甘露醇中毒致急性肾衰死亡1例

Whelan等[1]1984年首次报道静脉滴注大剂量甘露醇引起急性肾功能衰竭(ARF)的病例后,有关甘露醇诱发ARF的文献虽多有报道,但其系统尸检资料所见甚少。本文报道1例应用甘露醇治疗外伤继发性青光眼致ARF死亡的病理所见。1案例资料简要案情及临床经过某男,12岁。某年3月18日左眼被雪球击伤,医院诊断“左眼球挫伤,前房积血,继发性青光眼”,予20%甘露醇(150m l)每日静脉滴注一次,醋氮酰胺(0.125g)每日口服一次,治疗3d后未见好转,继续予甘露醇150m l每日一次降眼压。3月26日出现剧烈腰痛,无尿。查二氧化碳结合力21.90mmol/L,血尿素氮(BUN)14.…     

八角莲中毒死亡1例

1案例 某男,36岁．某年9月24日因1d前自服八角莲（购自湖北宜昌旅游区）浸泡1周的药酒（500mL白酒浸泡药材100g）约50mL后,出现躁狂、恶心、呕吐等症状。入院后持续深昏迷状,实验室检查血、尿常规均提示异常：多次胸片示右胸腔积液,右下肺感染、膨胀不全。住院病历诊断示：药酒中毒、多器官功能衰竭、去皮层状态、肺部感染、右侧气胸。入院后经各项支持治疗,仍深昏迷。8d后转为去皮层状态。28d后仍未见好转,放弃治疗后多器官功能衰竭死亡。     

草乌中毒死亡1例

高某,女,39岁,某日晚20：00左右,与丈夫在家中服用草乌猪脚汤,丈夫服用一碗（400～500mL）,高某服用半碗。夜间高某丈夫感觉口唇发麻,醒来后发觉高某鼾声大,推之无反应,遂送其至医院进行救治,经抢救无效于次日凌晨2：00左右死亡。高某死亡3d后,进行系统尸体检验。     

工业盐中毒死亡1例

1 案例 案情:某日17:00.某厂职工及家属食用商贩李某出售的红烧牛肉,5 min后有数人相继出现不同程度的头痛、头晕、乏力、胸闷、腹痛、呕吐、抽搐等症状.其中,某职工家属孙某(男,7岁)症状较重,经抢救无效于19:59死亡.据查,孙某食用红烧牛肉半碗(约450g).     

八角枫中毒死亡1例

1案例 案情：某男，50岁，农民。20年前曾因摔跌致左胫骨平台骨折，经治疗遗留左膝关节时常酸痛不适．遇阴雨天为明显。某年4月20日请当地一土郎中为其治伤，4月21日土郎中采来八角枫（当地叫赛金花、翻天云）树须根，用鲜须根40g洗净，加入水酒（糯米酒）400mL煎沸20min，去渣，取药汤喝。     

急性重症病毒性心肌炎死亡引发医疗纠纷3例

1案例 1.1案例1 吴某,女,32岁,主诉“上腹痛伴腹胀、呕吐1 d”入院。查体：神志清楚,急性病容,T 36.2℃,P 120次/min, R 23次/min,BP 10.7/6.7 kPa（80/50 mmHg）,心律齐,各瓣膜区未闻及杂音。诊断：急性胃炎,急性胆囊炎待排。入院后予抗感染、制酸、保胃、解痉止痛、补充电解质等治疗,但患者诉腹部不适加重,感心悸、胸闷、呼吸困难,入院后10 h经抢救无效死亡。     

罕见瓜蒂中毒死亡1例

香瓜是夏季常见的瓜果之一，以其清香甘美的特点深受人们喜爱，但瓜蒂很苦，很少被人食用。瓜蒂因其清苦的特性。早已作为中药用于治疗各种疾病，但因服用过量导致中毒者很少见，致人死亡者则更罕见。笔者在实践中遇到1例，报道如下。     

注射氰化物中毒死亡1例

<正>1 案例资料 钟某，女，28岁。某日在路上被一男子从背部注射1针，大叫几声后昏倒。在20min后被送到医院时，其呼吸、心跳十分微弱，血压测不到，抢救4h后死亡。现场留有一支10ml的一次性注射器，注射器内残留有3ml浅棕色液体。 死后3h尸检。尸长158cm，发育正常，营养中等。尸僵尚未形成；尸斑位于背侧面未受压处，呈鲜红色，压之褪色；双眼角膜透明，瞳孔等圆等大，直径5mm。右背部肩胛线外侧第九肋处有一0.5mm×0.5mm的注射针眼，周围有一0.8cm×0.6cm的皮肤出血，呈鲜红色(照片1、2)。     

美沙酮中毒死亡1例报告

美沙酮属于二苯甲烷类化合物,是人工合成的强效阿片受体激动剂.由于耐受性、成瘾性发生慢,症状轻,为临床上用于治疗阿片类药物依赖的有效药物(美沙酮维持疗法治疗项目Me thadone Maintenance Treatment Program,MMTP).随着MMTP项目的开展,陆续有美沙酮中毒的案例报道.本文报道一例误用美沙酮中毒死亡案例.     

