眼内异物漏诊致医疗损害鉴定4例

正1案例1.1案例1(眼内植物性异物漏诊)1.1.1病史摘要张某,男,4岁,因"右眼被树枝扎伤后眼痛、视物不见2h",于某年4月22日就诊于甲医院。检查:视力检查不合作,右眼睑轻度肿胀,球结膜混合充血(+++),颞下至5点方向角膜缘穿通伤约4 mm,前房积血(+++),眼内结构不详。入院诊断:右角膜穿通伤,前房积血,眼底待查。外伤当日CT片示:右眼睑     

耳道异物取出术后周围性面瘫医疗损害鉴定1例

<正>1案例1.1简要案情和病史摘要周某,女,66岁,某年2月8日因“右耳耳鸣伴听力下降2～3年,病情逐渐加重约1年”至某县人民医院就诊。查体：右侧外耳道被耵聍栓塞致外耳道口、外耳道及鼓膜情况视不清。为进一步查清病情,行头颅CT检查,未发现异常,诊断为耳鸣,予行耳道异物取出术。取耵聍时耵聍钩尖端朝向耵聍,取出过程中患者感到疼痛,后有少许渗血,遂停止操作。随后患者出现右侧面部短暂麻木,继之出现右侧口角歪斜,     

IVF-ET术后稽留流产致孕妇死亡医疗损害1例

<正>1案例1.1简要案情杨某,女,22岁,生前因原发性不育至某医院生殖中心就诊,影像学检查示多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)及双侧输卵管梗阻。杨某在该院行冻融体外受精-胚胎移植(in vitro fertilizationembryo transfer,IVF-ET)术,术后出现稽留流产并严重感染征象,于2012年3月6日(IVF-ET术后4个月)死亡。杨某家属认为医方在诊疗过程中存在过错,并因此造成杨某死亡。     

子宫肌瘤射频消融术后辅以米非司酮致闭经医疗损害1例

<正>1案例1.1简要案情刘某,女,36岁,某年7月4日因已婚、未孕,自觉头晕、心慌不适在某部队医院治疗,诊断为多发子宫黏膜下肌瘤、中度贫血。于7月5日行子宫肌瘤射频消融术等治疗,术后辅以口服米非司酮,1片/隔日,连服半年,半年后停用米非司酮,术后一直未来月经。刘某认为医方在对其实施的诊疗过程中存在医疗过错,引发不良后果,遂诉至法院,要求赔偿。     

气管食管瘘致硫酸钡肺内沉积医疗损害鉴定1例

1案例1.1简要案情和病史摘要杜某,男,54岁,食管癌根治术后、化疗后5年余,平素无不适。2014年11月17日因“咳嗽、咽痛、纳差5d”就诊于某县人民医院。查体:生命体征平稳,咽部稍红肿,胸廓术后改变;双肺呼吸音粗糙,可闻及少许干湿啰音。血常规结果显示白细胞计数8.08×10^9/L、中性粒细胞百分比86.51%。肝肾功能、电解质、血糖等未见异常。胸部CT示双肺少许炎症,慢性支气管炎、肺气肿。     

阴唇整形术致抑制死医疗损害1例

正1案例1.1简要案情某年3月8日,某女,26岁,到某妇产医院要求行阴唇整形术,于小阴唇处行局部麻醉,在注射约1.5 mL麻醉剂后,该女诉不舒服、恶心欲吐,随后出现肌肉拉紧、意识障碍等,经抢救无效死亡。1.2病史摘要某年3月8日病历:患者自认为双侧阴唇过大影响性生活,自愿行阴唇改小术,自诉健康,两年前行剖宫产术,无肝炎及传染病,每年有体检。诊断:双侧阴     

