水合氯醛致过敏性休克死亡1例

1案例资料1.1简要案情死者,男,2岁。某日因"发热3d"就诊于某三甲儿童医院。现病史:3d前开始发热,最高热峰39.7℃,伴有声音哑和咳痰。查体:咽充血,双侧扁桃体Ⅱ°肿大,未见脓点,呼吸28次/分,呼吸音粗,心率120次/分。血常规示白细胞总数14.67×109/L,中性比例84%,CRP正常。医院初步诊断为支气管炎。门诊予以抗炎、退热治疗。次日凌晨1时患儿再次高热,遂予以复方水合氯醛(灌肠退热);灌肠5min后患儿出现面色青紫、反应差、烦躁不安,随后呼吸、心跳停止,积极抢救45min后无效死亡。     

高坠案件法医学鉴定分析1例

正1案例资料1.1简要案情及现场勘察王某,女,25岁。某年8月5日凌晨1时许,与情人白某争吵后从宾馆三楼坠楼身亡。现场位于一临街宾馆三楼房间,房间内柜子及内窗台放有盛满啤酒的瓷杯及塑料杯、矿泉水、啤酒瓶等,室内未见明显搏斗痕迹。内窗台高89cm,窗外墙壁瓷砖上有"X"形擦痕。窗户下方为人行道,有血泊形成。1.2尸体检验尸表检验额部有星芒状创口,创口中心区软组织挫碎,创周片状擦挫伤。眼睑青紫肿胀,左眼     

免疫正常人和过敏性猝死者类胰蛋白酶含量测定

目的观察免疫正常人和过敏性猝死者血清类胰蛋白酶、IgE含量及类胰蛋白酶在咽喉、肺和小肠组织的表达,探讨过敏性猝死的诊断方法。方法采用荧光酶联免疫法（FEIA）测定115例正常人和6例过敏性猝死者血清类胰蛋白酶;采用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定7例过敏性猝死者血清IgE含量;采用免疫组织化学方法观察15例过敏性猝死者咽喉、肺、小肠组织中类胰蛋白酶的表达,并采用BL-2000病理图像分析系统进行定量分析。结果①115例免疫正常人血清中类胰蛋白酶含量在0.80μg/L～8.86μg/L之间,性别之间无明显差异（P〉0.05）。20岁以下、21～40岁和41～60岁组之间血清中类胰蛋白酶含量无明显差别（P〉0.05）,而60岁以上组含量高于其他年龄组（P〈0.05）;②6例过敏性猝死者血清类胰蛋白酶含量均高于免疫正常人;③7例过敏性猝死者中有6例血清IgE水平高于正常值（〉333U/mL）;④过敏性猝死者咽喉、肺和小肠组织中类胰蛋白酶表达升高,与对照组之间有显著性差异（P〈0.01）。结论过敏性猝死者血清IgE、类胰蛋白酶含量及咽喉、肺和小肠组织类胰蛋白酶表达升高,可对敏性猝死的诊断有一定参考价值。     

过敏者外周血DNA甲基化差异

目的 通过研究头孢类药物过敏性休克死亡者外周血有核细胞DNA甲基化情况,为药物过敏性休克死亡的法医学诊断提供新的研究方向和依据.方法 运用甲基化芯片检测头孢类药物过敏性休克死亡者和免疫正常者外周血有核细胞DNA甲基化情况.使用R语言methylkit、ChAMP包分别对测序数据、芯片数据进行DNA甲基化差异分析,运用随...     

主动脉夹层破裂致死20例分析

目的 分析主动脉夹层破裂致死的相关特征,以期为主动脉夹层破裂致死案例的法医学鉴定提供参考.方法 收集主动脉夹层破裂致死的法医学鉴定案例20例,对死者年龄、性别、临床症状、死亡原因、病理特征、易患危险因素(高血压、冠心病等)、伤病关系等进行统计分析.结果(1)20例中涉及医疗纠纷有10例,涉及外伤有7例;1例首发症状为典...     

188例自杀案例的法医学分析

据世界卫生组织最新统计,2000年全世界死于自杀的人数超过815000人,自杀已成为世界第13位死因。本文对郑州市188例确定为自杀案件中死者的性别、年龄、自杀方式、自杀原因等进行分析,以供参考。     

BAT在非离子型造影剂过敏反应中的诊断价值

目的通过测定免疫正常人、β-内酰胺类药物过敏者以及非离子型造影剂过敏者血液中CD63、肥大细胞羧肽酶A3(MC-CPA3)、人末端补体复合物SC5b-9,探讨嗜碱性粒细胞活化试验(basophil activation test,BAT)在非离子型造影剂过敏反应中的诊断价值。方法采用流式细胞术测定全血中嗜碱性粒细胞CD63表达率。采用ELISA法测定血清中MC-CPA3、血浆中SC5b-9含量。结果非离子型造影剂和β-内酰胺类药物过敏者血液中嗜碱性粒细胞CD63表达率、MC-CPA3以及SC5b-9含量均较免疫正常人升高(P0.05)。结论非离子型造影剂过敏者血液中嗜碱性粒细胞和肥大细胞发生活化,补体系统的激活也参与了非离子型造影剂过敏反应的发生。流式细胞术分析BAT可作为非离子型造影剂过敏反应的诊断方法。     

基于GEO数据库芯片筛选心肌梗死的关键基因及生物信息学分析

目的 应用生物信息学方法筛选出心肌梗死(Myocardial Infarction,MI)的关键基因,探讨MI的病理机制及法医学诊断标志物.方法 从基因表达综合(Gene Expression Omnibus,GEO)数据库中下载GSE23294数据集,用R/Bioconductor package limma筛选MI...