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正1案例资料简要案情及病历摘要冯某,男,57岁。2014年3月8日被人用半截木扁担击伤左腰部后,持续感腹部轻微疼痛,未就诊。3月18日凌晨因腹痛剧烈而就医。查体见腹肌紧张,全腹有压痛及反跳痛,以左上腹明显,未扪及包块,肝区无叩击痛,肠鸣音减弱,移动性浊音阴性。腹部B超示脾肿大、脾脏内异常回声;腹部CT示腹腔积液,腹部穿刺抽得 相似文献
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1 案例 案例l某年12月17日,戴某与他人发生争斗,于当日下午到医院治疗.次年1月4日CT示:脾裂伤伴脾内血肿形成,左侧第8肋骨骨折.3日后复查CT:脾内血肿明显增大.1月10日行脾切除术.病理学检查:脾质量580g,包膜增厚,脾上极近脾门处见一长0.8 cm破裂口.裂口局部见血痂附着,切开见脾上极至脾门部实质内有一6crux5cmx5cm大小不规则血肿,质量约200g.镜下见新鲜出血及含铁血黄素沉积,脾组织呈压缩状改变,血肿周围见纤维素性渗出物及单核细胞为主的炎性细胞和少量成纤维细胞,未见明显的纤维组织包裹,脾淤血,脾内细小动脉硬化及玻璃样变性.脾上极近脾门破裂口处组织见大片状出血.局部见少量纤维素性渗出物附着. 相似文献
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外伤性脾破裂的案例,在法医检案中并不少见,但延迟性脾破裂相对较少,本文收集了1996 年至2001年6年间我院所办的18例延迟性脾破裂的鉴定案例资料,并加以整理、归纳、分析 . 相似文献
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外伤性脾破裂的案例 ,在法医检案中并不少见 ,但延迟性脾破裂相对较少 ,本文收集了 1996年至 2 0 0 1年 6年间我院所办的 18例延迟性脾破裂的鉴定案例资料 ,并加以整理、归纳、分析。案例资料(一 )一般资料本组资料的伤者 ,男性 15例 ,女性 3例 ,年龄最大的 6 0岁 ,最小的 18岁 ,平均年龄 30 .5岁 ,拳击伤 8例 ,占 44 .4% ,棍棒伤 5例 ,占 2 7.8% ,交通事故 3例 ,占 16 .7% ,高坠 2例 ,占 11.1%。(二 )破裂时间本组案例 ,在 1周内破裂的 3例 (最短的 1例仅 45h) ,2周内破裂的 12例 ,超过 2周的 3例 ,最长的 1例达 38天。(三 )伴随症状所有… 相似文献
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脾外伤,尤其是脾破裂,是最常见的腹部脏器损伤之一,且常因腹腔急性大出血而致失血性休克,甚至死亡.在法医鉴定工作中较常遇见.外伤性脾破裂大多在外伤后立即发生,也有部分发生在伤后数天、数周,甚至更长的时间,称之为外伤性迟发性脾破裂.此时,由于脾破裂发生在受伤后相当长一段时间后,不仅临床上易误诊,而且在法医学鉴定时也不易为致伤人所接受.现将笔者在法医鉴定工作中遇到的4例报导于后,并简要进行讨论. 相似文献
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迟发性外伤性脑内血肿法医学鉴定 总被引:1,自引:0,他引:1
迟发性外伤性脑内血肿(出血)(Delayedtraumaticin鄄tracerebralhematoma,DTICH)系指头部外伤后经过数日、数月、甚至更长时间的无或轻微的神经系统症状间隔期后又突然发生的脑实质内出血或血肿,其成因目前尚未完全明了。DTICH由德国学者Bollinger最先报告4例,也称之为“外伤性迟发性脑卒中”。历经百年的研究讨论,尤其是近年来随着CT等医学影像技术在临床得以广泛应用,其临床确诊率明显提高,报告病例有所增多。由于该病死亡率高,进展隐蔽,其颅脑损伤与脑内出血的间隔期长短不一,在某些病例脑内出血的部位和症状、体征与自… 相似文献
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因撞击胸前区致心脏挫伤,导致心脏室壁迟发性全层破裂,心包填塞迅即死亡的实属罕见.作者经过对1案例进行研究,现报导如下: 相似文献
