成人胸腺肥大猝死1例

正1案例资料某男,25岁。某日凌晨2时许,被其妻发现睡觉中突发肢体抽搐,大喘气,舌头外伸约2min后停止,后神志不清,呼之不应。约30min后在急送医院途中死亡。1.1尸体检验死者身长168cm,发育正常,营养中等。尸斑浓     

重症隐性冠心病猝死 1例

隐性冠心病猝死的案例国内报导较少 [1]。现报道一典型案例。 1 案 例 　　某男， 21岁，工人。某日上午上班时自觉乏力、 体虚、腹痛等，便躺在床上休息，不适未减轻。 随即起身步行回家，准备去看病。约 1小时后被人发现死于距工作地点约 100多米的路旁，尸体呈俯卧位。 　　据查，该男平素体健，坚持洗凉水澡，少感冒。 抽烟，量不详。家族史不详。 　　尸检：死后 4天尸检。尸长 173cm，肥胖体型。睑球结膜未见出血点，左面部有广泛性表皮擦伤，沾有泥土。翻转尸体口鼻腔有暗红色液体流出。口唇、指甲青紫。双侧胸腔分别有浅红色液体…     

1例乐果中毒恢复期猝死的尸检病理分析

１例乐果中毒恢复期猝死的尸检病理分析陈龙，黄光照，刘良（同济医科大学法医学系，湖北４３００３０）有机磷农药乐果属于中毒类，ＬＤ５０为１００～１０００ｍｇ／ｋｇ，经口吸收的毒性较大。生产使用上的相对毒性低和进入体内的绝对毒性高，使乐果具有毒性的两重性。...     

肺出血肾炎综合征猝死1例

1案例1.1案情某男,27岁,10月1日陪女友逛一天街后晚11时左右回集体宿舍洗冷水澡返回宿舍休息,在与同事聊天过程中突然呼吸不畅,不省人事。同事立即按压人中,并行人工呼吸,约10分钟左右医生到达宿舍时发现其呼吸心跳已停止,瞳孔散大,宣告死亡。据调查,10月1日晴天多云,21～31℃;     

小心脏综合征猝死1例

1简要案情某女,26岁,孕2产1。因“孕40-3周伴阵发性腹痛3小时”到某院就诊,诊断为“孕2产0+孕40-3周临产+头先露+均小骨盆”。入院后,即行“连硬膜外麻醉+子宫下段剖宫分娩术”。麻醉先后两次给予2%的利多卡因5ml。手术切开皮肤时患者突然出现头痛、恶心、血压下降等症状,随即出现四肢抽搐、呼吸减弱、心跳骤停,经1h左右抢救无效死亡。胎儿经抢救存活。家属认为医院诊疗有误而提请尸检。2尸检及病理学检查女性尸体,尸长152cm,体型较小。心脏小,仅重180g,长径10.5cm,横径8.7cm,左、右心室壁分别厚1.0cm和0.2cm,主动脉根部轻度粥样硬化斑块,冠…     

先天性二叶型主动脉瓣狭窄猝死1例

主动脉瓣狭窄是一种较常见的心脏瓣膜疾病,常由先天畸形和后天性疾病所致,严重者常发生猝死。文献曾有钙化性主动脉瓣狭窄的报告,但先天性二叶型主动脉瓣狭窄较少见。现报告先天性二叶型主动脉瓣狭窄引起猝死 1例。 1案例 　　某女, 40岁。某日因债务纠纷与他人争吵,在相互撕扯中袁某向前走了几步倒地死亡。家属怀疑死亡系外伤所致,遂提出要进行法医学鉴定。死者生前曾患"风心病"。 2尸检 　　死后 48h尸检。死者身长 158cm,发育正常,营养中等。尸斑暗红色,分布于尸体背部未受压部位。体表未见损伤。尸体剖验见双肺淤血,心脏明显…     

