酗酒引发脑血管瘤出血和急性胰腺炎法医学鉴定1例

1案例资料 1．1简要案情某女，19岁。2月26日21时许，与朋友饮酒（约200ml白酒、1瓶啤酒），醉酒呕吐后入睡。次日16时，呼之不醒，入院。检查：体温36℃，脉搏64次／min，呼吸24次／min，血压16／10．7kPa。重度昏迷，双瞳等大，直径0．4cm，光反射、角膜反射消失。呼吸急促，闻及大量痰鸣音及干啰音。四肢腱反射消失。     

休克型大叶性肺炎猝死一例

案情女性，30岁。某年6月7日下午7时许，因夫妻吵架后饮大量白酒（约1000ml），反复呕吐后昏迷至次日上午11时，被家人发现急送医院，以“酒精中毒”入院。查体：体温36.8℃，心率94次／min，呼吸22次／min，血压13／8Kpa，呈浅昏迷状态；双肺呼吸音粗糙，未闻干、湿性罗音，心率齐。经治疗于当日下午5时清醒。9日晨6时许，出现寒战高热，体温40℃，呼吸36次／min，心率125次／min，血压下降（10／6Kpa），出现痰中带血，继而发生休克，于10日下午2时突然呼吸、心跳停止，经抢救无效于3时10分死亡。尸检脑水肿，小脑扁桃体疝形成；双肺呈高…     

镰刀砍入颅内未死1例

高某,男,45岁,农民,1997年7月17日与他人发生纠纷后,被对方用镰刀砍击头部,当即镰刀的刃部被嵌入左颞骨岩部颅腔内.经在场人员往外拔嵌入的镰刀未成功,后被送往医院抢救.伤后20min进入昏迷.送医院途中发生抽搐3次,每次持续时间约10min左右.同时有大小便失禁.入院时神志不清,呈昏迷状态.左耳上方颞骨岩部镰刀嵌入颅腔,露出颅外部分长8cm.伤口处有少许血液渗出.双侧瞳孔散大,对光反射迟钝,腱反射亢进,右侧病理反射阳性,右侧肢体偏瘫.     

吊缢被救3天后死亡1例

人体吊缢被及时解救后,只要能恢复自主呼吸,一般都很快康复.武穴市发现一起罕见的吊缢被救3天后死亡的案例.案例简介:1987年4月27日上午10时许,本市某镇一村民刘××(男,13岁),在自己房里悬吊自缢,缢约8分钟被其哥发现,及时取下按摩抢救,恢复自主呼吸,但随后出现阵发性抽搐、大小便失禁,急送医院.入院时T38.5℃、R25次/分,脉膊微弱触不清,血压测不出,意识障碍,深度昏迷,压眶无反应,双瞳稍散,光反射迟钝,球睑结膜充血.两肺呼吸音粗糙,喉中痰呜音明显.经抢救治疗,约10小时后,病情稍见好转.28日,呼吸不稳定,肺内感染,尿量剧减,24小时尿量     

左心室外伤性室壁瘤破裂死亡1例

1案例某男,17岁,学生。一日在纠纷中被人用小水果刀刺中左胸,伤后迅即相继出现胸部伤处疼痛、出血,呼吸困难、大汗、胸闷、心慌和昏迷。半小时后被送到县人民医院,当时查体:体温不升,心跳和血压测不出,呼吸浅表,24次/min,面色苍白,表情淡漠,瞳孔对光反射迟钝。左胸第五肋间锁骨     

绿色瘤致死一例报告

绿色瘤（Chlorotna）属于白细胞疾病，文献报告甚少。现报告一例。案例报告临床经过男，8岁，既往身体健康。1993年6月出现疲乏，精神不振；7月中旬患“双侧中耳炎”，经肌注青霉素好转；8月出现右侧周围性面瘫，当地医院对症治疗无效。但发现患儿血红蛋白40～50g／L，血小板4．7×106／L，二次输全血250ml；9月对日饭后腹胀，输液后感下肢发软，22日右下肢感觉麻木，23日清晨双下肢不能动伴大小便失禁，24日下午到医院急诊。查体：T39．4C，双下肢肌力0级，双上肢肌力回纽，TZ以下深浅感觉缺少，小便消留，颅脑CT扫描未见异常，腰穿脑…     