水电解质紊乱致脑死亡医疗损害鉴定1例

<正>1案例1.1简要案情杨某,女,28岁,因停经1月余,阴道少许流血11 d,下腹痛11 h余于2013年7月29日19:30到某市医院就诊,21:05急诊行右侧输卵管妊娠病灶切除术,术中清出腹腔积血1 500 mL。7月30日10:10患者昏迷,9月14日患者出现心率、血压下降,经抢救无效死亡。1.2病史摘要     

食管内异物致食管穿孔死亡1例

<正>1案例1.1简要案情某男,57岁,某日以咳嗽、吐痰、胸痛伴咽喉不适1 d到医院就诊。查体:P 88次/分,BP 16.53/10.40 k Pa(124/78 mm Hg),T 37.4℃,双肺呼吸音粗,咽喉充血,双侧扁桃体肿大。诊断:重型感冒、支气管炎、急性咽喉扁桃体炎。门诊给予抗感染治疗。2 d后,以头昏、头痛、咽喉疼痛伴全身不适再次到医院就诊。查体:双肺呼吸音粗,咽喉充血,双侧扁桃体仍肿大。诊断:     

伽玛刀治疗第四脑室室管膜瘤医疗损害鉴定1例

1 案 例 1.1 简要案情 郑某,女,33周岁,于2011年4月出现间歇性头晕发作症状,2012年6月诊断为第四脑室占位,次月于乙医院行伽玛刀(γ刀)治疗,3个月后出现昏迷,以脑积水转入甲医院行第四脑室肿瘤切除术、脑室-腹腔分流术等治疗,仍有失明、吞咽困难等后遗表现.患方认为甲、乙两家医院的医疗行为均存在过错,遂诉至...     

肝破裂致失血性休克死亡医疗损害鉴定1例

1案例 1.1简要案情 某年3月20日15：00许,魏某因交通事故受伤,被送入某县医院治疗,诊断为肋骨骨折,次日18：00许魏某死亡。     

腰椎局部注射致马尾神经损伤医疗损害1例

1 案 例 1.1 简要案情 甲某,男,34岁,某年1月24日,因腰椎间盘突出到乙诊所(乡村诊所)进行治疗,之后出现小便困难,经外院诊断为马尾神经损伤、尿失禁、先天性脊柱裂、先天性圆锥下移等.双方就诊疗过程存在诸多争议,由此引发医患纠纷.经法院委托,对医方诊疗过程是否存在过错,如有过错,与甲某损害后果之间是否存在因果关...     

妊娠期急性脂肪肝延误诊治致医疗损害1例

正1案例1.1简要案情周某,女,31岁,因孕13+1周于某年6月30日初次就诊于某省红十字妇幼医院,随后一直在该院进行定期孕检。12月8日周某产检时,肝功能检查显示丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)升高,医方嘱其1周后复查。周某于12月15日再次来该院复检,但医方未对其进行肝功能复查。12月21日病情加重并伴有腹痛再次来院,次日上午行肝功能检查,发现转氨酶进一步升高,疑为妊娠期急性脂肪肝,完善相关检查后急转上级医院继续治     

小肠破裂继发弥漫性腹膜炎死亡致医疗损害1例

正1案例1.1简要案情杨某,男,73岁,某年10月13日13时因邻里纠纷被人殴打致伤,后送至某县人民医院治疗,当日21时许死亡。因家属认为医院在救治杨某过程中存在医疗过错,申请进行医疗损害司法鉴定。10月13日14:00入院。现病史:患者约2 h前被人踢伤下腹部,即感伤处剧烈疼痛,伴恶心不适,无呕     

子宫胎盘植入致产后大出血死亡医疗损害1例

正1案例1.1简要案情柯某,女,32岁,某年1月27日上午8时因"停经38+6周,下腹痛1 h余"至甲医院待产,当日18:03行剖宫产术分娩一女婴,术后阴道出血不止,出现心率加快、血压降低、面色苍白等症状,当晚21时转至乙医院救治,予行全子宫切除+双侧髂内动脉结扎术,术后病情加重,经抢救无效于1月29日死亡。现柯某家属要求对柯某的死亡原因、就诊医院对柯某的诊疗     

