肠炎清Ⅰ号合锡类散保留灌肠治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎15例

目的 观察肠炎清Ⅰ号保留灌肠治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎（ulcerative colitis, UC）的临床疗效及其对血清IL-8和IL-4影响。方法 将30例湿热内蕴型UC患者，随机分为治疗组与对照组，每组各15例，治疗组用肠炎清Ⅰ号加锡类散0.75 g，常规保留灌肠。对照组用锡类散0.75 g，保留灌肠。两组患者均每日口服奥沙拉秦3 g。临床观察两组治疗前后疾病活动指数（disease activity index, DAI）、电子结肠镜下黏膜病理变化、血清白介素8（interleukin8, IL8）和白介素4（interleukin4, IL4）含量变化。结果 治疗后治疗组DAI显著低于对照组（P<0.01）；电子结肠镜显示治疗组黏膜炎症的改善程度显著优于对照组（P<0.05）；治疗组血清IL-8水平的下降和IL-4水平的升高显著优于对照组（P<0.05，或P<0.01）。结论 肠炎清Ⅰ号合锡类散灌肠治疗UC疗效显著，下调IL-8水平和升高IL-4水平可能是其治疗UC的作用机制之一。     

互联网医疗风险分析及防控建议

互联网医疗因法律关系复杂化、高度依赖信息技术、无法进行接触性检查等特点，相较于传统诊疗而言在主体资质、行医规范、患者权利、信息安全、病历管理等方面存在着诸多风险。从医院管理角度通过明确准入门槛与严格资质审核、细化接诊范围与规范诊疗操作、风险注意提示与患者知情权保障、加强信息安全与规范电子病历管理等方式进行风险防控，以期减少互联网医疗中医疗纠纷问题的发生。     

视觉文化视域下主流意识形态传播的风险挑战与应对策略

视觉文化为主流意识形态传播提供了新的理论视域和实践指向。一方面，它凭借感性形象呈现意识形态内容，通过主体询唤建构意识形态认同，借助融入日常生活实现意识形态渗透；另一方面，它也使主流意识形态传播面临视觉表达泛娱乐化、视觉消费符号化、视觉文化多元化等风险挑战。为了进一步加强主流意识形态视觉化传播实效，推动主流意识形态的高效传播，亟须强化视觉图像叙事、增强视觉信息把控能力、规范视觉文化秩序。