脑膜瘤术后死亡医疗纠纷1例

1案例 1．1案情资料 张某，女性，53岁死亡。2006年2月18日，张某因患脑肿瘤到某大学附属医院治疗，于2月24日行手术治疗，3月18日张某死亡。张某的家属及代理人认为医院在治疗过程中存在过错。为正确审理此案．某区人民法院委托对某大学附属医院在张某的诊疗过程中是否存在医疗过失；如有过失，与张某的死亡有无因果关系及其参与程度进行法医学鉴定。     

CO中毒迟发性脑病医疗纠纷1例

1案例简介 1．1案情 张某。女性。70岁。2003年1月6日,张某因CO中毒去某卫生所接受治疗。后被诊断为C0中毒迟发性脑病。张某的家属认为卫生所在对张某施行的治疗中存在过错。2003年9月17日,某市医学会医疗事故技术鉴定书结论为：诊断明确,为CO中毒,诊所在发病早期没有将病人转移到上级医院行高压氧治疗,在治疗措施上存在缺陷。     

口服煎敖蟾酥中毒致死1例

用中草药治病已有几千年的历史．人们已逐渐形成了一种观念，中药治病是非常安全的，认为中药对身体是无损害的，其实不然，中草药的毒副作用逐渐被人们所认识。一些未通过正规教育的民间中医用“以毒攻毒”的理念来治疗一些疑难杂症，有时的确起到了一些作用，但由于对有毒中药的剂量和用法不能准确掌握，在诊疗过程中盲目加大剂量，特别是一些有毒中药的剂量，而导致未治病先致命的悲剧发生。笔者就一例中药蟾酥中毒致死案的法医学鉴定分析报道如下：     

羊水栓塞死亡医疗纠纷案件的法医学分析

目的分析引发医疗纠纷的羊水栓塞死亡病例的相关因素,以帮助提高对羊水栓塞诊治能力,减少医疗纠纷。方法对我中心2006～2009年间鉴定的8例医疗纠纷相关羊水栓塞死亡病例的临床资料及过失认定进行回顾性分析。结果（1）医疗因素分析：7例具有使用催产素史;3例发生于产前破膜后,5例发生于产后;具有典型临床症状5例,不典型临床症状3例;早期诊断7例;3例实施子宫次全切除术;发生在二级医院以下6例。（2）法医学鉴定分析：催产素使用不当及观察记录缺陷占87.5%（7/8）;7例早期诊断羊水栓塞,但在供氧、解痉和子宫切除方面存在治疗缺陷。结论提高对产前、产后羊水栓塞症状特点的认识和处置能力,强化病历记录规范、完整及充分告知说明,是减少医疗纠纷案件的关键,也是法医学鉴定判断的重要依据。     

3例盐酸曲马多药物滥用死亡法医学鉴定分析

近几年来,盐酸曲马多药物滥用较广泛,尤其是青少年中通过反复、大剂量服用此药来获得刺激而后成瘾,更有甚者,有的因服药过量而导致死亡。本文通过因曲马多药物滥用、过量而造成死亡的3个案例,进行鉴定分析。     

医疗事故纠纷处理面临的法律困惑

医学科学的发展、医疗技术的更新,为人类战胜疾病提供了强有力的武器.然而,由于医学科学本身的风险性,加上我国落后的医疗设备和普遍偏低的医务人员的素质,这就决定了在一定意义上医疗事故,别是医疗技术事故的不可避免性.一旦发生医疗事故,动辄导致病员伤残,乃至死亡,给病人的健康或者生命造成重大的、甚至是无法弥补的损害.如何为医患双方寻求到一种公正、合理的解决医疗事故纠纷的衡平机制和救济手段?这是世界各国普遍面临的法律难题.在我国医疗事故纠纷的解决有多种途径可供选择,但是,每一条途径都存在着种种障碍和某些令人百思不得其解的法律困惑.     

结肠癌延误诊治致医疗纠纷1例分析

结肠癌作为恶性肿瘤病变,早期诊断、早期治疗是关键.但是由于其恶性病变的特殊性,决定了并非提早治疗即能扭转疾病的发展趋势.对于此类案件的鉴定,应全面分析、综合评判.     

Meta-Tag（元标识）引发的商标纠纷

商标是从事电子商务所不能忽视的一个因素,因为它有效地表明了商品和服务的来源。各国法律一般规定商标权人可以对商标进行续展注册,并进行长期的广告宣传,以此为商标建立良好的声誉,这使得商标成为企业核心资产的重要组成部分。在电子商务这一虚拟市场上,消费者很少或者根本没有机会在网上购物之前检验商     

43例心脏外科手术后死亡医疗纠纷法医学分析

目的 探究心脏外科手术后死亡引起医疗纠纷的原因及特点,重点分析心脏外科手术后病理改变及法医学解剖要点,为心脏外科手术临床诊治及司法鉴定提供病理学证据,为此类案件医疗纠纷防范提供参考.方法 收集中山大学法医鉴定中心2013—2018年受理的心脏外科手术后死亡引发医疗纠纷的法医病理学案件,从死亡原因、病理诊断、手术情况和医...     

肺动脉栓塞致死23例法医学分析

目的总结分析肺动脉栓塞致死的一般特点,探讨法医病理学鉴定要点及注意事项。方法对2001~2011年在中山大学法医鉴定中心鉴定的23例肺动脉栓塞案例进行回顾性分析。结果肺动脉栓塞致死以男性多见;发病年龄主要集中在31～70岁之间;主要诱因是严重外伤、长期卧床后运动,以下肢静脉系统血栓形成并脱落致肺动脉栓塞最为常见。结论对肺动脉栓塞致死案例法医病理学鉴定要点进行了总结。     

睾丸扭转延误治疗致睾丸切除医疗纠纷1例

睾丸扭转是由于睾丸的活动度加大引起的所附着的精索过度扭转,造成睾丸的急性血液循环障碍,属急需处理的泌尿外科急症。本病好发于5至20岁青少年,其实际发病率可能并不低,但一部分病例被误诊,而导致睾丸坏死切除,造成严重后果,应引起重视。现将一例在乡镇