枪伤致奇特弹道1例

1案例某男,27岁。报案称被人在宾馆房间用军用“五四”手枪打伤胸部。接报后,我们即到医院对伤者进行检验,伤者左2～3肋间锁骨中线内侧1.5cm处见一椭圆形创口,其长轴走向为由内上至外下,大小为1cm×2cm,创周皮肤内翻,中心组织缺损,创口周围见一宽为1.3mm的挫伤轮,挫伤轮上宽下窄,未发现有射击残留物,背部左肩胛内侧距脊柱中线3.5cm处见一1cm×0.5cm的创口,创周见有撕裂,创周皮肤外翻不明显,余未检见异常。胸部手术时未查找到弹头。而手术记录有伤者左上肺前后侧各见一个弹孔,左下肺见有四个弹孔,在再次做胸、腹部X线摄片中发现了弹头滞留于…     

胸部损伤死因鉴定审查在诉讼中的应用

人身伤害案件被害人的死因鉴定,轻则涉及被告人的量刑,重则事关案件的定性。而司法实践中,经常遇到一些刑事被害人的死因鉴定意见是建立在推断的基础之上,且其推断不具有排他性,经不起推敲,往往直接影响到案件的定性与处理。针对这一问题,结合司法案例进行分析,以期提升死因鉴定的证明力和法医学鉴定意见的公信力。     

眶内霰弹存留法医学鉴定1例

<正>1案例1.1简要案情及病史摘要某年1月4日,民警张某(男,45岁)在执行公务时被他人以自制土枪击伤面部,当即感左眼视物不清,送至医院诊治。病史记载:左眼视力手动/眼前,左眼睑肿胀明显,上睑正中偏鼻侧可见一直径3mm左右的圆形穿通创口,左眼球结膜水肿(++),角膜明,KP(-),前房中深,瞳孔直径6mm,直接对光反射迟     

1例胸部外伤并发支气管扩张的法医学鉴定

胸部外伤并发支气管扩张国内法医学文献未见报道 ,笔者在检案中遇到 1例 ,现将鉴定结果报告如下。某男 ,3 8岁。某年 1月 15日 ,因口角与人发生扭打 ,倒地后被他人用脚踢伤其胸部左侧 ,当时感胸左侧痛 ,深呼吸时加重 ,咳嗽、咳痰、痰中带血 ,随后出现胸闷 ,拍全胸ｘ线片报告 :左侧第 6、7、8肋骨折 ,明显移位 ;左侧胸腔轻度积气 ,少量积液 ,肺组织压缩 2 0 %。住院治疗 11天出院。 2月18日出现不规则发热、咳嗽、咳粘痰 ,拍全胸Ｘ线报告 :⑴左下肺感染性病变 (少许 ) ;⑵左第 6、7、8前肋肋骨折 (愈合期 ) ,对位对线尚好。 2月 2 0日纤维支…     

胸部遭受外力作用致抑制死1例

某年7月17日11时许,学生陶某（男,17岁）在与同伴发生纠纷时。其右侧胸部被对方猛踢一脚．立即倒地,他人将其扶起时发现面色苍白,两眼上翻,口吐白沫,意识恍惚,急送某旗医院,检查已死亡。现场地面上除发现少许碎石外,未见异常。死前情况调查提示：死者平素体健,死前无特殊;有多人目睹整个事件的发生经过,并亲眼目睹该例死亡的发生。     

1例五四式手枪伤人的法医学鉴定及实验研究

五四式手枪伤人案件的法医学鉴定通常较为顺利,但在一些特殊情况下,其射入口和射击距离也引起法医学上的讨论.现将1例五四式手枪致人死亡案例的鉴定过程及所做的相应实验报告如下:     

1例胸部外伤并发支气管扩张的法医学鉴定

胸部外伤并发支气管扩张国内法医学文献未见报道，笔者在检案中遇到1例，现将鉴定结果报告如下。 某男，38岁。某年1月15日，因口角与人发生扭打，倒地后被他人用脚踢伤其胸部左侧，当时感胸左侧痛，深呼吸时加重，咳嗽、咳痰、痰中带血，随后出现胸闷，拍全胸x线片报告：左侧第6、7、8肋骨折，明显移位；左侧胸腔轻度积气，少量积液，肺组织压缩20％。住院治疗11天出院。     

胸部损伤法医学鉴定1例探讨

胸部损伤后出现血胸或者气胸在法医日常工作中较为常见,临床诊断也比较容易.按照现行人体损伤程度鉴定标准,胸部损伤引起血胸或者气胸是否构成重伤的关键在于是否存在呼吸困难,然而法医鉴定时只能依据相关的病历资料进行认定是否存在呼吸困难,而病历资料的记载有时不够全面,有时甚至出现前后矛盾的现象.笔者工作中遇到1例胸部损伤引起血胸,未出现呼吸困难,但是必须进行开胸手术治疗的案例.笔者现就此案例进行是否可以评定为重伤分析.     