注射海洛因合并慢性肺淤血死亡1例

1案例资料某男,25岁,有海洛因间断吸毒史数年,某日傍晚到朋友家中参与聚会,次日凌晨零时许被发现注射＂海洛因＂后昏迷不醒,遂将其送至当地医院进行抢救。根据病历记录：静注海洛因后出现昏迷、口吐粉红色泡沫状痰及大小便失禁入院治疗,查体：R9次/min,Bp 60/40 mmHg,昏迷状态,全身皮肤发绀青紫,双瞳孔呈针尖样大小,     

创伤性二尖瓣关闭不全鉴定分析1例

1案例资料 1．1简要案情 某女，6岁。2007年2月23日在公路上行走时被一行驶的越野汽车撞击，当即昏迷，立即送当地医院。家属述该女既往无心脏病病史。查体：血压7．2／6．7kPa，呼吸407欠／min，脉搏102次／min，心颅律齐，各瓣膜未闻及病理性杂音，双肺呼吸音粗。     

口服心律平中毒致死1例

1　案例资料某女 ,2 3岁 ,于 2 0 0 3年 5月 19日下午 3时被发现昏迷 ,后送医院抢救 ,抢救记录 :T 35 8℃ ,P 78次 /min ,R 2 5次 /min ,Bp 9 3/5 2kPa ,昏迷 ,瞳孔 4～ 5mm ,对光反射迟钝 ,肌张力 0级 ,浅反射消失 ,立即行洗胃、吸氧 ,静脉点滴多巴胺、肾上腺素、阿托品等治     

风疹合并病毒性心肌炎猝死1例

正1案例资料简要案情刘某(男),21岁。监狱服刑第二天,发现头、颈、胸部皮肤点状丘疹,认为夏季皮肤痱子。第六天早上出现畏寒、发热伴呼吸障碍,于6时50分送监狱医院抢救无效死亡。临床经过查体:昏迷,呼吸急促不规律,双侧瞳孔偏大,对光反射迟钝,脉搏细弱、率快,BP:100/20mm Hg,T:42℃。两肺可闻及干湿啰音。心电图示室性心动过速(148次/min),S-T:Ⅰ、Ⅱ、av F、V2、     

外伤性颅内蛛网膜囊肿鉴定1例

董某，男性，39岁，农民。1995年9月21日，董骑单车时被摩托车撞倒，枕部先着地，当即昏迷一分钟左右，感头痛、头晕，精神差，无呕吐及大小便失禁，无再昏迷史，不能回忆受伤经过。查：T37C，P80次／分，R20次／分，BP15／gkPa。双瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。神清，急性痛苦面容，后枕部有一约为2．0X2．ocm大小头皮血肿，0．2X0．Zcm裂口出血，心肺腹（一），四肢脊柱无畸形，未引出病理反射。颅骨X线照片未见骨折征象。以脑震荡、头皮血肿收住当地医院，经护脑、脱水等处理后病情逐渐好转，头皮血肿消失．于伤后第11天带药出院，…     

氯氮平中毒抢救过程中致牙齿损伤医疗纠纷1例

<正>1案例资料宋某,女,29岁,既往抑郁症病史4年,长期服药治疗。2016年4月13日11时许吞服氯氮平片约100片(每片25mg),下午13时55分被家属发现后送某县医院(二级医院)抢救。入院时,体温35.8℃,脉搏126次/分,呼吸14次/分,血压110/75mmHg,昏迷状态,瞳孔对光反射迟钝,呼吸深慢,口吐白沫,牙关紧闭,双肺呼吸音粗,心音弱,律尚齐,四肢肌张力增高。立即给予洗胃、吸氧、心电监护、静滴呼吸兴奋     

CO中毒后脑认知功能障碍的法医学鉴定1例

1案例资料王某,男,23岁,保安员。2004年12月7日因CO中毒昏倒,被送医院。查体:神志不清,颈强,口唇淡红色;双瞳孔等大等圆,直径2.5mm,对光反射迟钝;双肺呼吸音粗,心率107次/min。12月19日颅脑CT检查未见明显异常。事发3个月后医院复查:神清,双瞳孔等大等圆,对光反射存在,语言欠流     

