外力致颈动脉窦综合征死亡1例

1 案例资料 1．1简要案情 2008年8月某日，某学院学生杨某（男，19岁）与学校保安发生互殴，期间1名保安用胳膊勒住杨某颈部将其摔倒，又朝其腿部踢了几下，杨某瞬间无力，倚到路边，呼叫不应，送医院抢救无效死亡。     

颈动脉血栓形成致脑梗塞死亡1例

1简要案情某男,49岁,1997年5月22日下午与他人发生争吵,右颧部、右下后受拳击伤。因右下唇流血而去医院就诊,门诊以“多处软组织挫伤、右下唇裂伤”行清创缝合、补液等治疗。伤后无头昏、头痛等不适。5月25日凌晨4时左右起床小便时突发头痛及右侧肢体瘫痪,继而昏迷由家人急送当地医院抢救。查：BP160／gommHgP76次／分,双瞳孔等大等圆,直径约0．15cm,光反应消失,右侧肢体肌力下降。6时颅脑CT扫描未见明显异常,15时CT复查见左额。颗、顶部大片低密度影,以“左大脑梗塞”入院。入院后病情继续恶化,于4d后死亡。2尸体检验尸表…     

颈动脉血栓形成致脑梗塞死亡1例

笔者在实际工作中遇到一颈内、颈外动脉起始段粥样硬化伴血栓形成致脑梗塞死亡的案例，报告如下：１简要案情葛某，男，４９岁，１９９７年５月２２日下午与他人发生争打，右颧、右下唇处受拳击伤，无颈部受伤情况，因右下唇流血而去医院就诊，门诊以“多处软组织挫伤、右下唇裂伤”予清创缝合、补液等治疗。伤后无头昏、头痛等不适。５月２５日凌晨４时３０分起床小便时感头痛，继而昏迷由家人急送至当地人民医院抢救。５时２０分检查：BP１６０／９０mmHg，P７６次／分，双瞳等大等圆，直径约０．１５cm，光反应消失，右侧肢体肌力下降…     

外伤性颈动脉海绵窦瘘迟发颅内出血死亡1例

1 案例 1.1 案情 某男,46岁,某日因交通事故致头面部受伤,CT检查示鼻骨粉碎性骨折、右眼眶内侧壁骨折、头皮血肿,脑实质内未见异常密度影,入院诊断为"鼻骨粉碎性骨折、右眼眶内侧壁骨折、腩震荡、头皮血肿".经对症支持治疗16d后,因睑结膜水肿外翻转某眼科医院,行头颅CT及眼部B超,诊断为"右眼球钝挫伤、眼眶骨折、球后血肿、继发性青光眼".     

颈动脉窦受压致心跳呼吸骤停一例

颈动脉窦受压征在法医临床学中比较罕见。现报告一例，并就其发生机理及伤情鉴定提出已见。案情摘要苏某，男，17岁。1995年3月9日下午4时许，在斗殴中被人泪瓦片砸击后枕部，背后被人踢了一脚，导致面朝下摔倒，颈前部正好擦压于水泥地面的边缘锐角上就没再动。当人扶起他时，已是神经忘不清，小便失禁，随即送进医院抢救。据病历载：脸色苍白，口唇紫组，呼吸、心跳均停止，血压未测到。两眼瞳孔直径0．4cm，对光反射消失。头顶枕部偏左侧可们及一皮下小血肿。即行气管插管加压吸氧，肾上腺素心腔内注射，胸外按压，脱水降脑压，静脉推注…     

外伤性颈动脉海绵窦瘘合并原发性脑干伤死亡1例

1 案例 某男,42岁,某年7月17日被人用拳头打击左面部,当即昏迷约1 h,清醒后感头痛,左眼、左额颢部胀痛.夜间出现左眼球肿痛,次日消退.无呕吐、抽搐及肢体功能障碍等.     

