外伤性癫痫及其法医学评定进展

外伤性癫痫(post traumatic epilepsy,PTE)是指颅脑损伤后的癫痫性发作,影像学检查可见器质性病变,脑电图检查可见异常脑电波与颅脑损伤部位一致。外伤后癫痫发生率低,案例报道较少,患者易夸大病情,给法医学鉴定增加难度。本文就外伤性癫痫流行病学、发病机制、临床治疗、法医学鉴定等方面的现状进行综述。     

外伤性癫痫的法医学鉴定

在法医学鉴定中,判断外伤与癫痫的关系是个比较棘手的问题。本文结合实际案例,重点说明了诊断外伤性癫痫时要注意的问题,对外伤和癫痫的关系进行了比较详细的论述。     

癫痫引起猝死的法医学鉴定

尽管人们对癫痫的研究已有很长历史,但对其病因、发病机制、死因和死亡方式的认识仍很有限.即使是典型案例,法医病理学家也很难在尸检时找到有诊断价值的病理变化.Copeland对Dade县法医局1978～1982年经该局检验的死因统计分析表明,因癫痫致死的案例占全部因疾病和事故死亡人数的2%,其在一般人群中的发病率也在2-22/1000之间.因此癫痫引起猝死应引起法医工作者的足够重视.由于各种原因.死者生前往往拒绝向外人透露自己的病情;死后,其家属也有隐     

癫痫猝死法医学鉴定1例

<正>1案例资料1.1简要案情闵某,女,30岁。5月10日13时许,因纠纷与他人吵架后回屋睡觉,18时许被发现已死亡,家属对其死因有疑议报警要求查明死因。经查闵某是癫痫患者,病史10余年,不规律服用卡马西平治疗,每两月发作一次。1.2法医学检验尸表检验全身多处瘀血紫绀,以头面部、颈部及上胸部明显,双侧睑球结膜斑片状出血,鼻腔见蕈样泡沫(图1)。体表未检见机械性损伤表现。     

8例外伤性癫痫的法医学鉴定

外伤性癫痫在颅脑损伤中都较常见。由于目前法医学资料中对外伤性癫痫的详尽论述较少，临床诊断亦无统一标准。所以，在法医学鉴定时难度较大，对其鉴定结论也容易发生争议，甚至造成错误结论。本人在法医学鉴定中遇到8例，现分析报告如下，并就外伤性癫痛的有关问题粗浅地进行探讨，供同道们商榷。资料分析1．一般资料本组8例受检人中，男5例，女3例；10～20岁者占6例，20岁以上者2例。年龄最小的10岁，最大的52岁。所致颅脑损伤：车祸5例，夫妻斗殴1例，互殴2例。2．颅脑损伤的类型及部位8例中，开放性颅脑损伤6例，闭合性颅脑损伤2例。其…     

颅脑外伤后癫痫的法医学鉴定

外伤后癫痫系指颅脑外伤后 ,由于脑急性或慢性病理改变而在脑的局部产生一个产痫灶 ,从而引起癫痫的发作。本文通过外伤后癫痫案例的统计分析 ,就其发生率、发作类型及法医学鉴定等作进一步的探讨     

颅脑外伤后假性癫痫的法医学鉴定

通过对2例颅脑外伤后假性癫痫的法医鉴定案例的分析,总结假性癫痫发作的临床特点及外伤后假性癫痫发作与外伤性癫痫发作的鉴别要点。其法医学鉴定应结合颅脑外伤的程度、部位、颅内有无后遗病灶及临床发作特点等综合分析。     

外伤性癫痫的法医学鉴定21例分析

为了探讨颅脑损伤后癫痫的法医学鉴定要点,对 21例颅脑损伤后癫痫出现发作者进行了现病史、既往史调查,并结合临床脑电图（ EEG）及 X线片、 CT片、 MRI片等影像学资料。结果发现外伤后癫痫常继发于严重的颅脑损伤,多以晚期发作为主,其发作性质决定于颅脑损伤的部位和程度,头皮 EEG和 24小时动态 EEG证实有异常癫痫样波存在,影像学检查有助于定性分析。结果提示：外伤性癫痫法医学鉴定必须以掌握外伤史及既往史为基础,结合 EEG、 CT、 MRI等检查方可作出正确鉴定。     

ECT在外伤性癫痫法医学鉴定中的应用探讨

外伤性癫痫系颅脑损伤后发生的大脑神经元的异位过度放电,表现为暂时性的中枢神经系统功能失常。在法医学鉴定中,鉴别外伤性癫痫与原发性癫痫常较为困难。笔者发现,在外伤性癫痫的法医学鉴定中利用放射性核素发射型计算机断层(emissoncom鄄putertomography,ECT)作为辅助手段,可     

