实验性脑挫伤后神经元和星形胶质细胞反应的时间性变化

运用免疫组化技术，以神经元特异性烯酸酶（NSE）和胶质纤维酸性蛋白（GFAP）作为标记物，观察大鼠实验性脑挫伤后不同存活时间中神经元和星形胶质细胞的数量变化。结果发现，伤后3h可见NSE和GFAP染色变化，且随着存活时间延长，脑皮质内挫伤处周围神经元逐步减少，而星形胶质细胞则逐渐增加，具有一定的时间规律性。为脑挫伤后早期存活时间的推断提供了新的方法。     

14例主动脉夹层动脉瘤致死的法医学鉴定分析

主动脉疾病引起的死亡中 ,夹层动脉瘤 (dis sectingaorticaneurysm ,ADD)居第一位 ,其发病率为 5～ 10人 /10万人 /年 ,近年来呈上升趋势[1] ,在法医学检案中也时常遇到。本文收集 14例夹层动脉瘤尸检资料 ,对其瘤体类型、发病的特点及病理学表现进行分析、讨论 ,以求为法医学鉴定提供病理学基础。1　材料与方法收集同济医学院法医系 1990～ 2 0 0 1年 14例主动脉夹层动脉瘤的尸检案例 ,复查文字材料所记载的发病、死亡经过及大体标本检查的内容 ,根据病理切片的镜检结果 ,结合文献进行分析。2　结　果2 1　临床资料分析本文 14例主动脉…     

严重冠心病引发交通意外致心脏破裂1例

心脏破裂可分为外伤性及病理性，其中以穿透性外伤导致的心脏破裂较多见，外伤与病理并存发生闭合性心脏破裂的情况极少见。笔者在检案中遇到一例急性心肌梗死引发交通意外致心脏破裂的案例，现报道如下。     

一例急性心肌梗死并发室间隔穿孔的尸检报告

<正> 心肌梗死并发室间隔穿孔是冠心病的一种少见、但却十分严重的并发症。作者曾尸检一例,现报告如下:临床病史摘要某男,56岁,因急性左心室后壁心肌梗死约4小时入院。住院后第五天,患者于晨5时30分起床洗脸后,突感胸骨后压榨样疼痛。体检:     

联邦德国、奥地利和瑞士的法医精神病学概况简介

<正> 笔者在慕尼黑大学法医学研究所进修期间,常遇到一些精神病患者犯罪或怀疑精神病犯罪的案例,因而有机会了解联邦德国有关法医精神病学的情况。鉴于我国目前正在加强法制建设,在国家教委和卫生部领导下,部份医学院校建立了法医学系,大部份医学院校成立了法医学教研室。为使我国法     

一氧化氮合成酶及其在脑损伤研究中的法医学意义

<正> 自1987年Palwer和Moncada等通过药理学、生物化学,以及形态学方法证明了血管内皮细胞产生的内皮源性舒张因子(edothelium derived relaxing factor,EDRF)是一氧化氮(nitric oxide,NO)以来,NO在生物体中的作用引起了人们     

血浆蛋白成分的免疫组织化学研究在诊断早期心肌缺血中的应用

早期心肌缺血（Earlymyocardialischemia，EMI）的病理形态学诊断一直是法医病理学的重要课题。随着免疫组织化学（Immunohis－tochemistry，IHC）技术的迅速发展，国内外学者应用这一技术对EMI进行了大量的研究，表明IHC技术较以往使用的常规组织学染色、酶组织学染色、特殊染色、荧光显微镜和电镜技术等，具有灵敏度高、特异性强、实用性好的优点。进入并沉积于心肌细胞内的血浆蛋白成分，用IHC技术检测，诊断EMI，国内外学者进行了许多研究。现将有关补体、纤维联结蛋白、纤维蛋白原、白蛋白等文献综述如下。一、IHC方法检测心…     

氩氦刀治疗肝转移癌引发医疗纠纷1例

氩氦超导手术系统 (简称氩氦刀 )是一门新兴的具有微创特征的外科技术 ,其以安全性高、并发症少、治疗范围广、治疗过程易于监测及疗效可靠而被推广。本文就一氩氦刀治疗肝癌致死引发医疗纠纷的案例进行讨论 ,分析引发医疗纠纷的原因 ,以期为临床避免同类事件的发生提供借鉴。案例资料某男 ,69岁。因右肾卵泡细胞癌术后 3年 ,双肺及肝转移 1年 ,伴头昏、乏力 1月余入院。入院第 3天 ,在B超引导下行肝脏转移病灶氩氦刀治疗 ,手术临近结束时 ,患者突然出现血压下降 (75/ 60mmHg) ,随即给予升压药、输血等抢救 ,血压无回升 ,考虑为肝癌破裂出…     

单脐动脉并死胎尸检1例

1　案例资料1 1　临床资料2 0 0 2年 9月 14日 ,产妇武某 (足月孕 )因阵发性腹痛于晚上 10点许入住某医院妇产科待产。入院查体 :产妇孕 3产 0 ,曾做过 2次人工流产 ,本次孕4 0周。体温 36 5℃ ,呼吸 17次 /min ,血压 14 /11kpa。宫缩 30s/3～ 4min ,胎心音 130次 /min ,头位。 15日凌晨 3点 5 0分行人工破膜 ,见羊水清亮 ,量多。此时 ,胎心音 16 0次 /min。约在凌晨 4点 30分发现胎心音消失 ,医生检查见宫口开大 6cm ,可见大量血块流出 ,脐带完全脱落。医院向家属交代病情 :认为胎儿已宫内死亡 ,后经阴道娩出一女性死婴 ,产妇平安。1 2　…     

62例围产儿死亡的法医学分析

围产儿死亡率是衡量一个国家和地区的医疗卫生、妇幼保健水平的重要指标之一[1] 。为探讨围产儿死亡的一些特点 ,提高我国医疗卫生、妇幼保健水平及法医学鉴定水平 ,本文作者对同济医科大学法医学教研室 4 3年来 6 2例围产儿死亡的案例进行了法医学分析 ,供临床和法医工作者参考。1　材料和方法资料来源于同济医科大学法医病理学教研室1957～ 1999年 4 3年间法医病理尸检档案中围产儿死亡案例。案例选择的标准 :(1)死亡发生在胎龄满2 8周至出生后 7ｄ内 ;(2 )每例均经本教研室系统解剖或经外单位尸检后提取主要脏器组织送做法医病理学检查 ;…