医疗纠纷病理剖检专题:脓毒症

脓毒症(Sepsis),Sepsis一词来源于希腊语,是"腐烂"(decay)的意思.Sepsis译为脓毒症,但Sepsis时不一定有脓,一些症状和病理变化也并不全是脓和/或毒所致(例如免疫反应),故脓毒两字并不贴切,但到目前为止尚未找到合适的命名.     

轻型颅脑损伤的损伤程度评定探讨

根据１８５例轻型颅脑损伤的法医学鉴定，证实颅骨骨折是颅内并发症的危险因素，支持临床观点。３１例颅骨骨折组，经ＣＴ发现颅内并发症的２０例，以ＥＤＨ和ＳＤＨ多见．行ＣＳＦ检查对诊断有价值．同时提出轻型颅脑损伤分级标准，依此明确轻伤评定等级．     

不同温度下离体人静脉血ATP含量与死亡时间的关系

目的探讨在环境温度变化条件下,人体静脉血ATP降解与死亡时间的关系。方法健康志愿者48名,随机分为6组,肱静脉取静脉血,置于10℃、15℃、20℃、25℃、30℃和35℃下保存;每4h应用ATP检测仪对不同温度下的ATP含量进行检测;应用SPSS统计软件进行回归分析,MATLAB软件进行差值函数分析拟合。结果各温度组ATP值随死亡时间延长均呈下降趋势,从取血即刻的1 573.683 E-13mol/L,降至6.00 E-13mol/L左右,所经历的时间分别为236h(10℃)、163h(15℃)、124h(20℃)、92h(25℃)、72h(30℃)和64h(35℃),对所得数据进行回归分析,得到各温度组下ATP含量变化与PMI关系的二元三次曲线方程(R2范围为0.976～0.990);进行差值拟合,得到10～35℃范围内ATP含量变化与PMI关系的三元四次曲面方程。结论在不同温度下,人体静脉血ATP降解与PMI关系符合三元四次方程分布,利用差值函数拟合的方法可在温度变化条件下进行死亡时间推断。     

激战曹家堡——二炮某部官兵赴机场抢运救灾物资记事

曹家堡机场．距西宁市中心29公里。玉树地震发生后，这里成为救灾物资集散地。受命在曹家堡机场担任物资搬运卸载任务的第二炮兵某部300名官兵．在这里进行了一场为拯救生命、与时间赛跑的战斗。     

冷冻尸体致颅底骨折3例

死后冷冻保存的尸体可导致颅底骨折,易被误认为外伤或其它死因而引起争议。本文通过3例尸体冷冻所致颅底骨折的报道,对其成因进行分析探讨：     

CO中毒合并冷冻尸体致颅底骨折1例

1案例资料某男,49岁。某日上午在居住地被人发现煤气中毒后送医院抢救无效死亡,于当日下午行尸表检验。持续-18℃冷冻保存43日后行尸体解剖。尸斑呈樱红色,位于颈项部、腰背部、臀部和四肢背侧未受压处,指压不褪色。双眼睑结膜轻度充血,角膜混浊,     

长期饮酒对急性中毒大鼠死后体液内MDMA再分布的影响

目的研究长期饮酒对急性中毒大鼠体液中亚甲基二氧甲基苯丙胺(MDMA)死后再分布的影响。方法 SD雄性大鼠360只,随机均分为A、B、C、D 4组;A、B组以白酒,C、D组以双蒸水为饮用液体,4周后各组按150mg/kg MDMA剂量灌胃,处死后分置于25℃、4℃条件下;以VARIAN CP-3800气相色谱仪分别检测处死时血乙醇含量和0～10d内体液样品中MDMA浓度。结果 0～10d不同条件下,大鼠血液、玻璃体液及尿液中MDMA的PMR浓度变化趋势均为先升高、后降低;各时间点A、B组和C、D组大鼠各体液样本MDMA浓度较0h均有显著性差异(P<0.05),各时间点A与C组、B与D组之间体液样本MDMA浓度有显著性差异(P<0.05);A与B组、C与D组之间体液样本MDMA浓度有显著性差异(P<0.05)。结论长期饮用乙醇会降低MDMA在体液样品中的再分布,其影响程度高低依次为血液、尿液及玻璃体液;低温也可减少体液中MDMA的再分布。     

实验性大鼠弥漫性轴索损伤的傅里叶红外光谱检测

目的探讨利用傅里叶红外光谱技术诊断弥漫性轴索损伤的可行性。方法利用HE染色、银染和β-APP免疫组化染色确认大鼠弥漫性轴索损伤模型,利用傅里叶变换显微红外光谱面扫描成像技术检测弥漫性轴索损伤区域酰胺Ⅱ带的光谱分布情况,得到弥漫性轴索损伤的红外光谱数据,绘制红外光谱病理图像。结果实验组与对照组的酰胺Ⅱ带红外光谱吸收度之间存在明显差异,红外光谱病理图像中酰胺Ⅱ带的高吸收区与弥漫性轴索损伤区符合。结论傅里叶红外光谱技术可对弥漫性轴索损伤进行病理形态学诊断。     

崇川区“商圈党支部”消除党员管理盲区

江苏省南通市崇川区为扩大基层党组织在商圈中的覆盖，大力实施党组织建设提质扩面工程，集中组建了五个“商圈党支部”，着力构建商圈党建新格局。针对商圈党建存在的党组织运行机制不够完善、党员分布分散、