强直性脊柱炎患者外伤后死亡的法医学分析

1案件简介 吴某,男,65岁。患有强直性脊柱炎30余年,颈部活动受限,头部无法正常抬起多年。2009年6月11日,因为言语不合,被他人拳击倒地后,殴打了头部、颈部等处。当时自行回家,4小时后症状加重入院治疗。住院检查：生命体征正常,神清语畅。     

残疾预防那些事儿(五)

怎样预防疾病致残? 人类所患疾病通常分为传染性疾病和非传染性疾病. 常见容易导致残疾的传染性疾病有:脊髓灰质炎即小儿麻痹症,可引起肌肉萎缩、肢体畸形;乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎可影响脑功能,引起失语、强直性瘫痪、智力障碍、精神失常等;沙眼也是一种传染病,可以影响视力,重者致盲;还有许多传染性疾病如麻风病、麻疹、急性出血性结膜炎等都可能致残.预防传染性疾病的关键是提高易感人群的免疫力,主要措施是:锻炼身体,预防接种,免受传染病的侵袭.预防传染性疾病的3个重要环节是:消灭传染源、切断传播途径和保护易感人群.     

“寒冷”缓解免疫疾病

近日,一项研究发现,暴露在寒冷环境中,可以预防并减少自体免疫性疾病的发作。人的免疫系统是一张覆盖全身的防卫网络,正常情况下,免疫细胞时刻监视着机体的异常情况,一旦发现病毒、细菌、肿瘤等敌对分子,就会奋勇作战。当免疫系统出现紊乱,开始攻击自体器官,就会诱发自身免疫性疾病,常见的有类风湿性关节炎、1型糖尿病、多发性硬化症、强直性脊柱炎、部分甲状腺病变等。     

背母上学的孩子

由于母亲患有严重的强直性脊柱炎,1岁多的他是扶着母亲的拐杖一步步挪学会了走路。6岁的他还没有灶台高,却踩着小凳子学会了做饭。随着年龄的增长,他开始打理农活,肩挑家庭重担。初中毕业,他以全镇第一名的成绩考入当地重点高中,眼下正向大学发起最后的冲刺。10多年来,他背着母亲求学,用羔羊跪乳的心回报父母,托起一个一级肢残农村贫困家庭生活的希望。     

顽痹从痰论治

传统医学的顽痹包括现代医学的类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风等,具有缠绵难愈、历节肿痛、骨节蹉跌等特点,治疗上颇为棘手。顽痹之所以经久不愈、深入骨骱,多责之于“伏、顽之痰为患”。在“病痰饮,当以温药和之”的治则指导下,于治疗风湿药中酌配剔痰祛积之品如白芥子、白附子、白僵蚕、制南星、皂刺、竹沥等,可显增强疗效,有效地抑阻病情发展,消除或缓解关节肿痛。     

画在墙上的窗户

第一次见到他是在2000年夏天的一个午后,我跟朋友一起去看望他。他21岁的时候才落下的残疾,那一年,他刚走出学校,参加工作。他的病,全称为"强直性脊柱炎",症状表现为身体各部位的关节渐渐失去活动能力,最终全身不能动弹,仿佛是"活着的僵尸"。     

正清风痛宁关节内注射治疗强直性脊柱炎髋关节病变30例

目的:观察髋关节注射正清风痛宁注射液对强直性脊柱炎髋关节病变的疗效.方法:将2005年3月至2008年3月中国人民解放军广州军区广州总医院中医科门诊和病房治疗的强直性脊柱炎并伴有髋关节病变患者随机分成观察组(30例)和对照组(25例),观察组采用常规药物治疗,并采用正清风痛宁注射液髋关节注射,对照组采用常规药物治疗,比较治疗前和治疗后1个月的目测类比评分(visual analog scale, VAS)、Bath强直性脊柱炎功能指数(Bath ankylosing spondylitis functional index,BASFI)、Bath强直性脊柱炎疾病活动指数(Bath ankylosing spondylitis disease activity index, BASDAI)、血沉(erythrocyte sedimentation rate, ESR)、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP).结果:两组患者治疗后VAS、BASFI、BASDAI、ESR和CRP均比治疗前显著降低(P<0.05),而且观察组VAS和BASFI的改善情况显著优于常规药物对照组(P<0.05).结论:常规药物治疗基础上联合应用正清风痛宁注射液治疗AS髋关节病变在改善患者局部疼痛和功能方面明显优于单纯常规药物治疗.     

