉴定是对原鉴定的认定或否定、补充。我室自1991年8月至1996年12月期间受理的1542例活体检验中复核鉴定有150例，占鉴定总数的9．72％。本文将150例复核鉴定情况总结分析如下：资料分析1．案件性质刑事案件143例，民事案件7例。2．复核鉴定时间距发案最短31天，最长4年，平均157天。3、伤情及原鉴定结论头部外伤69例，容貌毁损10例，各种骨折42例（肋骨骨折8例，肢体骨折26例，脊椎骨折6例，鼻骨折2例），耳损伤5例，眼损伤14例，外伤性血尿6例，外伤性癫痫2例，软组织挫伤2例。150例中，原鉴定重伤73例，轻伤70例，轻微伤7例。4．鉴定…     

腰椎新旧两次骨折的法医学鉴定1例

1案例资料 2006年6月某日，两村民因纠纷发生撕扯，其中王某（女，57岁）被推拉后跌坐在地，不能站起，大喊腰疼难忍，其家人遂将其紧急送往医院。法医根据X线、CT检查的“L1（第1腰椎）椎体压缩性骨折”结论，鉴定王某的损伤程度为轻伤。对方不服，要求对王某的伤情重新鉴定，提出事发前5个多月时，正值冬季下雪路滑，王某曾摔倒致腰椎损伤，卧床治疗1个多月。     

功能障碍眼损伤鉴定分析

在伤害案件中,眼是极易受攻击的部位。单纯眼损伤的法医学鉴定并不复杂,但原有功能障碍的眼球遭受损伤后的伤情鉴定则是法医学鉴定的难点。本文收集了2000～2003年我处鉴定的34例类似案件,并选出较为典型的四例进行分析,探讨有关功能障碍眼损伤的伤情鉴定问题。1资料1.1一般资料在收集的34例功能障碍眼损伤案例中,男性被鉴定人24例,女性10例,男女比例为2.4∶1。年龄12～65岁不等,其中,10～20岁5例,20～30岁10例,30～40岁11例,40～50岁7例,50岁以上1例。眼别:左眼损伤18例,右眼损伤16例。致伤方式:拳击伤25例,锐器伤4例,钝器伤(不含拳击)5例…     

118例眶壁骨折的法医学鉴定分析

本文通过对2004年至2012年间的118例眶壁骨折的法医学损伤鉴定资料进行分析,旨在阐述外伤性眶壁骨折的法医学损伤鉴定的观点。1案例资料118例眶壁骨折伤者,男性86例、女性32例;年龄12~68岁。所有伤者均为钝性外力致伤,其中拳脚致伤64例(54.2%),棍棒类致伤46例(39.0%),摔倒致伤3例(2.6%),车辆撞击1例(0.9%),致伤过程不明4例(3.4%)。全部行眶壁CT检查,发现     

156例道路交通事故临床法医学鉴定分析

随着现代交通事业的发展，交通事故日趋增多。过去虽有一些交通事故死亡案例报道[1－6]，但其活体损伤的临床法医学研究未见报道。作者就本校法医门诊1991年受理的武汉地区156例道路交通事故活体损伤鉴定材料进行分析。损伤程度按司发［1990］6号和70号文件《人体轻伤鉴定标准（试行）》和《人体重伤鉴定标准》分为轻伤和重伤；伤残程度按GA35－92《道路交通事故受伤人员伤残评定标准》分为10级。案例资料分析1．发生率156例占同期775树活体鉴定的20％，而1990年的806例鉴定中仅门例（75％）；1991年比1990年增长1．7倍。2．受伤者的性别、…     

颅脑外伤后精神障碍68例分析

颅脑外伤后既有躯体损伤，也常伴有精神障碍。躯体损伤的伤残程度评定已为大家所共识。精神障碍近年来也日益为人们所重视。本文收集了459例颅脑外伤病历资料，对其中伴有精神障碍的68例进行分析，以供同行商讨。案例资料一、一般资料1．病历选择68例具备下列条件：（1）既往无精神病史及智力低下；（2）伤前无脑部疾患、癫病及脑血管病史；（3）可排除其它器质性精神障碍和功能性精神病。2．性别年龄男47例，女对例；年龄在5～76岁，平均年龄42．33岁。3．致伤原因交通事故30例，钝性外力28例，锐性外力10例。二、临床资料1．本组68例病历…