6例心脏传导系统病变致交通事故的病理学观察

检查100例交通事故死亡者的心脏传导系统（CCS），发现大部分存在着程度不同的病变。其中6例的SAN、AVN、AVB及LBB、PBB起始部见明显的出血、炎症、脂肪浸润、纤维化、神经病变和结动脉狭窄等病变。结合案情与现场勘查，6例交通事故与CCS病变导致心律失常有关。     

心脏传导系统变异及发育异常(讲座2)

心脏传导系统变异与发育异常是完全不同的两个概念 ,前者是属个体间的形态差异系生理性变化 ,后者是属病理性畸形 ,划清这两种界线对一个基层法医工作者有着重要的实用意义。1　CCS的变异CCS与人体其它系统、器官一样 ,亦具有某些形态变异 ,这些变异并不影响CCS的正常功能。根据产生变异的机理可分两种 :( 1)个体发育差异 :变异 (Variation)是指正常心脏的CCS位置或形态学的个体差异。表现为过大、过小 (正常中国人窦房结 10～ 15mm× 3～ 5mm× 1～ 2mm、房室结 8mm×4mm× 1mm、房室束 1mm× 1mm× 2 0mm )、变形 (如房室结变成薄片…     

心传导系统的常见疾病(讲座3)

心脏传导系统疾病常是全身或心脏病变的一部分 ,也可以是独立的发生。心脏传导系统疾病虽不多见 ,但它可诱发心律失常导致猝死。心源性猝死是法医学中的重要组成部分 ,故法医应该了解、掌握心脏传导系统病变 ,以便在损伤与疾病并存中作出准确鉴定 ,为执法部门提供量刑定罪的依据。日常尸体解剖中 ,常规心脏传导系统检查 ,都可见到心脏传导系统存在某些异常变化 ,但不要随意轻率地定为猝死原因 ,认定心脏传导系统疾病是其死亡原因 ,需具备以下条件 :1 没有可致死的暴力损伤 ,排除暴力致死 ;2 排除中毒致死 ;3 排除心脏外疾病致死 ;4 排除心…     

白三烯研究的进展

<正> 早在1938年Feldberg和Kellaway发现,用眼镜蛇蛇毒灌流豚鼠肺,在灌流液中可收集到一种使结肠发生缓慢而持久收缩的物质,他们称之为慢反应物质(Slow reacting substance,SRS)。几年后他们证实,经免疫原刺激后,豚鼠肺可释放一种具有与SRS作用相似的物质,这种物质与非过敏状态时产生的SRS不同,所以Brocklehurst把它命名为过敏反     

生前与死后电击伤皮肤NSE活性的观察

本实验采用非特异性酯酶Ｎｏｎ－ｓｐｅｃｉｆｉｃＥｓｔｅｒｓｅ（Ｎ．Ｓ．Ｅ）组织化学方法对生前与死后电损伤进行实验研究，发现生前与死后短时间内的电损伤皮肤胶原纤维上ＮＳＥ活性有显著差别（Ｐ＜０．０５），在相同实验条件控制下，电击后存活时间越长，电流斑皮肤周围的酯酶着色反应越深，范围越宽。实验结果表明，Ｎ．Ｓ．Ｅ对于鉴别生前电流斑与死后电流斑具有法医学意义。     

细胞因子(IL-6、TNF-α)在损伤时间中原位杂交法研究

采用原位杂交法，研究大鼠切削皮肤中细胞团子IL－6、TNF－αmRNA表达量，旨在探讨IL－6、TNF－α推断法医损伤时间的应用价值以及其在损伤生活反应中的分子机制。研究结果表明，根据大鼠损伤皮肤中TNF－αmRNA表达量能够区别生前伤与死后伤，并可以利用TNF－αmRNA表达量改变准确区别60min内和60min后损伤时间，但IL－6mRNA表达量在研究组内均未见阳性反应，不能推断损伤时间。     

机械性损伤受伤时间推断的法医学研究进展

<正> 在机械损伤研究中,区分生前伤、濒死伤或死后伤,推断伤后存活的时间,是极为重要的课题之一。它对于法医工作的案件侦破和事件重建(Reconstruction of event)等均有重要意义。传统的法医学检验中,主要根据损伤局部有无出血,创口哆开程度,镜下有无炎症细胞浸润等生活反应,来判断生前     

血清氟含量测定在溺死诊断上的意义

<正> 考虑到广东的水含氟量高,本文测定了溺死兔的血清氟含量,并与缢死后入水浸泡兔的血清氟含量进行对比。水中氟含量大约比正常人和动物血清氟高15倍。溺死后兔血清氟含量明显高于溺死前。相反,在对照的死后浸泡兔的血清氟含量稍低于死前。人与兔的血清氟含量相近。这提示,血清氟含量测定对高氟区的溺死诊断是有价值的。     

结蛋白诊断早期心肌梗死的特异性研究

目的　探讨结蛋白在早期心肌梗死死后诊断的特异性。方法　应用免疫组织化学S -P法检测梗死心肌和其他非梗死性的直接或间接心肌损害的心肌结蛋白染色的变化。结果梗死心肌均可见不同程度的结蛋白缺染 ,其他非梗死性的直接或间接心肌损害的心肌中 ,如心脏挫伤、心肌炎、出血性休克、电击死、机械性窒息、有机磷中毒等 ,也有不同程度的结蛋白缺染。结论　应用结蛋白免疫组织化学方法诊断早期心肌梗死需慎重     

大鼠急性早期心肌梗死细胞膜PNA受体表达

探测急性心肌缺血早期细胞膜PNA受体的表达特点。应用免疫组化法(S-P法)对32只SD大鼠急性心肌缺血早期不同时间心肌细胞膜凝集素受体的表达进行研究。结果发现:心肌缺血15min时,心肌局部可出现PNA染色阳性,且随着缺血时间的延长,其阳性表达面积明显增加;缺血2h;其表达水平达到高峰,呈弥漫性染色阳性,明显高于对照组;2h后,心肌缺血区域PNA受体的表达开始出现下降趋势。实验结果稳定,敏感性强,可为心肌缺血早期诊断提供客观的依据。