考虑结核病!肺结核的诊断延误是使用抗生素引起的吗?

背景:有效的结核病(TB)控制需要对传染性结核病例进行及早诊断,这需要对所有有呼吸系统症状的患者进行早期的肺结核排查。目的:验证我们的假设:在结核病低发病率的欧洲国家,由于对细菌感染的患者优先使用抗生素治疗,导致结核病诊断延迟。设计:在一个独立的城市中心医院,对通过培养确诊的成年肺结核患者进行评价,研究抗生素治疗对症状改善和抗结核治疗起始时间的影响。结果:83例患者中,42例(51%)在诊断结核病之前使用了抗生素,其中20例(48%)患者症状得到改善,这与药物类别无关。虽然接受抗生素治疗的患者诊断周期的中位数延长(P=0.001),但对治疗结果并没有预测性提示。在94%的患者中,最初胸部X线提示有结核感染。结论:结核病诊断前的抗生素治疗,使患者遭受与诊断过程有关的治疗延误。为最大程度降低结核病传播,我们建议临床医生应将结核病包括在最初的鉴别诊断中,在诊断过程初期对有呼吸道症状的患者进行简单的结核病相关检查。     

美国自由经济的反讽

面对金融危机,美国政府所采取的空前救市措施表明,美国所奉行的所谓完全不干预主义似乎走到了头.我相信市场,但我也相信政府应该有其角色。与其事后修改历史,我宁可开创历史,做点事情,尽管可能不尽如人意。8月美国财政部长保尔森接管两房后的这一段剖白颇耐人寻味。被布什称作     

灾后重建应尽快展开

联合国儿童基金会(UNICEF)驻华代表兼联合国驻中国灾情管理工作组主席魏英瑛博士在接受《瞭望》新闻周刊采访时表示,她赞赏中国政府在此次地震灾害发生后强有力的表现,并表示联合国机构将继续支持中国政府的灾后重建工作。魏英瑛认为,灾后重建的重点应放在对受灾各方的支援和救助上,尤其对儿童、妇女和老人等困难群体要有特别     

送政策 增能力 强信心

门源回族自治县于3月中旬对全县109个村党支部书记进行了以党的十七届三中全会精神为主要内容的集中教育培训。通过培训，广大村党支部书记的政策理论水平有了明显提高，科学发展、带领群众致富的能力。执行政策、依法办事的能力。化解矛盾、促进和谐的能力。艰苦创业、服务群众的能力有所增强。同时。政策观念、大局观念、法制观念和党性观念更加牢固。为村党支部书记更好地履行工作职责。领导农牧区经济发展奠定了良好的基础。     

国际抗震救灾借鉴

日本、伊朗、印尼、巴基斯坦都是地震多发国家,近年来也都发生过破坏力极大的强震包括地震在内的自然灾害,几乎每时每刻都会在地球的每个角落上演,不少国家在抗震救灾的实践中积累     

灾后重建的他山之石

美国和日本等发达国家在应对地震灾害方面积累了许多成功的范例灾后重建是一个复杂而艰巨的系统工程,一些国家在这方面都有一些值得借鉴的有益经验。洛杉矶灾后重订抗震标准1994年1月17日美国加州洛杉矶附近的北岭地区发生6.7级地震,数十公里     

政策“筑巢” 感情“引凤” 舒兰市小城镇返乡创业活动纪实

舒兰市的小城镇是一个劳务输出大镇,经过几年来的发展,现在小城镇劳动输出总人数已达7688人,占农村劳动力总数的59.8%,其中赴俄罗斯、韩国等境外输出人数达2607人,劳务经济年创收达1.6亿元。劳务经济已经成为这个镇增收致富的有效途径。近几年,在政府指导下,开展了“返乡创业年”活动。     

依法治国必须完善宪法监督制度

党的十五大报告第一次把依法治国，建设社会主义法治国家，作为党领导人民治理国家的基本方略着重地提了出来，这是对邓小平民主法制理论的继承和发展，是治国方略的重大进步，标志着我国社会主义民主法制建设进入了一个新的发展阶段。宪法是国家的根本法，是依法治国的根基。依法治国，不仅要求有完备的立法，更要求有完善的宪法监督机制，保障宪法的有效实施，否则依法治国就无从谈起。完善宪法监督制度至关重要。一、宪法是依法治国的根基，保障其有效实施意义重大依法治国是党的治国方略。所谓依法治国，就是指广大人民群众在党的领导下…     

德国社会保障制度现状以及对我国的启示

德国的社会保障制度自俾斯麦政府创立以来，经过100多年的实践，目前已经发展成为世界上较为完善的社会保障制度之一，这与它悠久的历史背景以及包罗万象的社会保障网络是分不开的。研究其现状和发展方向对构建我国的社会保障制度将起到积极的作用。     

工会是我们的主心骨

在制度和人性化之间如何平衡,昆明新世界饮食公司作出了榜样。员工看到老板的不易,企业心系员工的冷暖,大家就是一家人。