交通事故致迟发性乙状结肠破裂法医学鉴定1例

<正>1案例1.1简要案情及病史摘要唐某,女,57岁,某年2月9日,因“交通事故致头部出血伴昏迷10 min以上”收住某人民医院。既往身体健康,无高血压、糖尿病、血液病、精神病及传染病史,无肾上腺素类药物服用史,无溃疡性结肠炎以及克罗恩病病史等,无手术外伤史。头痛、头昏、恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,左侧腰部疼痛。查体见额部     

食管胃底静脉曲张内镜治疗医疗损害鉴定3例

<正>1案例1.1案例11.1.1简要案情及病史摘要某女,61岁,某日因“消化道剧烈疼痛伴黑便2 d”入住某三甲医院治疗。既往有乙肝病史10年。入院查体：贫血面容,全身皮肤黏膜苍白,无黄染,无瘀点、瘀斑,无肝掌、蜘蛛痣。肛门指诊：未触及明显肿块,指套退出见黑便。当日辅助检查示：“乙肝小三阳”,     

糖尿病非酮症高渗性昏迷死亡1例

1案例资料 简要病史某女,30岁,结婚5年未孕。某年11月18日因“阴道流血20余天,阴道不适”就诊于某卫生院,诊断“子宫内膜增生症,阴道炎”,予以刮宫,术后肌注缩宫素5u,术后每日静滴头孢哌酮钠2g＋地塞米松5mg＋5％葡萄糖溶液250mL。11月19日阴道不适好转,但出现头晕、乏力、尿频。     

颅脑损伤并发糖尿病死亡1例

颅脑损伤并发糖尿病死亡１例陈石玉（湖南省安仁县人民法院；安仁４２３６００）１案例唐某．男，２６岁，农民，因与他人发生争执．被人用钢钎打伤右额部及右上臂，当时昏迷１小时，醒后呕吐数次而住院治疗。患者一向体健，无糖尿病史和肾病史。家族史：父母、祖父母、外...     

肝动脉栓塞化疗致脊髓损伤引起医疗纠纷法医学鉴定1例

许某，男，41岁。因“右上腹隐痛、纳差、乏力2月余”，于某年3月13日入住甲医院肝胆外科，19日行CT检查，确诊为右肝原发性肝癌，拟定“右半肝切除”的手术方案。3月26日在气管内麻醉下剖腹探查：有少许清亮腹水，全肝呈中度肝硬化改变，右肝膈面侧后腹膜与肝肿瘤粘连，分离粘连，离断肝圆韧带、肝镰状韧带、右肝冠状韧带及三角韧带。在分离膈下肝裸区处曾     

人工耳蜗植入术后听力状况的法医学鉴定1例

1案例资料 简要案情及病史摘要卢某，男，1974年2月12日出生。3岁前听力正常，达同龄儿水平，3岁时因“上呼吸道感染”肌注及静脉滴注大量药物（药名及药量不详），半年后双耳听力丧失，无面瘫，无步态蹒跚及走路不稳，给予针灸治疗2个月，无明显疗效，以后未予任何治疗，为提高生活质量，拟行“电子耳蜗植入术”。术前耳蜗供应商承诺植入其提供的人工耳蜗后能恢复听力，能与人正常交流，同时双方签订了合同。     

颅脑枪弹创存活一例

案例资料某男，32岁，工人。1995年5月3日晚9时半在自家门口无辜被人用自行仿制的“五四”式手枪在枕项部接触射击一枪，当即昏迷倒地，约20分钟后开始呕吐胃内容物。以“颅脑火器伤”急诊收入某医院，即行“左枕部血肿清除术”。经抗大、止血及对症治疗，伤情稳定后于5月11日行“开颅金属异物（子弹）取出术”，5月22日出院。出院诊断：（1）左枕部颅脑开放性损伤、脑内血肿；（2）盲管枪创；（3）有额脑内枪弹存留。建议继续康复治疗。经转院康复治疗1周，头昏、乏力、睡眠差等症状好转后出院。6月16日患者来法医门诊检查。自诉头左后半部…     

