非法行医致人死亡1例

1　案情及鉴定经过辛某 ,女 ,1岁半 ,1999年 7月 2 3日因发烧、轻咳和全身出现皮疹等 ,其家长请个体医生 (无证行医 )张某到家中诊治 ,诊断为麻疹合并轻度肺炎 ,给予输液治疗。即将 2 5 0ｍｌ 10 %葡萄糖液 ,打开铝盖、胶盖后 ,倒出一半 (约 12 5ｍｌ) ,另将 2ｍｌ、 0 6 ｇ林可霉素 5支 ,1ｍｌ 3ｍｇ盐酸洛贝林 2支 ,1ｍｌ地塞米松 1支、 2ｍｌ 2 5 0ｍｇ维生素Ｃ 3支、 2ｍｌ清开灵 2支打开后 ,直接倒入 10 %葡萄糖液中 ,加胶盖密封后用一次性输液器于下午 2 :2 0分从患儿足背静脉滴注 ,大约经过 2 5ｍｉｎ左右 ,出现意识障碍、面色苍白…     

氨茶碱的毒性作用:一个尚未引起重视的医疗过失死因

氨茶碱的毒性反应,严重者可致患者迅速死亡,而常引起医疗纠纷。尸体解剖鉴定时如缺乏对氨茶碱毒性反应的认识,容易将其鉴定为自然疾病引起的猝死,从而忽视医疗处置过失的责任。为了引起同道的重视,现将我们鉴定的案例报告如下,并结合有关文献简要讨论,供大家参考。案例报告例1某男,1岁4个月。某女,4个月。均因痉挛性支气管炎在当地农村卫生所治疗。医生各处以氨茶碱一支注射。而药房误将一支2ｍｌ含氨茶碱05ｇ(25%)的注射液当作05%发出。男孩静脉推注10ｍｌ氨茶碱+40ｍｌ25%ＧＳ后,3～4ｍｉｎ即出现颜面潮红、烦燥、出汗等中毒症状,未引起注…     

小脑髓母细胞瘤猝死1例

1案例 1.1案情 某女婴,11个月,某日凌晨2：00许喂其母乳,随后6h内呕吐3次。10：00许,家人将女婴送医院就诊。入院后诊断为急性胃炎,12：00给予5%葡萄糖100 mL＋0.9%氯化钠30 mL＋10%氯化钾2 mL＋辅酶A100 U＋ATP 20 mg＋水溶性维生素10 mL静脉滴注,约2h滴注结束。14：50开始静脉滴注5%葡萄糖180mL＋0．9％氯化钠70mL＋10％氯化钾3mL＋穿心莲内酯总酯磺化物50mg。15：00许,女婴面色发白,     

静脉滴注柴胡引起过敏性休克死亡1例

柴胡系临床上普遍应用的解热药物之一，静脉滴注引起过敏反应死亡尚未见有关文献报道。笔者曾遇一例，现报道如下。案例资料车话摘要某女，25岁。分娩后42天，因鼻塞、流涕、低烧到个体诊所诊治，以“感冒”给予5％葡萄糖500ml加柴胡sml，60滴／min静脉滴注，约20min滴完12Oml液体后，病人开始发冷、手颤抖、呕吐；约smin后开始胸闷、气喘、寒颤、大汗淋漓、口唇紫纣、四肢厥冷。脉搏细弱等，急转当地医院抢救无效，30min后死亡。尸体检验死亡后26h行尸体检验。死者发育正常，营养中等；D唇、指甲紫组，全身皮肤潮红，以面、颈部明显，尸斑…     

原发性系统性淀粉样变尸检1例

1 案例资料 1.1 简要案情 2006年8月27日23时许,居民李某(女、80岁)睡觉醒来,自觉胸部不适,至次日凌晨5时许,其子发现李某喘憋气非常严重,便请村医孙某看病,并在250ml生理盐水中加入头孢噻污钠4.0g做静脉点滴,5min后发现病人病情加重,换用喘正(二羟丙茶碱片)0.5g及5%葡萄糖,10min后病人略有好转,1h输完后,继续输第二瓶同样液体时,病情突然恶化,送医院抢救无效,1h后死亡.     

