一例高压性气胸致全身广泛性皮下气肿的报告

<正> 陈某,男,64岁。1989年元月17日凌晨2时许,在守渔棚内被人用扁担等物殴打后,4时左右发现该人已例在床上,呼吸十分困难,6时许医生赶来,陈已经死亡。当日下午5时尸检。死者头、颈、胸、双上肢以及阴囊部均高度肿胀,按压似“海绵”状,并有明显“握雪感”。在肿胀部位切开皮肤至皮下,按压周围时,     

额窦骨折并发广泛性皮下气肿一例

案例资料受检人安某，女．27岁，林场工人。某日下午5时许与他人发生口角被拳头击中左额窦部。当时神志清．但感人晕、眼花。在鼻腔少量出血，用棉花堵塞左鼻孔前庭止血。晚8时许，齐颠窦部开始肿胀，并向周围慢慢扩散、第二天晨6时许，颜面、颈、胸部均已不同程度的神胀。检查所见：左侧额窦邪皮肤青紫、肿胀，未见破裂伤口，触压痛。左鼻腔内有凝血块填塞，左侧颜面部肿胀明显，左颈部及左胸第四助以上皮肤稍肿胀，皮下捻发音明显，尤波动感，尤青紫证象。额窦部付X线片检产．已示在颠窦前壁凹陷性骨折并发皮卜气肿。后经额菌部加任包扎…     

颈部切割伤致全身皮下气肿法医学鉴定1例

1案例资料 陈某,男,5岁,2009年8月7日上午9时许被人用美工刀割伤颈部。县级医院病历摘要：外伤后40min余入院。颈前区有一长约8cm横形切口,边缘规整,深达肌层,双侧带状肌（包括胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌及肩胛舌骨肌上腹）断裂,未见明显气管穿通。     

全身皮下气肿法医学尸检1例

局部皮下气肿的案例较多见,全身性的皮下气肿致死亡的案例实属罕见,作者报道1例。1案例资料1.1简要案情塔力甫·阿不都古力,男性,62岁,维族,公园门卫。2005年11月21日20时许,其与朋友一起喝酒后骑自行车返回时摔倒,22日中午其妻回来发现其胸部肿胀,左眼青紫,其自称被他人打伤,但未去医院诊治。下午发现其脖子头部开始肿大,晚22时在门口解大便时死亡。11月23日零时对尸体进行检验。1.2尸体检验尸表检验尸长166cm,全身呈“巨人观”(照片1),皮肤发亮,手拍有击鼓感。尸斑呈淡红色分布于背侧未受压部位,指压腿色,尸僵未形成。头面部呈肿胀状,头左…     

急救洗胃术致胃穿孔死亡一例

1 案情 王某,女,72岁,因女儿喝药自杀,将残留农药喝下,出现中毒症状。送往医院清水洗胃,第一次灌入约3000ml清水未吐出,后重新插入胃管又灌入3000ml清水,腹部胃区膨隆,在腹部加压后,呕吐出液体600ml,用阿托品及解磷定后,中毒症状得到缓解,腹肌紧张,腹腔穿刺抽出咖啡色液体,继续用阿托品治疗,血压持续下降,两小时后出现休克而死亡。死后口鼻腔流血,家属对死因有异议,要求尸检。     

死后自家消化致胃穿孔 1例

机体死亡后,器官可以发生自溶,但在胃肠壁,除自溶外,因胃肠液的消化作用可发生溶解,称为自家消化。因自家消化导致的胃穿孔,国内外均未见报道,现将笔者尸检的 1例报道如下。 1 案 例 　　某女, 18岁,因左侧面部歪斜半月,某日上午 10时许,去医院就诊,在经过针灸治疗后,用 0.5％普鲁卡因 1ml加 20mg强的松龙,进行左侧茎乳孔局部封闭,在注射过程中,刘某突然意识丧失、深昏迷、全身肌张力增高、血压增高为 240/160mmHg,且拔针后注射器内有血。呕吐少许胃内容。抢救 17h后突然出现呼吸停止,继而心率、脉搏、血压消失,抢救无…     