小儿先天性肠系膜裂孔疝致死法医鉴定1例

1案例资料1.1案情摘要某女童,1岁5个月。因“谵妄2h”至某医院就诊,约2h前无明显诱因出现哭闹,伴烦躁不安、乏力,呈谵妄状态,表情淡漠,面色苍白,口周发绀,无呕吐、发热、咳嗽及流涕、腹胀及腹泻、抽搐、惊跳及肢体抖动等症状,以“谵妄原因待查”收入儿科。     

“不满意过半重新报告”门槛过高

笔者认为，“不满意过半重新报告”于法无悖，只是门槛过高。“不满意过半重新报告”似乎有悖法律，其实不然。地方组织法第四十五条第二款规定：“常务委员会的决议，由常务委员会以全体组成人员的过半数通过。”也就是说．只要是人大常委会会议通过的决议，必须是“以全体组成人员的过半数通过”为准。因此。地方性法规（议事规则）明确对某专项工作报告“不满意过半重新报告”的规定，与地方组织法第四十五条第二款的规定“由常务委员会以全体组成人员的过半数通过”的原则是一致的，于法无悖。     

外伤致阴茎肿块破裂1例

案例某男，54岁，已婚，某日与他人发生纠纷中被踢中会阴部，当即发现其会阴部肿块破裂并有较多出血，人院后行阴茎大部分切除术。病史资料：伤前多年包皮过长，阴茎头菜花状肿块半年，无红、痛等症状，门诊以“洁而阴V用，并口服“头抱拉定”治疗，无明显好转，人院三月前发现阴茎冠状沟处有一脓点，自行挤破，二月前又出现脓点，又予以挤破，近2月来冠状沟处脓点破口经久不愈，且逐渐融合成片，龟头呈暗红色菜花状，有恶臭。两天前被人踢伤会阴部，致菜花状肿块完全裂开外翻。人院查体见阴茎菜花状肿块约6cmx7cm左右，表面呈肉红色，部分…     

气管食管瘘致硫酸钡肺内沉积医疗损害鉴定1例

1案例1.1简要案情和病史摘要杜某,男,54岁,食管癌根治术后、化疗后5年余,平素无不适。2014年11月17日因“咳嗽、咽痛、纳差5d”就诊于某县人民医院。查体:生命体征平稳,咽部稍红肿,胸廓术后改变;双肺呼吸音粗糙,可闻及少许干湿啰音。血常规结果显示白细胞计数8.08×10^9/L、中性粒细胞百分比86.51%。肝肾功能、电解质、血糖等未见异常。胸部CT示双肺少许炎症,慢性支气管炎、肺气肿。     

胸主动脉夹层动脉瘤破裂猝死1例

<正> 1案例资料 某男,63岁,无高血压病史。因“反复上腹部疼痛不适1个月、阵发性加重6h”于某日上午9时就     

腰椎间盘突出手术致失血性休克死亡医疗纠纷1例

1案例 1.1简要案情 华某，男，29岁，某年10月19日因“腰腿痛伴左下肢麻木半年”入住某医学院附属医院骨科。查体：腰椎生理弯曲存在，无侧突，L4、L5棘突压痛、叩击痛， L4、L5左侧横突压痛，并有左下肢放射痛，腰椎活动左侧屈受限，鞍区感觉正常，左下肢前外侧和左足背、足外侧、足跟部感觉减退，左母趾伸肌肌力5级，     

Crohn病并发出血坏死性肠炎死亡1例

1案例 1．1案情及病史 某男童，8岁。腹痛、腹泻5年，间断发热4年。1年前接种流感疫苗后出现发热．伴红色斑丘疹样皮疹（退烧后消失）及口腔溃疡。死亡半月前入院，查体：T36．8℃，神清，消瘦，轻度贫血貌，腹平软，无压痛、反跳痛，肝、脾无肿大，肠鸣音正常。电子内镜肠检示：直肠至升结肠、回盲部及回盲瓣处可见数十个深浅不一的溃疡，大小不等，底被白苔，周围黏膜肿胀隆起，无融合，溃疡灶之间黏膜正常，临床诊断炎症性肠病（未分型）。     