34例矮壮素中毒死亡分析

矮壮素又称麦稻立 ,是一种防止植物陡长和倒伏 ,增强植物抗旱、抗寒、抗盐碱能力 ,使农作物矮而壮的一种植物生长调节剂。在农业上用途广泛 ,故用其自杀导致死亡的案件时有发生。本文就近三年间收集的 34例矮壮素中毒案件的尸检资料报告如下。1　资料分析1 1　一般资料男性 6例 ,女性 2 8例 ;年龄 14～ 4 9岁 ,2 0～ 2 9岁居多 2 4人 (70 5 9% )。均为农民。均为口服自杀 ,其中 2例为酒后口服自杀 ,无误服。1 2　中毒时间及致死量服毒后 10ｍｉｎ内出现症状 4例 ,10～ 30ｍｉｎ 2 6例 ,30ｍｉｎ后 4例。症状出现后 30ｍｉｎ内死亡的 7例 ,3…     

静脉滴注清开灵、双黄连引起过敏性休克2例

正1案例资料案例1李某,男,42岁,农民。2012年12月5日因发烧到个体诊所就诊,以"感冒"给予10%葡萄糖250mL、清开灵20mL、双黄连40ml静脉滴注治疗,输液约15min时,李某出现胸闷、心慌、恶心、呕吐等症状,检查见面色苍白,血压下降(60/25mmHg)。立刻终止输液,进行抢救,2h后抢救无效死亡。死亡24h进行尸体解剖。尸检见:死者发育良好,尸斑暗红色,血液呈暗红色流动性,咽喉部粘膜充血,水肿,     

静脉滴注胞二磷胆碱致过敏性休克死亡一例

简要案情某女，16岁。平素身体健康。1996年4月9日下午4时许因头痛到某个体诊所（无照行医）就诊，医嘱输液。静脉滴注5％葡萄糖盐水50Oml＋胞二磷胆碱0．5g（针剂）、当首瓶药静脉滴注到一半时，患者先后呕吐两次，并有心里难受的感觉。2小时后，继续第二瓶药的静脉滴注（5％葡萄糖盐水500ml＋VitC2．0g＋VitB60．2g＋维脑路通0．5g），几分钟后，患者出现气喘、脉弱、肢端发凉等症状和体征，家属即中断输液，数分钟后，患者口唇逐渐变紫，并呼之不应，急将患者送往医院，经抢救无效死亡。尸检：尸长155cm，发育正常，营养佳，体表无外伤…     

一例静脉滴注氨苄青霉素致死的报告

<正> 氨苄青霉素与青霉素有交叉反应,故临床认为如果青霉素皮试阴性,即可应用氨苄青霉素。作者报告一例青霉素皮试阴性,且一直连续肌注青霉素,在改用氨苄青霉素静脉滴注时,患者突然发生过敏性体克死亡案件。案情摘要女,39岁。因阑尾炎术后出院10余天,仍感腹痛,再次住院。给5％葡萄糖液     

红花注射液致急性过敏性休克死亡1例

<正>1案例1.1简要案情某女,63岁,某日以"心前区疼痛、胸闷3 d"为主诉到某卫生所就诊。既往史:高血压病3年。诊断:冠心病?处置:给予静脉滴注5%葡萄糖注射液250 mL、红花注射液15 mL。2 d后,给予相同用药2~3 min后,患者突然出现面部发青、口唇发绀、意识不清。医生立即给予胸外按压、肌注肾上腺素等,遂送至县中心医院,经抢救无效死亡。     

鱼塘中投放硫丹致鱼死亡1例

1案例资料某年9月，某村村民李某养殖的60余亩鱼塘内被人投毒，致大量鱼死亡，给受害人带来巨大经济损失。后经侦查将犯罪嫌疑人抓获，其交代，将约1L农药硫丹倒人鱼塘中。遂取鱼塘水和死亡的鱼进行毒物检验。     

原发性冠状动脉夹层动脉瘤死亡1例

1案例资料 简要案情余某某，女性，45周岁。2008年1月28日14时许，其在工作中出现头晕、呕吐现象，被送往附近药房诊治。检查血压为10．7／6．7kPa，即用2mL维生素B6、2mL维生素C及500mL5％葡萄糖盐水进行静脉滴注，输液3min后余某某出现手足抽动、昏迷，经120抢救无效死亡，自发病到死亡约1h左右。死者生前无冠状动脉检查及手术史，已生育两孩，末次妊娠为17年以前。     

本罪能否认定为强奸罪的结果加重犯

[案情]戴某于2009年11月13日凌晨在浙江省上虞市某宾馆一房间内．趁李某醉酒熟睡无法反抗之际，强行与其发生性关系。当日早晨6时许，戴某发现李某已死亡，于当日向公安机关投案。尸体检验报告证实：（1）死亡原因：系呕吐物吸入堵塞呼吸道致窒息死亡。（2）造成呕吐的原因：酒精中毒，常发生呕吐，在中毒致人昏迷、呼吸中枢抑制情况下．呕吐物不能及时排出易误吸入呼吸道，是造成李某死亡的主要原因：戴某乘李某醉酒之际进行的性交位置与姿势，会造成其腹部屈曲及头位低．并使李某限制于仰卧位．且性交时的涌动。结合胃内容物量的情况，也可使李某发生呕吐及不能将呕吐物及时排出而误吸入呼吸道：李某头部损伤，虽不致命．但也可致其呕吐．     