上颌骨腭突骨折伴面颈部皮下气肿1例

1案例 齐某,男,30岁,某日被他人打伤头面部。伤后因唇部、牙齿等处损伤,赴当地卫生所进行简单处置后即回家．后因面颈部出现肿胀并逐渐加重．伴疼痛加剧,于伤后9h前来验伤。     

新生儿自发性胃穿孔一例报告

<正> 新生儿自发性胃穿孔的诊断标准为:无溃疡病、穿孔远端无梗阻。1925年Siedold 首次报道,笔者曾遇到一例,现报告如下:病例材料陆×,女,5天,其在子宫内妊娠286天,中度妊毒征,胎儿窘迫于某年9月19日剖腹产下,术中见羊水混有胎粪,脐绕颈2周,     

胸部闭合性损伤引起无气胸纯大面积皮下气肿1例

胸部闭合性损伤引起无气胸纯大面积皮下气肿１例李志良（山东省潍坊市中级人民法院；潍坊２６１０１１）胸部闭合性损伤致肋骨骨折后引起无气胸纯大面积皮下气肿在法医学文献中报道较少，笔者在鉴定实践中曾遇到一例，现就其形成机制、伤情评定等报道如下：１案例某男，５...     

误服草甘膦后洗胃致胃穿孔死亡1例

1案例 1.1简要案情 王某,男,2岁10个月,某年5月15日15：00许,因家人怀疑其喝了曾装过除草剂草甘膦的喷雾器内的清洗水，被送某镇卫生院，医院给予自动洗胃机洗胃。     

一例先天性膈疝并死后胃穿孔

案情冯XX，女，50岁。1991年6月2日曾与邻居发生纠葛。6月4日下午3时冯在家门前突然尖叫一声“救命啊”，邻居赶到时见已昏倒在地，随即送往某医院，抢救无效死亡。死者既往有高血压病史。临床诊断为脑出血。家属对死因有怀疑，要作法医学尸体创验。尸检腹部膨隆。除右足背皮肤两处挫伤，大小分别是2．5cm×1．5cm，2．5cm×1cm。体表皮肤未见损伤或异常。解剖见左侧胸腔内积留咖啡色样液约300ml，混杂食物碎屑。左隔中央部分缺损，缺口17cm×cm，边缘光滑，周围无脓肿及出血。部分网膜、胃体及左侧结肠曲部经此缺损移入左胸腔内。胃体部穿…     

婴幼儿先天性胃壁肌层缺损致胃穿孔死亡1例

<正>1案例1.1简要案情某男童,18月龄,某日午餐后述腹胀、腹痛,家属找来当地的土郎中,在男童脐周贴上膏药,之后男童腹胀、腹痛感持续加重,于当日下午在家中死亡。1.2尸体检验尸表检查：发育良好,营养可;双眼睑、球结膜未见出血;双手指甲床发绀;脐周皮肤可见圆形印痕,呈淡黄色;余未见明显异常。     

全身性尸蜡1例

1案例某日,某地河沙场内挖出一具无名尸体。尸检情况：死者男性,尸长164cm,全身尸表呈蜡样化,其中左颈部、左面颊、鼻部尸蜡呈污黄色,其余各部为灰白色,全身皮肤、肌肉皂化,硬滑感强,尸体解剖时手术刀不能顺利剖开,全身肌肉萎缩,色暗红,解剖时有蜡样感。头发完整、易脱落,颅内硬脑膜尚存,脑组织已液化自溶,胸腹腔内器官大多软化,解剖结构尚能分辨,胃内空虚,无食物残渣。左颞部颅骨有一类圆形6cm×8cm粉碎性骨折,左、右上颌部各一处粉碎性骨折。经过境密侦察与协查,这是一起杀人后隐匿半年之久的凶杀案。2讨论尸蜡多为局…     