胸主动脉瘤破裂死亡法医学鉴定分析1例

1案例资料 简要案情 夏某，男，29岁。2008年10月24日18时因被大客车撞伤头胸部1h入院，当时出现短暂意识障碍，醒后感胸痛、胸闷。既往有“先天性心脏病”病史，平时无明显自觉症状。查体：胸部皮肤未见擦挫伤，双侧胸廓压痛，未触及明显骨擦感，双肺呼吸音尚可，心脏可闻及杂音。胸部CT报告：①双侧胸腔少量积液、创伤性湿肺。②纵隔内示肿大软组织密度影，     

胆囊切除术后并发结肠憩室破裂死亡法医学鉴定1例

<正>1案例1.1简要案情及病史摘要某男,53岁,某年5月4日因“胆囊结石并慢性萎缩性胆囊炎”入住某市民营医院治疗,次日在全麻下行经腹腔镜胆囊切除术,术中见胆囊被大网膜包裹,致密粘连,手术顺利。5月6日出现呼吸急促加重,头昏乏力,全身大汗淋漓,伴发热,体温38.5℃左右,考虑     

“国情局局长”布下陷阱 央视女编导暧昧赴约

身为中央电视台某节目制作部编导的王婧（化名）怎么也没想到，在她正为北京市户口辗转奔波时，一个“权贵”人物突然降临。然而，面对精明强势的女编导，这个傲慢的“贵人”并没轻易奉送手中的权力，而是精心设计了一个为期半年的约定。当女编导半年后信誓旦旦地赴约时，却闯进了他早已布下的陷阱……     

甲状腺功能亢进术后持续手足抽搐医疗纠纷鉴定1例

甲状旁腺功能减退是甲状腺功能亢进外科治疗的主要并发症之一,[1]主要原因是手术时甲状旁腺被误切、挫伤或血液供应受损,引起甲状旁腺功能减退。该并发症并不少见,但因只须保留1枚功能良好的甲状旁腺就可保持正常的甲状旁腺功能,故临床上出现严重手足抽搐者并不多见,医疗因素致手术后立即出现手足抽搐且持续存在的病例更是少见,笔者曾遇到1例,现报告如下。诊疗情况某女,26岁。因“发现颈部肿物伴乏力、气短半年,”于1997年11月4日入某市医院外科。患者半年前无明显诱因出现颈部肿大,伴怕热、多汗、乏力、气短、消瘦、易激动。曾先后就诊于多…     

新生儿糖尿病酮症酸中毒死亡1例

<正>1案例报道1.1案情摘要李某，男，3月龄。因“体重增长缓慢2个半月，纳差1月”入院。入院检查显示存在严重高AG代谢性酸中毒、严重高血糖、肾功能不全、电解质异常（低钠血症、高钾血症）、中度贫血、白细胞升高。入院后5 h出现呼吸停止、奶返流，随后自主呼吸渐消失，昏迷，血气分析示代谢性酸中毒严重，     

Rethke袋囊肿导致猝死一例报告

案例报告女性，50岁，工程师。因全身乏力半年余，低烧1月，经X线、化验（ESR34mm／h），以“结核性胸膜炎”住院。患者自述“偏头痛”年余，且每在体位突变，如抬头扭头时发生，片刻后缓解，近两年月经期长短不定，多为时间延长，量少。入院后经执结核、及对症处理，效果欠佳，且每当头痛时流泪。查脑电图属“正常范围”。住院半月后因与同室病人吵架，突然出现恶心，呕吐，给爱摩尔2ml肌注，效果欠佳，肌注25mg冬眠灵入睡，出现尿床两次，给予支持疗法，第二天仍昏睡，争吵后20小时死亡。死后27小时尸检。肥胖，头皮及颅骨无损伤，睑、…