静脉滴注清开灵、双黄连引起过敏性休克2例

<正> 笔者曾遇2例因静脉滴注清开灵、双黄连引起过敏性休克,1例死亡,1例经抢救后康复。现报道如下。1案例资料 案例1王某,男,35岁,民工。某日因发烧到个体门诊就诊,以“感冒”给予10％葡萄糖250 ml、清开灵20 ml、双黄连40 ml静脉滴注,输液约15 min时,王某出现心慌、胸憋、恶心、呕吐等症状,检查见面色苍白,血压降低(血压8/3.3 kpa),立刻终止输液,进行抢救达2 h后无效死亡。死     

急性嗜酸性粒细胞性肺炎合并过敏性休克死亡1例

1案例资料 1．1简要案情 某女，39岁。某日因胸闷、气急到一无证“诊所”就诊，既往有支气管哮喘病史，曾口服头孢、氨茶碱、双黄连等药物（具体剂量不详）。给予双黄连3支、地塞米松2支、5％葡萄糖注射液250mL，静脉滴注，3～4min后面色苍白，意识丧失，脉搏、呼吸微弱，经心外按压、人工呼吸等抢救并转送医院，于次日上午死亡。     

小儿髓母细胞瘤死亡1例

<正>1案例资料1.1简要案情某女,15个月,因呕吐就诊。初步诊断为病毒性肠炎、脱水,经青霉素皮试后,予静脉输液,用药为:碳酸氢钠50m L+5%葡萄糖50m L;0.9%生理盐水150m L+炎琥宁1支(80mg)+阿洛西林1支(1g);5%葡萄糖250m L。在输液过程中患儿出现抽搐,经抢救无效死亡。1.2尸体检验死后2天进行尸检。身长80cm,发育正常。     

慢性咽喉炎喉腔粘膜急性出血猝死1例

在法医学实践中,易引发争议的猝死原因很多,本文作者遇一慢性咽喉炎喉腔粘膜急性出血致气道闭塞性窒息猝死的案例,报道如下。1案情资料简要案情某女,30岁。因“宫颈炎,念珠菌感染”,请个体医生在家治疗,静脉滴注甲硝唑100ml、氧氟沙星100ml(0.2g)、10%葡萄糖生理盐水250ml 青霉     

血管性水肿致喉水肿性梗阻引起猝死1例

1案例资料简要案情胡某,女,30岁。因复发颜面口唇水肿、呼吸稍困难11h加重2h,到个体诊所复诊。经简单询问后即给予静脉滴注。第一组液体为肾上腺素1mg、葡萄糖100ml;第二组液体为维生素C2g、地塞米松10mg、10%葡萄糖250ml。当第二组液体输入一半时,胡某颜面紫绀、呼吸困难症状突发加重,即用车送附近市级医院,但到医院后发现其已死亡。途中曾给予胸外心脏按压。家属要求法医学检验,以明确死因。据调查:胡某曾于10岁左右,在一次面部受撞后的第二天突发面部水肿,未伴有其它不适,也未给予处理,3d后自行消失。以后常无明显诱因反复发作身体局部…     

静脉滴注藿香正气水死亡1例

1988年4月25日,我市某乡王××,女,28岁,农民,因腹痛、呕吐、心慌、阴道分泌物增多等请赤脚医生治疗,以化脓性阴道炎开中药17味(经查符合法定处方),西药六味(依次为10%葡萄糖500ml,50%葡萄糖20ml×3支,藿香正气水10ml×3支,庆大8万×3,氯霉素针2ml×3,维生素C针10mg×5支).下午3点静脉滴注,3点10分病员自述:“难受得很”,立即停止输液,并出现寒颤,继而持续高烧42℃,大汗淋漓,牙关紧闭,口流白沫,嘴唇发绀,呼吸困难;立即给可拉明、阿托品等抢救无效,于3点40分死亡.     

硫酸链霉素静脉滴注中毒死亡1例

1案例资料简要案情2006年3月26日早晨,孙某(男,12岁)因发热(体温39.7℃)至本村赤脚医生处治疗,该医生将硫酸链霉素(8支,每支1g)误作青霉素注入2瓶葡萄糖(每瓶250m l)中静脉滴注。当第一瓶液体输至一半时(自开始滴注起约20m in),患儿诉头疼、肚子痛,未引起足够注意,第一瓶液体滴注完毕后(自开始滴注起约40m in),患儿嘴角发青、呼之不应,后抢救无效死亡。尸体检验3月27日进行尸检。尸长151cm,重34kg,发育正常。双瞳孔等大等圆,直径0.4cm。脑重1560g;脑回平脑沟浅、淤血;侧脑室后角稍扩大。心脏重180g;右心底前脂肪组织增多,心肌棕红色;右心底…