骨筋膜室综合征致死亡1例

1案例 某男,37岁,因左上臂外伤,到某卫生院治疗,诊断为肌肉拉伤,给予左上臂石膏绷带外固定处置,同时消炎治疗.治疗后伤情持续加重,转至哈医大二院,诊断为"骨筋膜室综合征",次日晚经抢救无效死亡.     

刺激颈动脉窦致死1例

身体某些敏感部位受到刺激后所导致的急骤死亡，在医学文献和法医学专著中虽有报道和描述，但在法医检案工作中却很少遇到。笔者曾遇到１例刺激颈动脉窦致死的案例，报道如下，以供法医同行参考。１案例某男，２７岁，饭店职工。某日在早市购物时钱包被盗，追赶小偷时被刺伤颈部，在送往医院途中死亡。２尸体检验尸表检验：尸体长１７８cm，发育正常，营养中等，左耳下２cm处可见一类圆形直径为０．５cm的剌创，其周围有０．３cm宽的挫伤带，创道深达肌层，其余部位未见损伤（见第６０页彩图）。尸体剖验：沿刺创的窦道由表及里逐层进行解剖…     

胸骨骨折致主动脉破裂死亡一例报告

<正> 死者,男,74岁。左颧部见一3.5×0.6cm的挫伤,深达皮下,未损及骨质。左眉弓处有一20×5cm浅表挫伤,胸部正中线距胸骨上窝6cm处有一4×1.5cm的皮下出血区。境界不清,尸表其他部未见异常。开颅未见头皮下出血,颅骨未见骨折,脑组织无损伤。胸骨凹陷,以手触之,有连枷样感觉,开胸见胸骨部位皮下组织出血。肋骨无骨折。切除胸骨、见其后     

气管塌陷致窒息死亡1例报告

陈某,男,29岁,于1995年10月26日晚6时许,骑自行车回家途中不慎撞在路边的地排车车把上,急送当地医院,因呼吸困难20分钟后死亡.尸检见:体质较壮,口腔有白色泡沫溢出,致颈部喉结上方有一处弧形裂创,长度为1.2cm 该创右下缘软组织肿胀明显并伴有弧形表皮剥脱.解剖检见:伤处颈肌出血,环状软骨上1/3骨折,气管塌陷,管壁粘膜完整,气管、支气管内充满白色泡沫状液体,肺淤血气肿,心肺表面有大量出血     

穿琥宁注射液致恶性综合征死亡1例

1案例 案情：某男，65岁。以“咳嗽2d，流涕4d”为主诉到某区级医院就诊，步入病房。查体：BP140／80mmHg（18．7／10．7kPa），T36．5℃，P85次／min，意识清，咽红，呼吸音粗,腹软,四肢灵活。诊断为“上呼吸道感染”。给予克林霉素滴注后，静脉滴注穿琥宁（穿琥宁0．4g＋5％葡萄糖100mL），     

长期卧床致横纹肌溶解综合征死亡1例

<正>1案例1.1简要案情某男,36岁,某年4月23日入监体检,结果显示血压15.9/9.5 k Pa(119/71 mm Hg),血、尿各生化指标基本正常,除彩色超声检查提示肝内多发占位性病变外,其余器官均未见明显异常。该男入监后长期卧床,拒绝下床活动。同年8月3日、9月7日分别送院治疗,后于9月10日经抢救无效宣布临床死亡。     

颈动脉窦抑制死的法医学进展

颈动脉窦外伤后死亡通常被归因于猝死中的抑制死.限于目前发案量稀少、相关研究不多,检案过程中如何确定颈动脉窦参与死亡过程并明确疾病在死亡原因中的地位,成为法医检案工作中的难点.本文通过梳理近年来国内外有关颈动脉窦相关死亡的研究文献,系统综述了颈动脉窦神经解剖结构、颈动脉窦综合征临床流行病学及近年国内外对于颈动脉窦损伤死亡...     

反应性精神障碍致极度营养不良死亡一例报告

反应性精神障碍致极度营养不良死亡一例报告林驰，韩行杰大连市中级人民法院（１１６０１２）丛某，女，３２岁，农民，已婚．某日因＂传闲话＂与邻居张某之妻发生纠纷．下午四时许，张某到丛家＂讲理＂，见丛一人在炕上做针线活，即谩骂侮辱丛，并将其拖到地上殴打，又揪...     