60例强直性脊柱炎患者血清骨钙蛋白和抗酒石酸酸性磷酸酶变化及其相关性分析

［摘要］目的 观察60例强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis, AS)患者血清骨钙蛋白（bone gla protein, BGP）、抗酒石酸酸性磷酸酶（tartrate-resistant acid phosphatase, TRACP）的变化并进行相关性分析。方法 将60例强直性脊柱炎患者列为实验组,另设30例正常健康人为对照组,观察两组BGP、TRACP的变化,并分析其与年龄、病程、视觉模拟评分（visual analog scale,VAS）、Bath强直性脊柱炎活动指数（Bath ankylosing spondylitis disease active index,BASDAI）、Bath强直性脊柱炎功能指数（Bath ankylosing spondylitis functional index,BASFI）、Bath强直性脊柱炎整体指数（Bath ankylosing spondylitis global index,BAS-G）、情绪和血沉（erythrocyte sedimentation rate, ESR）、超敏C反应蛋白（high sensitivity C-reactive protein, hs CRP）、α酸性糖蛋白（α-AGP）、调节性T细胞（regulatory T cells,Treg）、中医证候积分的相关性;同时观察实验组在不同疾病活动状态下BGP、TRACP的变化情况。结果 ①与对照组比较,实验组TRACP水平显著升高,BGP水平显著降低（P<0.05,或P<0.01）;②按病情活动性分组,BASDAI>4组的TRACP水平显著高于BASDAI≤4组,而BGP水平显著低于BASDAI≤4组（P<0.01）。③pearson相关性分析表明,AS患者血清BGP水平与年龄、病程、VAS、BASDAI、BASFI、BAS-G、ESR、CRP和中医证候积分呈负相关性（P<0.05,或P<0.01）,与CD4+CD25+Treg、CD4+CD25+CD127-Treg百分比呈正相关性（P<0.05,或P<0.01）;AS患者血清TRACP水平与年龄、病程、VAS、BASDAI、BASFI、BAS-G、ESR、CRP和中医证候积分呈正相关性（P<0.05,或P<0.01）,与CD4+CD25+Treg、CD4+CD25+CD127-Treg百分比呈负相关性（P<0.05,或P<0.01）。结论 AS患者BGP显著降低,TRACP显著升高,并与其年龄、病程、临床症状体征、疾病活动、CD4+CD25+Treg、CD4+CD25+CD127-Treg百分比密切相关,提示AS患者骨代谢表现为骨形成减少、骨吸收增加,且受到年龄、病程、免疫炎症反应、疾病活动影响,从而出现一系列临床症状和体征。     

丁锷运用虫类药物治疗骨伤科疑难病证经验

丁锷是安徽省骨伤科著名老中医,对骨伤科疑难病证的治疗积累了丰富的临床经验,在辨证论治基础上擅长运用虫类药,形成了自己的风格,创制了多个验方.其运用虫类药物治疗骨伤科疾病如颈椎病、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎、股骨头坏死、化脓性骨髓炎,疗效显著.     

中医药特色治疗各类骨病 郑州中医骨伤病医院

郑州中医骨伤病医院是国内规模较大、突出中医药特色治疗骨伤病的专科医院,中华中医药学会唯一的"全国骨坏死专科继续教育基地",郑州市示范中医院,省、市医保,工伤医疗保险,新农合定点单位。