广泛性头皮动静脉畸形并动静脉瘘1例

颅脑动静脉畸形 (ArteriovenousMalformation ,AVM)常常发生于颅内 ,如脑动静脉畸形、硬脑膜动静脉畸形等 ,而发生于头皮的广泛性动静脉畸形十分罕见。笔者遇到 1例 ,且合并动静脉瘘 (Arteri ovenousFistula ,AVF) ,现报道如下。1　案例资料某男 ,2 3岁。 2 0 0 3年 7月 12日因     

大鼠死后视网膜细胞核DNA含量变化的图像分析

目的分析死后不同时间大鼠视网膜细胞核DNA含量变化图像,探讨视网膜细胞核DNA降解与死亡时间（PMI）的关系。方法90只成年健康雌性SD大鼠,随机分成15组,死后0—28h内（20℃）,每2h提取视网膜细胞进行Feulgen-Vans染色;采用图像分析系统检测视网膜细胞核的异形指数（ID）、积分光密度（IOD）和平均光密度（AOD）,并运用SPSS12．0软件对测量数据进行线性回归分析。结果视网膜细胞核AOD和IOD随死亡时间的延长逐渐下降,ID则呈上升趋势。28h内各参数变化的回归方程如下：YAOD=-0．009XAOD＋0．590,R^2=0．949,Y100=-0．097X。＋18．903,R^2=0．968,Y10=0．122X10＋2．246,R^2=0．951。结论大鼠死后视网膜细胞核DNA含量随着死亡时间的延长而呈规律性降解,并与PMI具有良好的相关性。     

就判决前数罪执行中发现漏罪的并罚探讨

用刑罚对犯罪分子的犯罪行为进行评价,本身就是一个要衡量多种利益的过程,具有一定的难度,特别是在司法实务中,由于犯罪分子不尽相同、犯罪行为也各有特点,这更是给法条的适用带来了困难.在这其中,关于数罪并罚的规定就引起了颇多争议,比如,针对有期徒刑适用数罪并罚规定时,由于对并罚的基准理解不同,引发司法实践中的适用分歧[1],...     

创伤性脑损伤大鼠P300检测与海马microRNA表达变化

目的探讨创伤性脑损伤后大鼠海马microRNA的表达变化与认知功能障碍的相关性。方法 25只SD大鼠随机分为假手术组和伤后1h、1d、3d、5d组,采用Feeney自由落体法建立创伤性脑损伤动物模型。各组大鼠于设定的损伤时间点检测事件相关电位P300,应用基因芯片技术检测海马microRNA的表达情况,筛选特异性表达的microRNA。结果各组大鼠伤后P300的潜伏期延长,波幅下降,以伤后1d为甚。与假手术组相比,伤后各实验组microRNA表达谱具有显著差异。其中miR-21、miR-16、let-7b的表达与P300潜伏期变化存在显著相关,伤后1d为差异性表达的关键时间点。结论 microRNA可能在创伤性脑损伤后发生的认知功能障碍中发挥调控作用,有望为脑损伤后认知功能的法医学鉴定提供新的思路。     

大鼠视神经横断伤视网膜病理改变及其P-ERG检测

目的 观测大鼠视神经横断伤后视网膜神经节细胞(RGCs)形态学变化及与图形视网膜电流图(P-ERG)波幅值、波潜时变化的关系,同时探讨其对视功能的影响规律.方法 采用大鼠球后视神经横断伤动物模型,在伤后不同时间处死动物并取材后,HE染色观察视网膜形态学的动态变化,P-ERG检测视功能状况.结果 视神经横断伤后RGCs数目严重下降,2周内RGCs快速减少,以3～9天为明显,2周以后减少缓慢.损伤经过时间与P-ERG-N95波幅值呈负相关,与其峰潜时呈正相关;RGCs数量变化与P-ERG-P50波幅值及波潜时改变密切相关;至伤后4周P-ERG波形近乎消失.结论 P-ERG起源于RGCs,RGCs进行性丧失是P-ERG变化的重要病理基础,并与视功能的时间规律变化具有相关性.     