一例扼颈致迟发性死亡的报告

<正> 张×,男,56岁。1987年2月9日下午,被人掐压颈部后于本月16日下午在一次争吵中,其颈部突然肿大,遂倒地死亡。尸检见胸骨上窝右侧至锁骨上窝处有一12×10cm的隆起包块,质软触之有波动感。解剖:切开皮肤右侧颈外浅静脉淤血,胸骨上窝至锁骨上窝处有大量血性泡沫液,呈暗红色。胸骨甲状肌、胸骨舌骨肌、肩胛知骨肌、甲状舌骨肌的中上段有明显挫伤血,面积为22×15cm甲状软骨板左前壁呈纵形线状骨折,长2.3cm,环     

肌肉注射致小儿臀肌筋膜室综合征死亡1例

<正>1案例资料1.1简要案情男童,6岁,某年8月19日晨,因感冒于村卫生室肌注林可霉素0.3g,利巴韦林0.05g,地塞米松1 mg。当日中午,患儿右臀部注射区疼痛、肿胀并蔓延至右大腿全部。次日晨送市中心医院。查体:体温36.6℃,脉搏88次/min,呼吸18次/min,血压13.1/8.0 k Pa(100/60 mm Hg)。右臀部见皮下瘀斑,     

肛门进气致腹腔间隔室综合征死亡1例

1案例资料1.1简要案情李某,男,40岁。2013年4月13日下午4时许,在用压缩空气枪快速喷出的气流除去衣服沾染的矿尘时,一工友开玩笑,将压缩空气枪出气口对准李某的肛门,李某当时即感腹痛,即送当地医院进行救治。1.2病历资料伤后1小时查体：平素体健,血压120/80mm Hg;平乳头以下皮肤发绀,双下肢轻度水肿;腹膨隆,未见肠型及蠕动波,腹壁浅静脉无曲张,全腹肌紧张,呈板状腹,全腹压痛,触诊硬质样变。     

广泛软组织挫伤致呼吸窘迫综合征死亡1例

<正> 1 案例资料 死者,男,31岁,被殴打致躯干及四肢广泛挫伤。伤后第二天自觉胸闷、呼吸困难,并逐渐加重。症状出现后4h被送到医院,抢救1h无效死亡。尸检:软组织挫伤分布在双侧肩背部、双臀部、两股背外侧及两前臂伸侧,范围约占体表总面积的35％,且伤区肿胀。解剖:大脑外观水肿改变,未     

脑外伤致下丘脑综合征二年后死亡1例

1案例 　　某男， 26岁，二年前被他人打伤头部，当即昏迷，左侧偏瘫。 CT示：右侧顶枕区出血并破入侧脑室。曾先后多次住院治疗，病情无明显改善，而体温逐渐增高，最高达 41° C。四个月后回家休养对症处理。伤后法医学鉴定为重伤。 　　患者自出院至死亡二年来体温一直在 38～ 42℃之间波动，并出现多食肥胖，体重由外伤前 55kg增至死亡时的 106kg，人格改变、精神障碍、昏睡等症状，生活不能自理。终因长期高热导致脑、肺、肾功能障碍而死亡。 2尸检 　　尸长 155cm，体重 106kg，高度肥胖，腹壁脂肪厚 6cm。左额顶部及右顶枕部有两处…     

Dandy-Walker综合征女婴受虐致头部损伤后死亡1例

1案例1.1简要案情2020年6月18日,某医院急诊科报警称,一名女婴体表有外伤,已无生命体征。经查,该女婴于2019年8月19日出生,经头颅B超和MRI平扫,诊断为Dandy-Walker综合征,治疗2个月后,病情稳定,查体反应可,遂出院。此次入院前2 h遭其母亲殴打,出现抽搐后被送往医院,给予输氧、心肺复苏等治疗,最终经抢救无效于当日宣布临床死亡。