钝器伤致齿状突骨折1例

1案例某男，21岁，在一住宅楼施工现场被人打伤。伤后10min即送到医院就诊。持续昏迷，无呕吐，无抽搐。检查血压、呼吸、心率均为零，面色紫绀，双瞳孔散大固定且不等大，左侧直径5.0mm，右4.0mm，对光反射消失，耳鼻无血性分泌物，乳突无青紫，颈软，头部未见明确包块及头皮擦伤胸廓无呼吸运动，未及骨擦感，腹平软，四肢肌张力低，各关节未见畸形及反常活动，深浅反射及病理征均未引出。立即予以心肺复苏，10min后恢复心率，150次/min，律不齐，又10min，血压回升至164/69mmHg，至伤后40min，恢复自主呼吸，24次/min。双瞳孔直径为2.0mm…     

外伤性癫痫猝死尸检1例

1案例资料 病史及案情 某男，52岁。平素嗜酒，家属否认其有癫痫家族史。某年8月19日出现发热（体温38．7℃）、右侧胸痛、咳嗽，8月20日3时14分酒后右侧肢体痉挛性抽搐伴意识丧失及大小便失禁被送医院急诊。查体：心率148次／min，律齐；右侧肢体皮肤多处瘀点、瘀斑；脑电图示左额叶有阵发性棘．慢波、棘波发放。诊断：强直．阵挛性癫痫。即予以安定治疗。     

口服过量普罗帕酮死亡1例

1案例资料简要案情及临床经过某男,35岁,口服普罗帕酮片1瓶（50片,100mg/片）,因出现呕吐被送医院。病历记载：体温36.0℃、脉搏50次/min,呼吸17次/min,血压6.7/4.0kPa（50/30mmHg）。面色苍白,神志不清,中度昏迷,双侧瞳孔直径1.5mm左右,角膜反射差,心音极低,伴有频发早搏,呼吸浅表、无力,四肢腱反射消失。抢救2h后死亡。     

大脑镰上脑疝尸检1例

大脑镰下脑癌,也称扣带回迹,是颗顶部脑组织肿胀的常见并发症。大脑镰上脑瘤较为罕见,须在一定条件下才能形成,现报道1例。正案例资料回．且实情与病历资料某男,41岁,因交通事故致颅脑损伤。入院时呈昏迷状,检查见颈软,双侧瞳孔等大,共径为0．3mm、对光反射迟钝。体温37℃,呼吸18次。11111,脉搏63～70次／min,血压107～12．0／165～18（）kPa四肢肌张力正常。入院后第3天,匕胶屈曲1：肢伸直,四肢肌张力增高、钱反射消失,深反射议侧增强,双侧下肢锥体束征阳性。伤后1同仍是深昏迷状态．呼吸、心跳。血压同前,波动不大。死…     

口服穿心莲片致过敏性休克死亡1例

<正> 1案例资料 简要案情 某女,24岁,已婚,工人。某日上午8时,因患感冒在家自服穿心莲2片,午饭前(中午12点)在其父母的目睹下再次服用2片。服药后5min左右,其父母见该女突然出现神志不清,面色苍白,急送医院抢救(约5min)。查体:患者呈昏迷状,瞳孔散大,两侧对称,对光反射迟钝,呼吸缓慢,血压零,注射心三联、呼三联等抢救无效,于服药后40min死亡。经调查,死者生前身体健康,既往多次口服过穿心莲片,无他杀和自杀因素,本次口服穿心莲片后出现休克症状及整个死亡过程有其父母亲眼目睹。     

镰刀砍人颅内未死1例

高某 ,男 ,4 5岁 ,农民 ,1997年 7月 17日与他人发生纠纷后 ,被对方用镰刀砍击头部 ,当即镰刀的刃部被嵌入左颞骨岩部颅腔内。经在场人员往外拔嵌入的镰刀未成功 ,后被送往医院抢救。伤后 2 0min进入昏迷。送医院途中发生抽搐 3次 ,每次持续时间约 10min左右。同时有大小便失禁     

及己中毒鉴定1例

1案例资料简要案情周某，女，44岁。4月12日晚服用中草药，即感乏力、恶心呕吐，继之剧烈腹痛伴寒战发作，腹痛以脐周为主，入县医院治疗无效，第2天转省级医院。查体：体温37．5℃，血压19．2／11．7kPa（144／88mmHg），脉搏129次／min，呼吸41次／min；皮肤未见明显黄染，双肺呼吸音粗，可闻及明显干、湿罗音，腹肌略紧张，脐周及剑突下压痛，反跳痛（＋），