医疗诊断证明书的证据性质及审查判断

<正> 医疗诊断证明书是医生对就诊病人的伤势或病情所作的记载和诊断意见。一般分为两个部分:一是记载病人主诉病情和医生所观察到的病情和伤害情况;二是医生对病人伤势或病情所作的诊断意见以及作何种处置的记载。在刑民事案件中,医疗诊断证明书     

电子证据的法律认定

一般认为，除非将储存在计算机硬盘或其他类似载体内的数据打印出来，计算机储存的数据可以人为地或非人为地被销毁、改变而不留下任何痕迹。计算机储存的一个主要特点就在于修正、更改或补充各种数据非常方便。各种加密技术都有解密的可能，即使是最新的光盘储存技术也有被解密的可能。这种事件发生的直接后果是：争议的一方或双方将原数据稍加改变，其后果是可能改变初始自动生成的原合同内容，也可能改变其他相关补充附加记录等，从而使得计算机的存储记录作为证据在法律上是否能被法院接受提出了一个严重的挑战。这表现在以下几个方面：…     

不施行心肺复苏术法——《纽约不施行心肺复苏术法》与台湾地区“安宁缓和医疗条例”的比较

<正>心肺复苏术(cardiopulmonary resuscitation)指心脏或呼吸突然停止时,救护人员所施行之恢复心脏功能或支持肺部换气的急救措施。心肺复苏术在医学上已被证明在防止突然、意外之猝死极具价值。但医师于特定情况下经过病人的同意,指示医护急救人员于病人发生心脏或呼吸突然停止时,不予施行心肺复苏术,使病人得以自然死亡(natural death),应该是适当且有需要。从病人的角度来看,不施行心肺复苏术,对于濒临死亡的病人而言可能是一种解脱及尊严,对医疗资源的使用来说,也可能是一种正义,应该有其正当性。但是不施行心肺复苏术致使病人自然死亡,     

关于病案所有权和使用权初探

医疗行业是高风险行业.由于医学的高难复杂性和局限性,医疗行为具有"双重效应",使得在医疗过程中经常发生对病人不利的结果;同时,由于病人对医疗价值的过高期望,往往造成医疗纠纷不断发生.     

医疗纠纷的法医学鉴定：关于医疗行为的承诺与说明

在医疗事故或纠纷的鉴定中,如何看待承诺与说明,如术前谈话和术前签字书等,医学界和法律界存在着两种截然不同的观点。医疗事故鉴定委员会专家和司法鉴定机构的鉴定人员对此也持有截然不同的两种态度。本文试从以下几个方面阐述承诺与说明的法律意义,其在医疗过失责任认定及法医学鉴定中的重要作用。 一、关于医疗行为的承诺与说明 医疗行为中的说明,是指医师要告知病人疾病的真实情况,并向病人解释有关疾病的诊断和治疗的方法和措施,以及这些方法和措施的目的和可能由此而引起的不良后果等。医疗行为中的承诺,是指医师在向病人说明之后,取得病人对医师即将采取的诊断和治疗的方法和措施的首肯,包括愿意承担可能存在的不良后果。前者多以术前谈话的形式完成,而后者多以术前或特殊检查前签字书（或同意书）的形式完成。当病人的病情经过良好时一般不会有什么问题,而一旦在诊疗过程中出现了损害,或未得到满意的医疗结果时,则往往发生医疗纠纷,甚至形成诉讼。     

论离体病理组织、病理切片和组织块的归属

本文综合国内外现有的医疗法律、法规规定和案例,对离体的病理组织、病理切片和组织块的所有权及其处分权,以及研究这些材料产生可能的商业利益后的利益归属问题进行概述,认为生物性的材料一经离体,按照相关法规应由医院保管并遵守一定的保管时限;病人有权复阅作为其部分医学记录的病理资料,但是没有这些离体的生物材料的直接所有权。病理学家及其实验室将这些病理组织、病理切片和组织块用于研究或其他非治疗目的时要保护病人的隐私;获得病人的知情同意和授权是保护患者隐私和病理学家利益的最好的办法,也是解决由于研究这些材料产生的商业利益的归属问题的可行办法。尽快制定各相关行业的行为规范和法律法规,予以法律的效力,是解决上述问题的根本措施。     