胸部刺创后脑梗塞死亡1例

1 案例 简要案情：某男，41岁，某年3月22日因与妻子发生口角，被其妻刺伤右胸，于当日22：30入院治疗，当时出血总量约为500～1000mL，伴气急、面色苍白，无昏迷，无恶心、呕吐，BP12／6．7kPa（90／50mmHg）。胸部CT：右肺挫伤，右胸腔大量积液，少量气胸。入院后急诊行右胸清创、右肺探查及右侧胸腔闭式引流术。术后一直昏迷，生命体征不稳定，双侧瞳孔散大，对光反射消失。3月25日及4月7日脑电图均呈低平活动，于4月11日死亡。     

胸部外伤致肺挫伤死亡1例

1 案例 简要案情：孙某，男，17岁。某日，因工作原因与他人发生口角，继而厮打在一起，孙某被打倒在地，后送医院抢救无效死亡。     

闭合性胸部损伤后肺破裂修补法医学鉴定2例

1 案 例 1.1 案例1 1.1.1 简要案情及病史摘要 林某,女,44岁,某年5月3日因"右侧胸部交通事故外伤后"就诊.查体:神清,口唇无发绀,胸壁无塌陷,未见明显皮下气肿,无连枷胸,无反常呼吸,双侧呼吸运动对称,右侧胸壁压痛阳性,无胸膜摩擦感,双侧胸部叩诊呈对称清音,双肺听诊呼吸音正常.当日行计算机体层成像(co...     

闭合性胸部损伤致心肌挫伤、坏死并破裂的法医学鉴定

心脏损伤是指外力引起心脏结构及功能障碍，可分为钝性伤和穿透性伤两类。实际工作中穿透性心脏损伤多见于锐器和火器损伤，损伤容易被发现和鉴定。而钝性心脏损伤又称闭合性心脏损伤，比较隐匿,检查和鉴定有一定困难，必须进行详细的尸体解剖和病理学检验。本文结合一案例讨论如下：     

霰弹枪击胸部致创伤性肺气肿1例

<正>1 案例资料 2003年11月，某酒吧发生了枪杀案，事主黎某(男，22岁)在近距离被霰弹枪击中胸部，当场死亡。 尸检见尸体呈急性失血貌。发育正常，营养中等，尸长180cm。尸斑浅淡；尸僵较强，存在于下颌及四肢各大关节。右胸部锁骨中线第五肋处有一8cm×4cm的不规则创口，创缘呈锯齿状(照片1)，创口周围有宽约0.3cm的黑色烟晕；右第五肋骨骨折并部分缺失(照片2)。右胸腔积血约1 500ml；心包破裂，左、右心房破裂挫碎，面积为9cm×6cm。右肺中叶破裂，大     

脚踢胸部致心脏大血管破裂1例

1案例某男,30岁。被他人脚踢胸部数下后死亡。尸检:头面部有4处小片状皮肤擦伤,分布于面部和枕部。胸骨下段第5肋间有2.5cm×2cm的肌束出血,右锁骨中线第1、2、5和第3肋间处分别见2cm×1cm,2cm×1cm,3cm×3cm,5cm×3cm肌束出血。胸骨体正中处横断骨折,周围有10cm×10cm的血肿。     

颅脑内缝针存留1例

1案例某男,42岁。被他人用拳击伤面部倒地,脚踢头部,伤后住医院治疗。查体:右额顶部有一约3.5cm的头皮裂伤,深达皮下,双眼睑青紫肿胀。颅脑CT示颅内异物,次日行开颅术。术中见头皮下及颅骨表面无异物,颅骨无骨折,去骨瓣,见硬脑膜无破裂,脑皮质中有黑色针头,硬膜内层与脑皮质粘连,分离后将针拔出,针生锈明显。探查针道周围有胶质增生层形成,呈管状,分离后完整取出。2讨论本例颅脑CT显示右额区金属异物周围脑组织已成软化灶,无水肿带,且损伤周围的脑沟变宽,说明该损伤呈陈旧性改变。手术中取出的是一枚生锈明显的缝针,在短时间内是不可能形…     

胸部刺创致心脏冠状动脉分支破裂死亡1例

某男,23岁,某年6月20日被人用刀刺伤左胸部．以“开放性胸部损伤、外伤性左侧血胸”入住某医院。治疗10余天后,于7月1日上午出院,7月2日上午在家中突然死亡。     

法医学活体损伤鉴定中肺底积血与胸部损伤的关系

胸部损伤是殴斗中经常发生的一种创伤,常见的有胸膜、肺和心脏的刺伤,表现为气胸、血胸、血气胸、心包积血、肋骨骨折等,严重者伴呼吸或循环障碍的严重后果,其中外伤性血胸在伤情评定中占一颇为重要的地位,合并呼吸困难者属重伤,否则也是轻伤.在活体检查中除从胸腔直接抽出血液外,大多依靠X线检查.胸腔积血在X线胸部正     

胸部外伤后呼吸困难的鉴定要点

按照《人体重伤鉴定标准》相关条款规定,胸部外伤致血气胸合并出现呼吸困难构成重伤。同样,呼吸困难在《道路交通事故受伤人员伤残评定》和《劳动能力鉴定职工工伤致残等级》中也属较高残级。因此,正确判断胸部外伤后是否存在呼吸困难对于法医学鉴定来说就显得格外重要。目前鉴定人对于呼吸困难的认定尚有许多分歧意见,各地操作方法也不尽统一。有必要从呼吸困难本身的定义加以理解,严格把握标准的本质要求,提高鉴定人的认识水平。     

交通事故胸部外伤促发主动脉夹层破裂1例

1 案例1．1简要案情吴某,女,84岁,某年4月13日上午被发现死于某国道旁的水沟中。后经公安机关调查证实,4月12日晚,吴某在国道上步行时,一肇事者骑摩托车撞倒吴某并致其当场死亡,遂将其抛弃于附近的水沟中。     

胸部损伤的鉴定——附40例分析

胸部损伤在法医检案中经常见到。本文对40例胸部损伤进行分析,提出胸部损伤鉴定的一些基本观点。一、一般情况:1.性别:男性31例,女性9例。2.年龄分布:年龄最大的73岁,年龄最小的19岁。(见表一)