癫痫发作伴发急性心肌梗死死亡法医学鉴定1例

<正>1案例资料1.1简要案情某男,41岁。2015年因头痛就诊于某医院被诊断为“左侧额顶占位,脑膜瘤？”,行左额肿瘤开颅切除术,病理报告为左额血管母细胞型脑膜瘤（WHOⅡ级）。术后患者恢复良好,但其性情大变,易激惹、易怒。2020年6月9日晚饭后患者突发失神并抽搐昏迷,急送某县级医院进行抢救,诊断为“颅脑术后,癫痫”,期间患者清醒后又反复发作数次,     

掌骨骨折损伤程度及法医学鉴定

探讨掌骨骨折的致伤特点及活体损伤程度的法医学鉴定。对 5 2例掌骨骨折的案例资料按不同掌骨及损伤类型进行分析。第 1～ 5掌骨分别对于掌骨头、掌骨颈、掌骨干、掌骨基底部的骨折发生率和致伤机理各有不同 ,直接暴力所致第 2掌骨头、间接暴力所致第 5掌骨颈、第 3和 4掌骨干及第 1掌骨基底部等部位的骨折最常见。分析结果表明 ,掌骨骨折损伤程度不同 ,其损伤机理不同 ,各有其特点     

78例交通事故致颅脑外伤后癫痫的法医学鉴定分析

外伤后癫痫是颅脑损伤,尤其是重型颅脑损伤后严重的并发症.外伤后癫痫可由颅内出血、凹陷性骨折刺激、脑损伤愈合和继发脑损伤等导致,在交通事故伤残等级鉴定中,是一个较复杂的问题.本文收集本鉴定所2009-2010年8150例交通事故中78例颅脑损伤后涉及癫痫的鉴定案例,并对颅脑损伤的严重程度、发生部位与癫痫的相关性及鉴定的注意要点进行初步分析.     

小儿外伤性癫痫的临床法医学鉴定——附二例案例报道

脑外伤为临床法医学中常见损伤形式,而其较严重的并发症——外伤性癫痫亦时有所见。本文通过二例小儿外伤性癫痫病例分析,探讨小儿外伤性癫痫的特殊性,并提出小儿外伤性癫痫临床法医学鉴定注意事项. 案例报道例1。周某,女,9岁。1988年5月30日下午放学后,钻进一个新垃圾筒内玩耍。出来时,被一男生将质量较重的筒盖推下而击中头顶部。当即蹲     

鼻骨骨折的法医学鉴定

鼻部是人体面部最突出的部位，且鼻骨较为薄弱，在受到外力尤其是钝性暴力冲击时很容易发生各种类型的鼻骨骨折，而目前国家的相关鉴定标准对不同类型的鼻骨骨折又没有很准确的说明，尤其是对双侧鼻骨骨折及明显错位、成角畸形没有明确的解释，由此经常给法医鉴定带来很多争议。笔者希望本文能对鼻骨骨折准确的法医鉴定起到一定的参考作用。     

溺死的法医学鉴定

溺死的鉴定一直是基层法医鉴定工作中的难点,这是由于大部分溺死案例的特征性尸检所见很少,同时国际上很多学者对溺死的实验室检验存有疑义。本文查阅了国内外相关文献并结合作者多年来对溺死案例的实际鉴定经验,对溺死的法医学鉴定作出较系统的综述。     

国家赔偿与法医学鉴定

国家赔偿与法医学鉴定王振清《中华人民共和国国家赔偿法》，经全国人大常委会审议通过，已于１９９５年１月１日正式施行。这部法律的颁行，是我国民主、法制建设发展与健全的重要标志，它不仅可以促进国家机关及其工作人员依法行使职权，而且能够有效地保护公民、法人和...     

流产的法医学鉴定

正1概述妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止妊娠者称为流产。流产发生于妊娠12周以前者为早期流产;发生在12周至不足28周者为晚期流产[1]。按流产的原因不同,流产又分为自然流产和人工流产两大类。由于母体疾病或胎儿发育不良等因素致妊娠终止者为自然流产。自然流产占全部妊娠的10%~     

鼻骨骨折的法医学鉴定

鼻部及双侧颌面部作为人体暴露、突出部位,经常成为暴力侵害的部位,很容易在受到重击时发生骨折。本文报道3例鼻骨骨折的法医学鉴定案件,供同仁参考。1案例资料例1王某,男,20岁。2012年12月7日,被拳击中鼻部后,X线侧位片示鼻骨骨折但未见明显错位,鼻骨CT扫描见右侧鼻骨粉碎性骨折。损伤程度     

法医学中的性别鉴定

对用形态学、细胞学、性激素检测、 DNA重组技术和聚合酶链式反应（ PCR）等方法进行性别鉴定进行了概述,显示骨骼的性别鉴定以形态学方法为好;对能获得足够量基因组 DNA的人体组织,最好用 PCR检测牙釉基因。而检测性染色质因阳性率较低,检测性激素仅适用于血痕检材, DNA分子杂交技术需要复杂的仪器及放射性同位素标记的探针,这些方法目前已较少应用。