受虐待致死儿童的眼内改变

作者收集了美国洛杉矶市1984年4月至1987年2月受虐待致死儿童案例39例,非虐待致死对照73例。摘取双侧眼球在美国南加里福尼亚大学医学院眼科病理室进行组织病理学检查。在受虐待致死儿童中,发生眼内改变者约占64%。其眼内改变主要是视网膜各层的出血,玻璃体的出血,视网膜剥离,视神经乳头水肿或出血,视神经鞘内的出血和晶体的外伤性白内障。对照案例中,眼内有改变者约占28%。其改变主要为视网膜及其它眼内出血,视神经乳头水肿等,并多见于交通事故及其它易于引起头部外伤的意外。将受虐待致死小儿眼内改变与尸体解剖所见联系起来考虑,引起眼内改变的机理最重要的是头部的外伤及挥鞭样综合征。     

8例原发性脑干损伤尸检分析

８例原发性脑干损伤尸检分析周伟，祝家镇，徐小虎（中山医科大学法医病理教研室；广东广州５１００８９）颅脑损伤是最常见的死因之一。目前，对严重颅脑损伤致死案例的鉴定并不困难。但有时在头面部遭受暴力后迅速死亡，大体解剖又未能发现明确的死因，对这类案件进行法...     

加拿大安大略省法庭科学机构概况

1993年7月，笔者访问了加拿大安大略省的法庭科学机构。因为这是中国法医病理学者首次访问，受到法庭科学中心主任卢卡斯先生、主任死因裁判官杨博土及法医病理室主任史密斯博士极友好和热情的接待，使笔者对该省有关机构获得了深刻和良好的印象。一般介绍一、概况加拿大全国面积9，976，139平方公里，比中国略大。总人口约三千万人。全国分为10个省及2个地区。安大略省人口1千万，居全国第一，首都握太华位于安大略省内。多伦多市为加拿大第一大城市，人口约300万，地理纬度与我国长春市相同。二、SolicitorgeneralShkorgeneral是加拿大一…     

芬兰的法医学体制

在芬兰，人的死亡必须由医生确认。任何医生均可出具自然死亡者的死亡证明。如家属同意，可做解剖以证明其诊断。所有的死亡证明书．要经省的法医专家复查，以确认其判断死因的手续无误，或死亡证明的措词无误。芬兰在北欧各国中最早建立法医专家训【练体制，迄今已30余年。该体制要求在医学院毕业后训练六年，包括两年在医院接受一般医学训练，一年临床病理。至少三年法医学。此期间每年做法医学尸体解剖至少15O例。最后还必须通过笔试。法医学的中央领导是卫生部下属的全国法医学委员会。该委员会指导全国12个省和四所医学院的法医学专家…     

计算机图像分析应用于牙齿推断年龄方程的研究

应用计算机多元逐步回归对567颗中国人牙齿结构变化进行图像分析、分级并对数转换的数据分析，从而推导出利用牙齿推断年龄的方程。根据适用范围和牙齿类型的不同，从实验组得到的利用单颗牙齿推断年龄方程的估计标准误分别为4．8岁～5．4岁；各方程测试于对照组标本时，估计标准误分别为2．9岁～5．4岁。各方程测试于广东法医尸体解剖案例的结果表明，用单颗牙齿推断年龄的估计标准误为3．7岁；测试于广西壮族人案例的结果表明，用单颗牙齿推断年龄的估计标准误为2．6岁。用同一个体多颗牙齿推断年龄的研究结果表明，根据不同的年龄分组范围，利用同一个体2颗牙齿推断年龄的估计标准误分别为0．8岁～2．6岁；同一个体3颗～4颗牙齿推断年龄的估计标准误分别为0．6岁～2．3岁。研究结果表明，如果检材条件许可，采用同一个体多颗牙齿推断个体年龄可明显提高推断年龄的准确性。     

损伤皮肤酯酶显微定位、定量与损伤时间推断

作者用显微分光光度计扫描法,对32只 Hartly 豚鼠的实验性损伤以及8例人体损伤的皮肤组织中的酯酶,进行定位、定量研究。发现生前损伤后,创壁0.4mm 以内真皮胶原纤维等间质即刻出现酯酶着色,存活时间越长,着色就越深、范围越大。生前各时间组互相间有显著差异。所有的生前损伤组创缘酯酶含量及平均单位面积酶含量与正常皮肤及死后损伤组差别均极显著。人体损伤皮肤组织酯酶定位及含量变化与豚鼠所见一致。因此,作者认为损伤皮肤酯酶定位定量分析以推断损伤后存活时间,已可应用于法医实际案例鉴定中。作者还根据对抑制剂的反应认为创缘真皮胶原纤维上所显示的酯酶为 B-酯酶。     

