鼻骨横断面和冠状面CT检查漏诊11例分析

<正>在法医学实践中,鼻骨骨折是颌面部较常见的骨折类型,根据《人体轻伤鉴定标准(试行)》第十条第一款之规定,鼻骨粉碎性骨折,或者鼻骨线性骨折伴有明显移位的,可认定为轻伤。本文对2007年至2009年作者单位受理的80例已确诊为鼻骨骨折伴有骨折片移位的案例进行了观察分析,旨在验证临床鼻     

喉钝挫伤3例

<正>喉钝挫伤在伤害案件的鉴定中较为少见,现将遇到的3例报道如下。1案例资料案例1蒋某,男,41岁。2007年9月3日被人踢伤喉部。病历记载:颈部疼痛,声嘶,咳嗽,痰中带血,无呼吸困难,吞咽时疼痛明显。查体:颈前挫痕。甲状软骨区肿胀,触痛明显,右偏。纤维喉镜检查:双     

PMCT在机械性窒息方面的研究进展

机械性窒息是公安法医日常检案中最常见的死因之一.如何快速准确的判断死者是否为机械性窒息死亡、以及作案手段是判断案件性质、指引案件侦破方向的重要因素.在法医鉴定过程中,诊断机械性窒息需要结合尸体体表征象、尸体内部征象、组织病理学检验等多方面综合判断.PMCT在骨折的检测、异物的检测和气体的检测方面具有极大的优势,在许多国...     

中国汉族6～18周岁人群牙齿生长发育的地区差异研究

目的探讨中国汉族儿童及青少年下颌恒牙钙化程度不同地区间的差异,为相关研究提供依据。方法根据牙齿钙化的分级标准,对来自广东、河南、陕西、黑龙江、重庆地区11275张(男5499张,女5776张)6～18周岁汉族儿童及青少年全口曲面断层影像片中下颌左侧恒牙钙化程度进行分级评分;评分数据使用SPSS 13.0软件进行统计处理,分性别及年龄段用非参数独立样本检验两两比较上述地区儿童及青少年牙齿生长发育的差异。结果下颌左侧各恒牙钙化分级值存在地区间差异(P0.05),差异最大的为尖牙。结论中国汉族儿童及青少年牙齿发育存在着地区差异;在建立相关利用牙齿钙化程度推断年龄的方程模型时,最好分地区建模。     

颈动脉窦抑制死的法医学进展

颈动脉窦外伤后死亡通常被归因于猝死中的抑制死.限于目前发案量稀少、相关研究不多,检案过程中如何确定颈动脉窦参与死亡过程并明确疾病在死亡原因中的地位,成为法医检案工作中的难点.本文通过梳理近年来国内外有关颈动脉窦相关死亡的研究文献,系统综述了颈动脉窦神经解剖结构、颈动脉窦综合征临床流行病学及近年国内外对于颈动脉窦损伤死亡...     

上颌窦积液检查在溺死诊断中的应用

目的 研究上颌窦积液在溺死尸体中的影像学特征,探寻其形态特点及在死因诊断中的价值,为溺死虚拟解剖研究提供客观证据支撑.方法 收集北京市公安司法鉴定中心2019年进行死后CT检查的案例154例(溺死者31例,非溺死者123例),均经全身多层螺旋CT扫描后进行临床影像学专家双盲阅片,对影像学表现中有上颌窦积液的尸体进行上颌...     

TMS-MEP评价大鼠脊髓损伤后运动功能障碍程度的研究

目的探讨采用TMS-MEP评价大鼠脊髓损伤后运动功能障碍的可行性,并评价其在法医学中的应用价值。方法 SD雌性大鼠100只,分为3个损伤组、1个假手术组和1个正常对照组。损伤组采用Allen’s打击装置制作脊髓损伤模型;各组均于实验前、损伤后1d、1周、2周、4周,根据大鼠脊髓运动功能评定标准进行运动功能评分,并在70%刺激强度下记录腓肠肌的TMS-MEP;采用SPSS 19.0软件进行数据处理,单因素方差分析比较组间差异。结果损伤组随打击能量的增加,脊髓损伤程度加重,双下肢运动功能缺失明显,与正常对照组、假手术组和实验前之间均存在显著性差异（P〈0.05）。损伤组MEP潜伏期和波幅较正常对照组均延长,差异具有显著意义（P〈0.05）。TMS-MEP回归方程Y=0.465 1X＋4.602 4（R2=1,P〈0.001）,回归得出的结果与观察评分之间存在高度吻合。结论采用本文方法可为肌力的评定提供客观依据,有望在法医鉴定实践中应用。     

外伤性延迟性脾破裂法医临床鉴定

脾脏是人体最大的免疫器官,虽然其解剖位置隐蔽,却是腹部外伤中最容易受损的器官之一,占腹腔脏器损伤的30％～70％,居腹部闭合性损伤的首位,因此外伤性脾破裂在法医临床鉴定中较为常见.延迟性出血是外伤性脾破裂最危险的并发症,因外伤与脾破裂有数天的时间间隔,且个体症状的差异性,所以不仅临床上容易误诊,而且在法医临床鉴定时因要区分伤病关系等,故一直是法医鉴定的难点问题.本文作者通过1例外伤性延迟性脾破裂致人重伤的案例,浅谈其法医鉴定要点及把握原则.     

颅脑损伤的法医学损伤鉴定与临床诊断的区别

法医学损伤鉴定的目的是为刑法服务,凡刑法中规定涉及与定罪、量刑有关的人身伤害均须进行人体损伤程度鉴定.新的《人体损伤程度鉴定标准》已经出台,于2014年1月1日开始正式实施.法医临床学对损伤的诊断与临床医学对损伤的诊断,依据的理论和技术是相同的,但关注的焦点有所不同.由于人体损伤鉴定是为刑事案件的定罪、量刑提供科学证据,因此相对于临床医学来说,对某些颅脑损伤的诊断更严谨和苛刻.通常临床诊断不能确定的一类损伤（如：颅骨可疑骨折等）,在法医学损伤鉴定时要把握法律上的“疑罪从无”原则进行鉴定.