黑热病误诊引发医疗纠纷1例

误诊,即错误的诊断,是临床上普遍存在的现象,它影响医疗质量,危及病人安全,常造成医疗事故、医疗差错,是引发医疗纠纷的主要原因之一.在患者诊疗期间,无论什么原因造成的误诊,也无论什么性质的误诊,都可能导致误治,或缺乏针对性的治疗,从而使病情复杂化,给病人造成经济上、精神上的负担及肉体上的痛苦,甚至导致病人死亡或残废.当然 ,临床上也有误诊并未导致误治的情况,这种情况多见于治疗只是对症处理或疾病性质相同只误诊了发病的部位, 而采取抗炎对症处理,或手术探查纠正了诊断[1].临床上还有一类很少见的情况,那就是按照误诊疾病的治疗原则进行治疗却并未违反被误诊的疾病的治疗原则,或者说,误诊后的治疗措施虽非应诊疾病的最佳治疗方案,但在一定程度上也是可行的,或符合治疗原则的,并没有构成医疗事故.现报道一例:     

刑法宜增设重大医疗责任事故罪

<正> 重大医疗责任事故罪是指医务人员在医务工作中由于严重不负责任,不遵守有关医疗规章制度,造成伤病员残废或死亡等严重后果的行为。近年来,这类案件屡有发生,情况较为严重。然而,由于缺乏刑法根据,司     

黑热病误诊引发医疗纠纷1例

误诊 ,即错误的诊断 ,是临床上普遍存在的现象 ,它影响医疗质量 ,危及病人安全 ,常造成医疗事故、医疗差错 ,是引发医疗纠纷的主要原因之一。在患者诊疗期间 ,无论什么原因造成的误诊 ,也无论什么性质的误诊 ,都可能导致误治 ,或缺乏针对性的治疗 ,从而使病情复杂化 ,给病人造成经济上、精神上的负担及肉体上的痛苦 ,甚至导致病人死亡或残废。当然 ,临床上也有误诊并未导致误治的情况 ,这种情况多见于治疗只是对症处理或疾病性质相同只误诊了发病的部位 ,而采取抗炎对症处理 ,或手术探查纠正了诊断[1] 。临床上还有一类很少见的情况 ,那就是…     

应当由谁来作出处理决定？

问:在医疗事故处理过程中,病人或其家属对病案的真实性提出异议,该病案可否作为医疗事故技术鉴定依据之一?答:根据《医疗事故处理办法》第八条的规定,发生医疗事故或事件的医疗单位,应指派专人妥善保管好有关的各种原始资料。这是因为原始资料是病情发展的真实记录,是认证医疗过失的重要依据。所以,任何单位和个人不得以任何理由徐改、伪造、隐匿和销毁病案。病人或其家属有证据认为病案经过了涂改、伪造的,可以口头或书面形式向医疗事故技术鉴定委员会提出文检申请,医疗事故技术鉴定委员会认为有必要的,可以委托有权鉴定的部门进行鉴定。文检费暂由提出异议的病人或其家属一方支付。经鉴定,确有涂改、伪造行为的,文检费用由医疗单位负     

误诊与误治的法医学思考

有关医疗纠纷法医学鉴定及医疗纠纷中的损害赔偿等法律问题已经成为社会关注的热点 ,也引起了医学、法学及法医学专家的广泛关注和讨论。在医疗纠纷中 ,病人及家属常以医务人员误诊误治为理由 ,对医疗单位或医务人员提起诉讼 ,并要求赔偿。从法律的角度来看 ,如果误诊误治是由于医疗单位或医务人员过失行为直接所致 ,并且由此造成相应的严重后果 ,则医疗单位和医务人员才应该承担相应的法律责任。因此 ,医疗纠纷法医学鉴定的主要任务之一就是要明确医疗单位或医务人员在诊疗护理过程中是否存在误诊和误治 ,以及这些误诊和误治是否由于医务人…     

医疗纠纷的法医学鉴定:关于医疗行为的承诺与说明

在医疗事故或纠纷的鉴定中 ,如何看待承诺与说明 ,如术前谈话和术前签字书等 ,医学界和法律界存在着两种截然不同的观点。医疗事故鉴定委员会专家和司法鉴定机构的鉴定人员对此也持有截然不同的两种态度。本文试从以下几个方面阐述承诺与说明的法律意义 ,其在医疗过失责任认定及法医学鉴定中的重要作用。一、关于医疗行为的承诺与说明医疗行为中的说明 ,是指医师要告知病人疾病的真实情况 ,并向病人解释有关疾病的诊断和治疗的方法和措施 ,以及这些方法和措施的目的和可能由此而引起的不良后果等。医疗行为中的承诺 ,是指医师在向病人说明之…     

法律顾问

问:对未造成病人死亡、残废、功能障碍,但确实存在诊疗护理错误的医疗纠纷,医疗事故技术鉴定委员会是否有责任进行有关医疗差错方面的技术鉴定,医疗机构是否应该赔偿?答:由于对"医疗差错"、"严重医疗差错"目前尚无法定概念和标准,所以,医疗事故技术鉴定委员会在鉴定中不宜作"医疗差错"或"严重医疗差错"的结论。但对确因诊疗护理错误,给病人造成伤害的,医,疗机构应酌情给予补偿。应病人及其家属或医疗机构请求,卫生行政部门可以帮助调解,但不作处理决定。当事人一方不同意调解或调解不成的,当事人可向人民法院提起诉讼,是否受理由法院酌定。     

