中药结肠透析联合保留灌肠治疗非透析慢性肾脏病临床观察

目的观察中药结肠透析联合保留灌肠治疗非透析慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)3~5期患者的临床疗效以及相关指标的变化,探讨其治疗的作用机制。方法选取62例非透析CKD 3~5期患者,随机分为对照组31例和观察组31例,实际完成对照组29例,观察组30例。对照组采用每日1次保留灌肠,观察组采用每周3次结肠透析联合每周3次保留灌肠,两组同时予以基础治疗,疗程12周。采用血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血清肌酐(serum creatinine,Scr)、估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)、胱抑素C(cystatin C,CysC)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)评价肾功能,采用血清超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A protein,SAA)、α₁-酸性糖蛋白(α₁-acid glycoprotein,AAG)评价炎症状态,采用血清白蛋白(albumin,Alb)、前白蛋白(prealbumin,PAB)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、红细胞(red blood cell,RBC)计数评价营养情况,采用血清钙(Ca)、磷(P)、甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)评价钙磷代谢紊乱等指标的变化。结果治疗后两组患者乏力、纳差、腹胀、恶心、口干、口苦中医症状积分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者血清BUN、Scr、、CysC、Hcy、hs-CRP、SAA、AAG、P、PTH水平均较治疗前降低(P<0.05),血清Alb、Hb、RBC、Ca、eGFR水平均较治疗前升高(P<0.05),观察组降低或升高幅度大于对照组(P<0.05)。结论中药结肠透析联合保留灌肠可以减轻CKD 3~5期患者炎症状态,纠正营养不良,改善贫血及钙磷代谢紊乱,进而减轻患者的临床症状并保护肾功能。     

驿递改革与“养廉银”制度的得与失

古往今来,腐败问题都是政治治理中的难点,集体腐败尤甚。明清两朝针对两种典型的集体腐败曾作出相应的廉政改革,出台了相应的防治腐败制度,即明张居正的驿递改革制度和清雍正的＂养廉银＂制度。这两种廉政路径都取得了短期成效,但最终皆归于失败,其中最根本的原因是改革政策的颁布与实施都是依靠统治者自身的权力来推行,是＂人治＂,所以往往＂人亡政息＂,因此反腐最终还是要依靠＂法治＂。另外,在制定反腐败政策时,还应认真分析其本身的合法性,在强调制度化、法制化的同时,还应重视民主建设,加强民主监督。     

略论仲裁机构民间性的法律保障

仲裁机构的民间性不仅深得广大有识之士的认同,亦得到社会系统功能分化论的强大支持。但在当前我国仲裁实践中,无论是仲裁界的思想观念,还是目前仲裁机构的运作实际,都存在针对仲裁机构民间性的异动倾向。因此,在修改《仲裁法》时,有必要从仲裁机构的设立区域、仲裁机构的设立机关、仲裁机构成员的任职条件、仲裁协会与仲裁机构间的关系等方面对仲裁机构的民间性原则提供法律保障。     

美国政府公共管理的特点和启示

美国的公共管理制度有其显著特点,分析并揭示美国公共管理的基本理念、主要方式和特点,结合我国国情,借鉴美国经验,是促进我国政府公共管理健康发展的有效途径。     

政府信用建设探析

政府信用建设是构建市场经济中社会信用体系的基石。当前,政府信用建设存在诸多矛盾,主要体现在制定、执行公共政策中损害公共利益,滥用政府职能毁坏政府形象等。这些问题产生的根本原因是政策制定缺乏刚性约束,官员信用教育缺失、行政制度设计有缺陷。为此,必须采用立信、立规、立德、立威等综合治理手段,将政府信用建设纳入制度化、法制化、体系化建设的轨道。     

非法集会、游行、示威存在的风险与成因及对策

非法集会、游行、示威有来自法律责任方面的风险和来自实施者内、外部的风险。非法集会、游行、示威的成因。一是受长期的封建历史重“人治”轻“法治”的影响;二是法制宣传不到位;三是有法不依,执法不严。处置非法集会、游行、示威应强化和完善“法治”理念;重视处置事件的公共预警;依法启动应急预案。采取果断措施控制事件;健全决策指挥机制,提高应急处置水平。     

市场化改革与我国失业保险体系的建立

随着市场化改革的深入进行,失业已经成为一种十分正常的社会现象,而尽快建立和完善我国的失业保险体系则更是今天的改革必须完成的一个重大任务.但是,传统体制的惯性和社会保障体制改革的敏感性却使我们的改革异常艰巨.当然,如果能够从西方的经验和教训中获得启示,再注意结合我们的国情,相信适合市场经济要求的失业保险体系是能够建立起来的.     

立法的语言与逻辑失范现象举隅——以诉讼法为语料

从语法及逻辑规则角度规范立法语言是准确理解与适用法律的必要条件.我国现行三大诉讼法在对某些重要法律概念的界定与表述上有违语法、逻辑规则;个别规定之间欠缺逻辑联系甚至存在逻辑矛盾.正确运用定义、划分等逻辑方法,严格遵守同一律、矛盾律等逻辑基本规律,准确领会并合理应用逻辑联结项,恰当选择使用标点符号、基数、序数词等一系列规范化工作的进行,对于完善诉讼法立法活动、保障诉讼法的顺利实施具有举足轻重的作用.     

论新疆重大突发事件应急处置体系建设

当前新疆重大突发事件应急处置机制存在决策机制人治化突出、组织协调角色不清,预警能力不足、资源投放缺乏系统性等重大问题。因此,根据新疆经济、维稳发展形势,结合以往应急处置存在的问题和新疆地域辽阔、多民族的地缘特点,建立适应新疆地区的重大突发事件预警及应急处置机制,完善预警系统、决策指挥系统、力量投放系统、组织协调系统、社会动员系统、善后处置系统及培训演练系统、国内外合作系统,形成具有时代意义的应急处置体系,对推动新疆快速发展——五年大变化、十年奔小康的建设是非常必要的。     

新形势下加强警营文化建设的思考

警营文化具有励警、育警、律警、悦警的功能。当前对警营文化的重要性认识不足,需加强警营文化建设的紧迫感。因此,要以弘扬精神为核心,增强警营文化的凝聚力;以基础建设为载体,增强警营文化的硬实力;以创新方法为重点,增强警营文化的吸引力;以警民互动为纽带,增强警营文化的影响力;以激励帮扶为抓手,增强警营文化的能动力;以参与休闲为助推,增强警营文化的亲和力;以能力提升为主旨,增强警营文化的持续力,切实加强警营文化建设,从而实现警营文化功能。