枪击致弹头血管内游走1例

1案例资料2006年1月3日接报案,在某宾馆后河内发现一男尸,并在河边发现有砍刀、双截棍等物品。经初步勘查,认为溺死。但因头部有损伤,请法医检验。尸检未见明显刀、双截棍等工具损伤。前额有细小皮肤擦伤,鼻右侧有2.0cm×0.3cm挫伤;右胸锁关节处见1.5cm类圆形创口,边缘有挫伤轮,中央皮肤缺损。解剖见右胸壁软组织大片出血,锁骨内侧端部分粉碎,左胸腔少量积血,纵隔广泛血肿,心外膜少量出血点。创道方向纵隔及胸腹腔脏器搜索检验未见弹头。根据创口特征及损伤深度、程度严重,高度怀疑枪弹盲管创,其弹头必存留体内,有可能移行到了胸腹腔以外的…     

肝癌误诊后死亡引发医疗损害1例

正1案例1.1案情摘要张某,男,75岁,2010年1月9日因肝区间歇性疼痛2月,发热1周前往某乡镇卫生院就诊,临床诊断为肝囊肿、急性重型肝炎、慢性胆囊炎,予以抗感染等支持治疗。1月21日病情恶化,送至某三甲医院治疗,考虑原发性肝癌、肺转移,4 d后因治疗无效死亡。家属认为张某死亡是乡镇卫生院误诊误治造成     

急性冠脉综合征PCI术后致植物生存状态医疗损害1例

<正>1案例1.1简要案情张某,男,54岁,某年8月7日因"阵发性胸痛"在某市医院治疗,诊断为急性冠脉综合征-不稳定心绞痛,于8月16日行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI),术后感觉心前区有针刺样痛。出院后半年期间,多次心梗发作并住院治疗,现处于植物生存状态。张某家属认为医方存在     

腰椎骨折内固定术后自发脊髓前动脉综合征医疗损害鉴定1例

<正>1案例1.1简要案情向某,男,47岁,因“坠落伤致腰部疼痛、功能障碍4 d”就诊于某市人民医院。入院时四肢肌力、肌张力正常,诊断为“L2椎体爆裂骨折”,行L1～L3经皮有限切开椎弓根螺钉内固定术,术后约11 h出现右侧胸背部剧烈疼痛,躯体左侧乳头平面以下痛觉、温度觉消失,但触觉、本体感觉存在,左下肢肌力减退。     

美容致损害1例

美容引起民事纠纷案例日渐增多 ,但多为用药不当或因手术不当引起感染所致。本例报道美容损害是指洗眉后引起疤痕性脱眉 ,美容院又错误对其进行双眉主体手术切除 ,导致双眉毛完全缺失 ,致使容貌丑陋的伤残鉴定案件。1　案　例某女 ,30岁。某年 3月及 8月在某美容院行二次洗眉 ,几天后发现双侧眉部出现红肿痒痛 ,并有明显疤痕和眉毛脱失。 11月该美容院在未争得某女的同意下又带其至另一美容院作双眉部疤痕切除术 ,切除了双眉主体 ,致使眉毛无法生长。术后 3个月眉毛仍未有生长迹象。委托作伤残鉴定。法医临床学检查所见 :右眉部疤痕长 5 5…     

异烟肼等抗结核药物致周围神经病医疗损害1例

<正>1案例1.1简要案情患者邓某于2012年10月15日因咳嗽伴痰中带血1周余就诊于某县人民医院,完善相关检查后诊断为双肺结核,并给予抗结核治疗。2012年12月中旬,患者无明显诱因出现双下肢麻木等不适症状,到某附属医院就诊,诊断为周围神经病(药物过量可能)。邓某认为目前损害后果是由医方的医疗过错引