交通事故致部分脏器挤入大腿皮下1例

1　案例资料孙某,男,5 0岁,2 0 0 2年1 1月1日在公路上被一辆载货汽车辗压致死。现场勘查:尸体位于东西方向公路的北侧路面,头朝东南,脚朝西北,头部周围路有喷溅的破碎脑实质。尸检所见:头颈部呈右侧卧姿,头颅变扁,颅骨粉碎性骨折,额顶部至右枕部有长1 9cm创口,全部脑实质经此溢出。面颈部有大小不等的创口,胸部及上腹部扁平,锁骨胸肋骨多处骨折。下腹部左腹股沟区及会阴部大面积破裂,骨盆粉碎性骨折左侧重于右侧,耻骨联合分离7cm ,心脏、左肺、肝、脾、胃及肠管大网膜等脏器脱出体外。左大腿上段前内侧皮下有部分肠管及大网膜充填,取出后见…     

水中尸体全身性尸蜡1例

全身性尸蜡较少见，笔者在临案检验中遇1例，现报道如下： 1案例资料 袁某，男，49岁，2008年9月14日被妻子用木棒打击致死后沉尸水库，2009年2月27日被打捞出水。杀人现场位于袁某家中，堂屋西侧距地高约80cm的墙壁、过道门及沙发上发现血迹。沉尸现场位于距袁某家约3km某水库坝首，该坝下段为混凝土，上段为一自动冲砂的多扇闸门，     

1例胃穿孔法医学尸体检验

1案例资料 某年4月16日,周某（女,14岁,）与朋友在外玩耍,并暴食大量的食物,回到家中感腹部疼痛,次日到乡村诊所以感冒输入两瓶液体,回到家中。因症状未见好转,4月18日09时到另一个体诊所以肠炎输入两组液体,回到家中1小时后死亡。家属对其死亡有怀疑,报案要求处理。18日16时对尸体进行检验。     

骆驼致人死亡一例

1案例 1．1简要案情 某年3月8日，新疆克拉玛依市克区小拐乡发现朱某（男，57岁，牧民）在野外死亡。经调查，朱某于3月6日骑马外出寻找走失的母骆驼一直未归。发现尸体时，死者的马及母骆驼被栓在离尸体约300m的小树上，     

非法拘禁致顽固性呃逆一例

<正> 唐××,男,42岁,已婚,农民。1989年2月9日,与人发生争执,被人用小型电警棍击打头部、胸部,然后用手铐将左手铐在自行车上。在强行推往乡政府途中被解铐释放。事后2天,唐即出现间断性呃逆,5天后呃逆呈持续性。在当地县医院及精神病院诊查:精神活动无异常,脑精神系统未发现阳性体征,头颅X片无骨折,颅脑CT检查无异常,膈肌透视正常,结合被打经过,排除     

交通事故致心脏破裂一例分析

案例心脏损伤大多为穿入性创伤所致。非穿入性创伤致心脏破裂的案例比较少见。笔者在一起交通意外事故的尸体解剖检验中遇到一例，现报告如下。俞某，男，对岁，既往身体健康。1995年4月20日，与他人在饭店饮酒后，驾驶两轮幸福250型摩托车，驶出约500米摔倒。摩托车左侧着地向前滑出40米（路面滑痕），死者俯卧于摩托车上。尸检见左侧面都有大面积擦伤，双颈骨及顶骨粉碎性骨折，脑组织严重挫裂。胸骨柄处偏志有一1．4×2cm表皮剥脱，其上方1cm处有0．3×0．5cm表皮剥脱，胸骨、肋骨无骨折，肺无明显异常。剪开心包，见心包腔内积血约300ml…     

外伤致颈心综合征一例

颈心综合征是颈椎病变引起的心前区心绞痛样疼痛或心律失常等临床表现的统称，临床上多见于颈椎病。外伤引起颈心综合征的报道比较少见。笔者在工作中遇到一例因交通事故致环枢推陈旧性半脱位而引起颈心综合征的案例，现报告如下。案例资料张某，女性，38岁，伤前系某建筑单位机械工人。1995年10月24日下午2时30分许，在骑自行车行走时，一辆从后面驶来的三轮摩托车撞在其自行车尾部，致张某从自行车上摔下。当时，张某意识清楚，头右枕部有鸡蛋大的血肿；自觉头颈部疼痛，活动受限，双上肢麻木无力，双下肢行走不便。伤后被人急送到附近医…