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在道路交通事故法医学鉴定中,因腹部受到外力作用所引起的腹腔脏器破裂以脾破裂的发生 率较高.脾破裂按性质分为自发性脾破裂和外伤性脾破裂,以外伤性破裂常见,自发性脾破 裂甚少;按临床分为开放性脾破裂和闭合性脾破裂两种;按病理解分为中央破裂、被膜下破 裂、真性破裂三种;按病程分为急性和延迟性两种,急性多见,延迟性甚少.这里所要讨论 的是在道路交通事故中,钝性外力作用于人体所引起的腹部闭合性损伤致延迟性脾破裂.在 道路交通事故中车方往往提出要求作法医学鉴定,是否是交通事故所致.笔者曾遇到2例,现报道如下. 相似文献
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在道路交通事故法医学鉴定中 ,因腹部受到外力作用所引起的腹腔脏器破裂以脾破裂的发生率较高。脾破裂按性质分为自发性脾破裂和外伤性脾破裂 ,以外伤性破裂常见 ,自发性脾破裂甚少 ;按临床分为开放性脾破裂和闭合性脾破裂两种 ;按病理解分为中央破裂、被膜下破裂、真性破裂三种 ;按病程分为急性和延迟性两种 ,急性多见 ,延迟性甚少。这里所要讨论的是在道路交通事故中 ,钝性外力作用于人体所引起的腹部闭合性损伤致延迟性脾破裂。在道路交通事故中车方往往提出要求作法医学鉴定 ,是否是交通事故所致。笔者曾遇到 2例 ,现报道如下。、例 1 … 相似文献
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损伤性颅内出血,据统计,一般以硬膜外、硬膜下、蛛网膜下腔出血为多见,脑内出血占的比例较小;而在脑内出血中,迟发性出血尤其少见。本文报告两个分别于伤后51天、30天发生脑内出血死亡的案例,并对有关的鉴定问题进行讨论。案例1 赖××,男,19岁,中学生。九月二十九日与同学发生纠纷,头部被他人以砖石击伤,伤后曾有约二十余分钟的昏迷过程,清醒后觉头晕;头痛,并发生呕吐。伤后曾在当地医院观察数日,考虑为脑震荡。伤后第十五天因头痛好转不显到县医院诊治,入 相似文献
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迟发性外伤性脑干出血死亡1例 总被引:1,自引:0,他引:1
在法医检案中轻微外伤致脑干出血、血肿形成而死亡的案例较为少见。本文报道1例迟发性外伤性脑干出血死亡案并对其死因进行分析。1案例1.1案情某男,35岁,农民,某日因纠纷被人用手电筒(三节电池型)打击头部致头皮挫裂创,当即送医院治疗。受伤当时神志清,伤后除有头痛、头晕外无其它不良反应,亦未检查出其它神经系统阳性体征,遂于两天后出院,回家休息,继续观察、治疗。四天后因头痛、头晕不缓解,行颅脑CT检查未见异常。之后,一直因头痛、头晕未中断治疗,此间能进行一般体力活动。14天后大便时突然发生昏迷,急送医院抢救,入院… 相似文献
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外伤性颅内出血,以硬脑膜外、硬脑膜下、蛛网膜下腔出血、大脑内出血为多见,小脑内出血较为少见,而迟发性外伤性小脑出血则罕见,现报道1例。1案情某男,64岁,农民。某年8月31日被打伤,入院治疗。体检:T36.8℃、P80次/min、R18次/min、BP16/10kPa,神志清,精神可,两瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,下唇皮肤可见少许擦伤出血,左尺骨骨折,牙齿1脱落、212齿槽骨骨折,住院治疗于11月1日出院。11月19日吃午饭时突发头痛、呕吐,诉左侧肢体活动乏力,呈进行性加重,意识渐丧失,CT示:小脑出血并破入脑… 相似文献
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1案例某女,55岁,平素身体健康。某日与人发生口角时互相拉扯,臀部着地,回家后自觉腹部不适,但未引起注意。次日上午觉腹痛明显,被家人送至镇医院检查,B超提示脾破裂,在转往上级医院途中死亡。死亡后2小时尸检。尸僵及尸斑不明显。结膜苍白。头、颈、腹及四肢未见机械性损伤痕。左胸部锁骨中线锁骨下7cm处有3cm×1cm皮下出血。胸骨柄处有2cm×1cm肌肉出血。胸腔器官完整无破裂及出血。腹腔积血3000ml,混有大量凝血块。肝、胆、胰、胃、肠管大小正常,无破裂及出血。脾大小为11cm×4.5cm×4.5cm,呈灰白色,包膜皱缩,未见破裂及出血。脾胰间有一… 相似文献