主动脉夹层动脉瘤向内膜破裂猝死1例

主动脉夹层动脉瘤（dissectinganeurysmofaorta）多见于向主动脉外壁破裂[1]，主动脉夹层动脉瘤向内膜破裂致猝死罕见报道。1案情某男，29岁，工人，数年前发生过车祸。近年来持续心慌、心悸。某日早上8时许不明原因出现胸闷、胸痛、呼吸困难，口吐白沫、大小便失禁，送医院抢救途中死亡。2尸检死后24h尸检，口、鼻腔少量白色泡沫，口唇、指端明显紫绀，右锁骨至右肩胛部15.5cm×0.5cm手术疤痕。解剖见：右锁骨胸锁关节近端陈旧性骨折，伴假关节形成，胸腔内无积血积液，双肺萎缩，与心包、胸壁广泛粘连，气管、支气管内膜轻度充血、水肿，…     

胸腺淋巴体质致猝死的法医学鉴定1例

1案件简介 某年6月14日下午，刘某（男，15岁）在放学回家途中与同学赵某某发生争执，相互扭抱在一起，被赵某某用拳头击中左胸背部数次，刘某当即倒地不动，路人即拔打“120”求救，“120”赶到现场时，经检查刘某已呼吸心跳停止、瞳孔散大，后经气管插管、气囊辅助呼吸，胸外心脏按压，供氧等抢救治疗无效死亡。     

广东地区622例猝死案例的流行病学调查

目的研究广东地区622例猝死案例的流行病学特征,为探讨猝死的发病机制、鉴定指标提供基础依据。方法收集中山大学法医鉴定中心2009至2012年622例确诊猝死的案例,运用统计学方法对一般情况、临床病历、法医学尸体解剖所见及病理学诊断等资料进行回顾性分析。结果 622例中心源性猝死为主要类型,占59.49%,以中青年男性多见(30~50岁男性占43.78%),冠心病为主要病因,发病呈年轻化(≤35岁者占17.89%);心源性猝死、其它系统疾病猝死、不明原因猝死3组之间心脏重量存在明显差异(P0.05);青壮年猝死综合征与心源性猝死组中胸腺肥大或出血阳性率存在差异(P0.05)。结论心源性猝死为猝死主要类型,发病呈年轻化,中青年男性为甚,冠心病为主要病因;胸腺肥大或出血引起个体应激系统障碍可能是致猝死机制之一。     

重症冠心病合并大叶性肺炎猝死1例

1案例资料 1．1简要临床经过 某男,48岁,农民。因咳嗽、胸痛2d于19时50分急诊就医。查体,体温37．O℃,神志清,颈软,左肺区扣诊浊音,心音中等,心律欠齐,未闻及病理性杂音,腹平软,无压痛。     

小脑原发性泡状棘球蚴病猝死1例

棘球蚴病也称包虫病,以细粒棘球蚴病为多见。泡状棘球蚴病较为少见,主要侵犯肝、肺组织,小脑原发性泡状棘球蚴病更为少见,引起猝死者罕见,现报道 1例。 1病例 　　某女, 46岁,汉族,生前为某建筑公司工人。青少年时生活在农场,有猫狗接触史,死亡前一天晚 10时许头晕、头痛、乏力并呕吐,前往医院门诊诊疗,在急诊科及眼科进行一般性检查,对症处理后,病人回家休息,第二天凌晨 7时死于家中（就诊后 9小时）,家属要求尸检,查明死亡原因。 2尸检 　　死后 9小时对尸体进行系统剖验。发育正常,营养良好,身长 150cm,体表及胸、…     

肾上腺性征异常症猝死1例

1案例案情简介:某女,15岁,学生,某日早上被发现死在宿舍的床上。据家属介绍,该女平时身体较"虚",15岁仍有"遗尿",一直没有初潮月经。晚饭与同学一起吃,睡前未发现任何异常,同宿舍的同学在睡眠中未听到任何响动。     