心肌梗死6项免疫组化指标的死后稳定性比较

目的　探讨用于早期心肌梗死死后诊断的维连接蛋白 (Fn)、纤维蛋白原 (Fg)、补体 (C5 )、肌红蛋白(Mb)、肌动蛋白 (HHF3 5 )、结蛋白 (Dm )等 6项免疫组化指标在死后不同时间的稳定性。方法　应用免疫组织化学法、图像分析和统计学处理系统 ,检测缺血心肌细胞内Mb、HHF3 5、Dm的缺失面积和Fn、Fg、C5的阳性反应面积 ,并对 6项免疫组化指标在死后不同时间的稳定性进行比较。结果　正常心肌组织 4℃放置 1～ 2d ,Dm、HHF3 5、Mb染色均匀 ,未见明显缺失 ;放置 3d以上 ,即可见Dm、HHF3 5、Mb明显缺失 ,且随放置时间延长 ,缺失面积逐步增大。缺血心肌组织随放置时间延长 ,Dm、HHF3 5、Mb的缺失面积逐步增大 ,Fg、C5、Fn阳性反应面积逐渐减少 ;放置 14d以上 ,Fg呈阴性反应 ;放置 2 1d以上 ,C5呈阴性反应 ;放置 2 8d ,Fn仍呈阳性反应。正常心肌组织放置不同时间 ,均未见Fg、C5、Fn阳性反应。图像分析结果显示阳性反应面积逐步减少。结论　Dm、HHF3 5、Mb的稳定性最差 ,易受死后自溶的影响 ,只适用于新鲜尸体 (死后 1～ 2d) ;Fg次之 ,可用于死后 4℃放置 7d的尸体 ;C5较好 ,可用于死后 4℃放置 14d的尸体 ;Fn稳定性最好 ,可用于死后 4℃放置 2 8d的尸体。     

大鼠脑干损伤后星形胶质细胞免疫组化改变的实验研究

52只Wistar大白鼠针刺致脑干机械性损伤，LSAB法显示胶质原纤维酸性蛋白阳性（GFAP+）星形胶质细胞和波形蛋白阳性（VIM+）星形胶质细胞改变。结果发现，脑干损伤15分钟组GFAP+星形胶质细胞出现肿胀；1～3小时组中脑腹侧等处细胞数目增多，6小时组细胞数目明显减少，24～48小时组恢复正常水平，1～6小时组细胞轻度肥大，染色稍强；24～96小时组创周GFAP+星形胶质细胞数目明显增多，中度肥大，染色明显增强；10～15天组细胞数目、肥大和染色强度达高峰。正常对照组大鼠脑干除脑桥腹侧近脚间窝处外，其余部位无VIM+星形胶质细胞；脑干损伤48小时组创周出现VIM+星形胶质细胞，96小时组细胞数目、染色强度和肥大程度达高峰，10～15天组下降，胞突弯曲变细。死后脑干损伤组GFAP+星形胶质细胞无改变，创缘及创周无VIM+星形胶质细胞出现。研究表明，星形胶质细胞可作为推断脑干损伤的客观指标。     

早期心肌梗死心肌细胞内纤维连接蛋白的免疫组化观察

应用免疫组化LSAB法，对34例尸检心脏标本，进行心肌细胞内纤维连接蛋白用于早期心肌梗死死后诊断的研究。其中尸检及组织学证实心肌梗死5例，其心肌细胞内纤维连接蛋白均呈阳性。冠状动脉有硬化或冠状动脉口狭窄的可疑心肌梗死18例，其中15例心肌细胞内纤维连接蛋白阳性。非心性死亡对照组11例，心肌细胞内纤维连接蛋白均呈阴性。实验表明，心肌细胞内纤维连接蛋白免疫组化观察在急性心肌梗死，尤其是早期心肌梗死死后诊断上具有重要价值，为早期心肌梗死的死后诊断提供了一个实用方法。     

肿瘤坏死因子的研究进展

自E·A·Carswell等（1975）提出“肿瘤坏死因子”（TumorNecrosisFactor，TNF）这个概念以来，人们对十NF的结构、组成及作用等进行了广泛的研究。现已知道，TNF是一种具有多种生物学活性的细胞因子（Cytokine）。根据其来源不同可分为两大类：一类是由巨噬细胞产生的TNF－a（恶液素）；另一类是由激活淋巴细胞产生的TNF卡（淋巴毒素）。它们在肿瘤治疗、病毒防御、免疫调节和炎症反应等方面具有广阔研究前景。一、TNF的研究历史TNF的研究可追溯到IOO多年前。当时发现，有些肿瘤患者在伴有细菌感染时，可导致肿瘤的自发消退。…