医疗纠纷案件的法医鉴定

从广义上来讲,凡是病人或其家属对医疗工作不满,认为医务人员在医疗过程中有失误,以及认为由此引发的其他后果,向卫生行政部门或司法机关行使追究责任或赔偿损失的事件,在未作出裁决之前,统称为医疗纠纷[1].医疗事故,是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故[2].医疗失误,是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,未完全按照医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,由于技术水平等方面的原因造成患者人身损害的结果,不足以构成医疗事故的行为.通常医疗纠纷是由医疗事故和医疗失误引起的.     

论离体病理组织、病理切片和组织块的归属

本文综合围内外现有的医疗法律、法规规定和案例，对离体的病理组织、病理切片和组织块的所有权及其处分权．以及研究这些材料产生可能的商业利益后的利益归属问题进行概述，认为生物性的材料一经离体，按照相关法规应由医院保管并遵守一定的保管时限；病人有权复阅作为其部分医学记录的病理资料，但是没有这些离体的生物材料的直接所有权。病理学家及其实验室将这些病理组织、病理切片和组织块用于研究或其他非治疗目的时要保护病人的隐私：获得病人的知情同意和授权是保护患者隐私和病理学家利益的最好的办法，也是解决由于研究这些材料产生的商业利益的归属问题的可行办法。尽快制定各相关行业的行为规范和法律法规，予以法律的效力，是解决上述问题的根本措施。     

菲律宾：唱国歌走音恐要坐牢

菲律宾众议院通过一项法案，对唱菲律宾国歌或挥舞国旗有严格规定，如果唱国歌时走音、擅自更改拍子或歌词．不但将面临至少2000美元罚款．还可能被处以最高2年的有期徒刑。     

关于病案所有权和使用权初探

医疗行业是高风险行业。由于医学的高难复杂性和局限性 ,医疗行为具有“双重效应” ,使得在医疗过程中经常发生对病人不利的结果 ;同时 ,由于病人对医疗价值的过高期望 ,往往造成医疗纠纷不断发生。随着医疗纠纷的不断增加 ,医患双方的法律识越来越强 ,患者用法律手段维护自身的合法权利 ,医院用法律保护医院和医务人员的合法权益 ,作为认证医疗过失的原始资料———病案无疑是医院与患者双方关注的焦点。我国目前尚无法律对病案所有权和使用权做出明确规定。鉴于病案物质部分归医疗机构所有已经成为通说。为此笔者根据掌握的资料 ,就我国的…     

医疗机构是否要进行工商登记？

问:我地发生一起医疗事故。受害者上诉法院后,法院在判决时根据《医疗事故处理办法》第十八条第三款"病员由于医疗事故所增加的医疗费用,由医疗单位支付"这一规定,把医疗费用开列到与医疗有关的所有费用,包括病人的工资、福利补贴、就医路费、营养费以及护理照顾病人的家属或单位派出人员的相应费用等,由医院赔偿。这种作法是否正确?" 由于医疗事故增加的医疗费用"包括哪些?答:卫生部1988年"关于下发《关于〈医疗事故处理办法〉若干问题说明》的通知"中明确规定:"病员由于医疗事故所增加的医疗费用,由医疗单位支付"。此医疗费用系指医疗单位在发生医疗事故之后,至定性     

怎样判定和处理重大医疗责任事故

<正> 随着社会主义法制的健全,判定和处理重大医疗责任事故,已成为法医工作者面临的新课题.什么是重大医疗责任事故以及对其如何判定?笔者认为,重大医疗责任事故应是完全由于责任因素或以责任因素为主而造成病人死亡的后果,并且情节恶劣或情节严重,依照国务院1987年6月29日发布《医疗事故处理办法》(以下简称《办法》)给予行政最高处分仍罚不及过,     

医患纠纷、医疗事故及其有关概念

一、医患纠纷医患纠纷是指"医"与"患"之间的争执。"医"包括医疗机构、医务人员;"患"包括病人"病人的家属以及除家属以外的病人的监护人(有时称作"患者方面")。医患纠纷可分为医疗纠纷和非医疗纠纷。1.医疗纠纷。医疗纠纷是医院管理学中的重要概念,在目前的教科书中,医疗纠纷被定义为:"医患双方对医疗后果及其原因在认识上发生分歧,当事人要求追究责任或赔偿损失,非经过行政的或法律的裁