外伤后流产法医学鉴定2例

1案例资料案例1王某,女,36岁。2012年4月15日17时许,因纠纷被他人用手、脚打、踢伤头面部及下肢。遂以＂停经53天,外伤后阴道出血3小时＂入院,自诉有烂肉样组织流出。查体：外阴正常,阴道畅,有少量暗红色血液。宫颈光滑。宫体前位,子宫大小正常,质中。双侧附件未触及明显异常。当天行B超示：子宫48mm×39mm×49mm,形态规则,包膜光滑,宫腔内可见6mm×7ram无回声区，双侧附件未见异常。     

左侧脑挫伤致同侧肢体偏瘫1例

1案例某男,37岁,因车祸致头、胸部外伤伴神志不清2小时入院。查体:嗜睡状,GCS评分11分;双瞳孔未见异常;左侧额部可见约6cm×8cm大小的头皮擦挫伤,少量渗血;左侧肢体肌力IV级,右侧V级;生理反射存在,未引出病理征。头颅CT示左侧额顶叶脑挫裂伤,蛛网膜下腔出血,脑肿胀。入院后行脱水、健脑、止血等保守治疗三周后复查CT示左侧额颞叶脑挫裂伤较前好转,蛛网膜下腔出血吸收。50余天后出院时神清,左侧肢体肌力仍为IV级。法医学检查:神清,行走不稳,时常无原因发笑,吐词尚清,检查合作;头颅外观未见异常;左侧肢体肌力IV级,右侧V级。复阅送检系列…     

道路交通事故受伤人员后期医疗费评估的法医学探讨

目的探讨1 371例交通事故中受伤人员后期医疗费的影响因素,并为此类案例后期医疗费的法医学评估积累经验. 方法设定影响因素参数为" 评估时间、是否评残及后期有无手术",并行卡方检验. 结果评估时间在1月内者为475例,3月内者1 118例;评估时间的不同、是否评残及后期有无手术等因素对后期医疗费的影响有显著性意义(P＜0.01). 结论后期医疗费的法医学评估是必要的,原则上应依据"普及价格"并考虑多种影响因素综合评估.     

道路交通事故损伤中的损伤部位与伤残关系

研究道路交通事故中活体损伤案例 ,损伤部位、伤残率、伤残程度之间关系。收集 1997年～ 1999年间武汉地区道路交通事故中活体损伤案例 35 47例 ,对其进行统计和分析。 1792例损伤被评残 ( 5 0 5 2 % ) ,伤残评定率最高的部位为周围神经损伤和耳外伤 ,分别为 90 0 0 % ,83 30 %。最低为躯干及四肢软组织损伤 ( 17 5 2 % )。伤残程度评定中Ⅸ～Ⅹ级和Ⅰ～Ⅴ级伤残评定率分别为 78 74%和 4 41%。伤残评定率与损伤部位的发生并不一致 ,伤后治疗效果直接影响伤残评定。伤残程度以Ⅸ～Ⅹ级最多 ,各部位损伤均可见 ,Ⅰ～Ⅴ级伤残较少 ,Ⅰ级伤残仅见于颅脑和脊髓损伤     

道路交通事故颅脑损伤的法医学鉴定

目的　研究道路交通事故中颅脑损伤的类型、特点、主要并发症及其受伤人员的伤残评定。方法　 862例道路交通事故颅脑损伤的案例资料 ,按伤者受伤的不同部位、有无并发症、并发症的类型及伤残程度进行统计分析。结果　复合性颅脑损伤 2 76例 ,脑挫伤 192例 ,颅骨骨折 79例 ,颅内出血 91例 ,头皮外伤 2 2 4例 ;主要并发症为脑积水 ( 19例 ,2 2 0 % )、癫痫 ( 16例 ,1 86% )、偏瘫 ( 14例 ,1 62 % )、植物人状态 ( 12例 ,1 3 9% )。结论　道路交通事故中颅脑损伤 ,以头部复合性损伤最多见 ,严重的脑挫伤为最常见的损伤类型 ,并发症的诊断应掌握诊断标准 ,并注意与相关疾病鉴别。