为何说“百病始于气”

中医有“百病始于气”之说,认为“怒则气上,怒则气逆,大怒则形气绝,而血郁于上,使人薄厥”。“气大伤身”,指的就是生气会对身体重要脏器产生不良影响。现代医学也证实,心理和生理本是挛生兄弟,生气产生的激素对于消化系统、循环系统、内分泌系统有非常大的影响。伤心当人暴怒时,肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增多,容易导致心肌缺血、缺氧,从而引起心绞痛和心肌梗死,甚至会出现心律失常、心脏骤停,增加猝死的可能性。脾气暴躁还有可能是心脏疾病的先兆或导火索。     

致心律失常性右室心肌病研究进展

致心律失常性右室心肌病(ARVC)是一种新命名的原发性心肌病,其病因和发病机制至今未明。过去研究报道的病因发病机制有炎症、免疫、退行性变及个体发育不良等几种学说,但新近越来越多的研究表明其与凋亡和基因突变有关。ARVC以青壮年男性多见,多有家庭病史和遗传倾向,属常染色体显性遗传,是年轻人较常见的猝死原因之一。心脏病变的特征是右心室心肌局灶性或大片被脂肪和纤维脂肪组织所取代,正常心肌被分隔成岛状或块状,散在分布于纤维脂肪组织间,右心室壁变薄、右心室腔扩张。鉴别诊断主要是扩张型心肌病和脂肪心等。尸检时除应全面系统地解剖外,心脏需多部位,特别是右心室取材做病理切片检查。     

传统医学的护心经

心脏就像一台不知疲倦的发动机，时刻不停地收缩和扩张，将富含营养物质的动脉血送到我们身体的每个部位，所以中医学称之为“君主之官”，认为心脏是“生之本”。我国传统医学最大的特色就是讲求“未病先防，既病防变”。平时我们可以从情致、饮食、起居、环境、劳逸等方面调摄护养心脏，这对保护心脏、预防心律失常的发生十分重要。     

致心律失常型右室心肌病猝死1例

1案例 1．1案情及病情经过 某女．13岁．于某年12月17日在无明显诱因下出现腹泻，日约2～3次，呈稀糊状，无黏液脓血，无腹胀、腹痛，无恶心、呕吐，无四肢抽搐，当时未就诊。     

心脏钠通道SCN5A基因突变与致心律失常性疾病

致心律失常性疾病患者死后尸检时心脏没有发现病理学异常的证据,过去都将其归为原因不明的猝死,近年研究显示,很多致心律失常性疾病与心脏钠通道基因(SCN5A)突变相关。本文对钠通道SCN5A基因的基本结构、SCN5A基因突变与几种相关的致心律失常性疾病的相关性等进行了综述,旨在为原因不明猝死的研究提供新思路。     

致心律失常性右心室心肌病

致心律失常性右心室心肌病是以右心室心肌被脂肪或纤维脂肪组织取代为特征的一种原因尚不明确的心肌病。目前已公认是年轻人猝死的重要原因之一。ARVC最显著的病理学特征是弥散性或节段性的右心室游离壁心肌的缺失及纤维脂肪组织的替代,从组织形态学可将ARVC分为两型:(1)单纯脂肪型;(2)纤维脂肪型。与纤维脂肪组织取代右心室心肌有关的发病机制:(1)细胞凋亡或程序性细胞死亡理论;(2)炎症理论;(3)心肌发育不良理论;(4)肌细胞转分化理论。     

急性心肌缺血猝死例左室心肌Cx43脱磷酸化的免疫组化研究

目的观察急性心肌缺血所致心性猝死,特别是冠心病猝死者与对照组,左室心肌闰盘上缝隙连接蛋白Cx43磷酸化状态的差异,探讨其在急性心肌缺血心律失常的发生,及其诊断心肌缺血早期病变中的意义。方法应用免疫组化SP技术,检测无明显心肌梗死的冠心病猝死组(组Ⅰ)、其他急性心肌缺血所致心性猝死组(组Ⅱ、Ⅲ)和两对照组(组Ⅳ、Ⅴ,严重颅脑损伤或病理性颅内出血所致急性死亡),共45名死者的左心室局部心肌组织(存档蜡块)中Cx43的磷酸化状态。另选用抗心肌闰盘上粘合连接的主要蛋白Pan-Cadherin的抗体和生物素化菜豆凝集素(PHA-E+L/Bio),分别检测心肌细胞间机械耦联与心肌细胞膜的完整性(后者采用亲和组化技术),以便在实验中与Cx43免疫组化染色结果作比较分析。结果⑴在实验组各例标本的心肌闰盘上磷酸化Cx43明显缺染,少数呈点状弥散于胞浆;但在两对照组中,可见磷酸化Cx43聚集于心肌闰盘处。⑵Pan-Cadherin在各例标本中均表现为心肌闰盘处的强阳性着色。⑶各组标本其心肌细胞膜均显示良好,细胞轮廓清晰可辨。结论急性心肌缺血所致心性猝死者,左室心肌细胞间机械耦联和心肌细胞膜的完整性与对照组相比,无明显改变,但闰盘处主司电耦联的缝隙连接蛋白Cx43却发生了明显的脱磷酸化。这提示,后者可能是急性心肌缺血所     

致心律失常型右心室心肌病尸检1例

1案例 某男,20岁,某技校在读学生,平素体健（生前为校足球队运动员）。死亡当天晚上18：30许与同学一起吃夜宵时喝了2瓶啤酒,21：30左右到某歌厅唱歌至23：00许。后到某广场散步时突然向后倒下、昏迷,急送当地医院途中死亡。     

春季感冒警惕病毒性心肌炎

忽冷忽热的春季是感冒的高发季节,如果感冒期间不注意休息,过度劳累,人体抵抗力会进一步下降,病毒有可能会侵袭心肌,引起病毒性心肌炎。病毒性心肌炎多发于青少年。轻者无自觉症状,仅有心电图变化;重者可出现严重心律失常、心力衰竭、心源性休克,甚至死亡。该病早