多发性心粘液瘤猝死1例

1 案例 某女,45岁,农民,持续胸闷心慌、心悸、心累3年余,某日因心慌、心累加剧到医院求治,抢救无效死亡。 死后24h尸检,成年女尸,尸长150cm,营养较差,口、鼻腔无异物,口唇、指端发绀明显,尸表其它未见异常。尸体     

大叶性肺炎引起的猝死10例分析

近年来,由于抗菌素的广泛应用,耐药菌感染增多;加之致病菌变异及机体抵抗力等因素,使大叶性肺炎的临床症状及体征不典型者增多［１］。大叶性肺炎引起猝死多发生在红色肝样变期或灰色肝样变期。某些猝死病例临床表现轻微或不明显而突然死亡,常引起医疗纠纷或疑为暴力...     

癫痫脑内骨化合并钙化灶尸检1例

1案情及病例某男,49岁,8岁时开始有癫痫发作病史,20多岁时癫痫病情有所发展,近年来经常出现癫痫发病抽搐表现,每日发作3～5次,每次时间1～2min,长期服用安定片及苯妥因钠等药物治疗,无外伤史可追述。某日上午突然倒地,呼吸微弱,立即送当地医院救治,查体:呼吸3～5次·min-1,点头状,心率10次·min-1,Bp测不到。予抢救措施,15min后呼吸、心跳停止,经抢救无效死亡。死后24h进行尸体解剖,尸检主要发现:体表擦挫伤。脑重1410g,左颞顶叶2.5cm×1.5cm区域蛛网膜表面粗糙与脑皮质粘连。蛛网膜灶性增厚、钙化及骨化,局部大脑皮质见骨样组织、骨组织及…     

脑膜瘤猝死1例

1案例资料 某男，48岁，某日凌晨3时许被发现死于一洗浴中心的浴缸内。现场勘查未见特殊。据洗浴中心工作人员反应其洗浴前曾抱怨头昏，并呕吐，呕吐物为少量食物残渣。另据调查，生前于近期曾有说“胡话”、精神恍惚的症状体征，但无头痛，亦未就医，但常去该洗浴中心洗澡以减轻精神压力。     

扩张性心肌病猝死1例

1案例简介蔡某,男,30岁,某日晚在某工地同人打扑克牌时突然死亡。尸检:体表无损伤;心脏重630g,表面光滑,未见渗出坏死,心外膜下脂肪稍增多,打开各室腔见室壁厚左1.5cm,右0.4cm,室间隔1.5cm;左右室腔明显扩张,以左侧为著,容量达300ml;各瓣膜周径分别为:二尖瓣7cm,三尖瓣11cm,肺动脉瓣5.5cm;主动脉根部内膜见数颗芝麻大小白色斑块。镜检:心肌细胞排列紊乱疏松,明显离断,可见部分心肌细胞肥大红染,核大呈圆形、椭圆形、鹿角形或不规则形,肥大的心肌细胞与成纤细细胞间杂,少量心肌细胞呈空泡状,并见脂肪细胞浸润各层心肌间质,主动脉内膜片状增厚…     

心肌脂肪浸润伴心肌肥大致猝死2例

1案例资料1．1案例1简要案情伊某,男,45岁,务农。2009年12月29日中午驾驶三轮车时因碰撞他人倒地,并发生争吵撕扯,之后其走了几步突然倒地,经120医务人员抢救无效死亡。尸体检验体型呈腹型肥胖。尸表检验及解剖检验均未发现机械性损伤、机械性窒息征象。     

限制性心肌病猝死1例

<正> 某男,54岁。既往病史无特殊。某日下午5时许,在棉田劳动时诉身体不适,并坐在田中。因见其身体虚弱,精神不振,嘱其在田边休息,并请医生诊治。医生检查时发现,病者身体虚弱,答非所问,考虑为中暑(当时气温为32℃),让其喝水休息。约6时许,病者起身站立后又倒下,不能走路,被他人扶行约400m后,面色苍白,脉搏微弱,急用车送医院诊治。7时15分到达医院时,生命体征已消失,抢救无效死亡。