器官病变患者输液中死亡医疗纠纷尸解1例

病人在输液过程中突然死亡比较常见。本文报道1例多器官病变患者输液中死亡医疗纠纷尸解发现，结合医疗行为分析，对输液中死亡发生机理进行探讨。     

胸外按摩致肋骨骨折法医病理学分析

目的探讨胸外按摩致肋骨骨折特点. 方法对1990～2000年间华西医科大学法医学院所做30例胸外按摩致肋骨骨折的尸检进行法医病理统计分析. 结果肋骨骨折男性28,女性2例,年龄为18～ 68岁,胸外按摩骨折主要发生在疾病、电击伤、溺死及中毒病例,以第6～9肋骨的腋前、中线骨折常见,多为左侧. 结论胸外按摩与外伤所致肋骨骨折具有明显的区别.     

静脉滴注肌氨肽苷引起过敏性休克致死1例

医疗安全已经成为医疗行业强烈关注的重要问题之一。而医疗安全中的一项重要内容就是药物使用安全。由于药物使用不当造成患者身体损害甚至夺取患者生命的案例并不少见。因此 ,药物引发的医疗纠纷已经构成医疗事故争议案件的很大一部分。本期 4篇文章均是探讨药物过敏引发医疗纠纷及诉讼的 ,我们希望该问题能够引起医疗机构及读者的重视。     

心肌炎误诊为化脓性胆囊炎术后输液死亡1例

由于极少部分心肌炎患者的症状类似于急性胆囊炎表现,故把心肌炎误诊为急性化脓性胆囊炎在临床偶有发生,但因此行急性胆囊炎的切除术并于术后进行大量抗炎、输液治疗,加重促进循环功能衰竭死亡罕见,现报告1例。案例某男,35岁,因“剑突下疼痛4天,加重并畏寒发热1天”以急性化脓性胆囊炎急诊收入某中医院。入院前4天,患者“不明原因和诱因出现剑突下疼痛,呈持续性能胀痛,阵发性加剧”到门诊就诊,心电图提示“正常”,胸片提示“支气管感染”,给予“硫糖铝等药口服无明显缓解”。入院前1天,剑突下疼痛加剧,并出现畏寒、发热,伴恶心、干呕,再次就…     

眼手术后使用激素不当致死医疗纠纷1例

肾上腺皮质激素具有抗炎、免疫抑制、抗毒素等作用,在临床各科广泛使用。但大剂量或长期应用可能产生一些严重的副作用甚至导致死亡。在临床应用中应该严格掌握其使用指征,对其可能产生的副作用应严密观察和监控。笔者报道1例眼科因疏忽而违反肾上腺皮质激素使用原则,诱发肺结核发展为干酪性肺炎死亡的医疗纠纷。案例某男,66岁。因“左眼网膜脱离术后4月”于某年11月18日入住某医院眼科。既往史:曾行“双眼白内障术”,4月前行“左眼网膜脱离术”。入院查体:一般情况可,BP150/90mmHg,心肺及腹部检查无异常。眼科检查:右眼盲,瞳孔上移不规则…     

拳击胸部致心乳头肌断裂1例

1案例某男,40岁,某日因纠纷被人用拳头猛击胸部后感胸闷、气紧、继而出现呼吸困难,面色苍白,在被送往医院途中死亡。尸解发现:死者身长165cm,发育正常,较肥胖。头皮未见出血,颅骨未见骨折,硬脑膜外、下未见出血,脑重1460g,脑底动脉,尤以基底动脉粥样硬化明显,管腔Ⅱ级狭窄,脑表     

颅后凹硬膜下血肿疝人枕骨大孔死亡1例

枕骨大孔疝多由于小脑扁桃体疝入枕骨大孔而发生，由血肿疝入枕骨大孔引起死亡较少见，作者在工作中遇见—例，现报告于下。     

车祸引起失血性休克致右眼前段缺血性视神经病

王某,男,２１岁。于１９９８年２月２０日在成都郊区公路上骑摩托车时,与一面包车相撞,王伤后立即送至成都某医院就诊。查体：神志不清,ＢＰ５～３ｋＰａ,脉搏１３０次／分,微弱,面色苍白,四肢湿冷,双瞳孔直径０．５ｃｍ,对光反射迟纯,头颅未见异常,颈软,右胸前青紫６ｃｍ×８ｃｍ,腹稍隆,右上腹腹肌紧张,右下肢青紫肿胀４ｃｍ×５ｃｍ,头部ＣＴ示颅内未见异常,胸部Ｘ光摄片示右胸腔积血,左肋骨５～９肋骨折,右下肢Ｘ光摄片示右胫、腓骨中段粉碎性骨折。立即给予输血、输液,行剖腹探查见腹腔积血１０００ｍｌ,肝破裂…     

外伤性下腔静脉撕裂1例

１案例某男,某月１０日在某地死于公路旁。尸解发现身长１７０ｃｍ,发正常,营养良好,尸表检查未发现明显暴力迹象,头皮未见血肿,颅骨未见骨折,硬膜外、下未见血肿,脑切面未见挫伤出血。颈部分层解剖未见出血及骨折。右胸腔积血８００ｍｌ,右腋后段９～１１肋骨折...     

44例肾上腺出血法医尸检分析与探讨

对华西医科大学法医学系１９８３～１９９６年间６８５例尸检中４４例肾上腺出血案例进行统计分析,结果显示肾上腺出血主要以２０～４０岁的男性为主,外伤性肾上腺出血以男性青壮年为主,疾病性肾上腺出血以年幼及老人为主。肾上腺出血双侧多见,主要见于皮髓质交界处,其出血病理分级与外伤及疾病的严重程度,生存时间无明显关系。同时对肾上腺出血的机理进行探讨