急性心肌梗死死因的医疗损害司法再鉴定2例

1案例资料1.1案例1杨某某,女,36岁。因宫内节育环嵌顿2年,到某医院住院要求取环,经全面检查,各项功能均正常,无明显手术禁忌症,行宫腔镜检查+取环术+双输卵管结扎术。术中患者心跳突然停止,经抢救无效死亡。法医病理学鉴定结论杨某某因急性心肌梗死而猝死。医疗事故技术鉴定结论不属医疗事故。杨某某家属     

针刺心经心包经对急性心肌缺血大鼠心电图J点、T波振幅及心肌梗死面积的影响

目的 观察并比较电针心包经和心经抗急性心肌缺血的作用.方法 将SD大鼠随机分为正常对照组、伪手术组、模型组、肺经组、心经组、心包经组.采用冠状动脉左前降支结扎法复制大鼠急性心肌缺血模型.肺经组选取太渊(LU9)-列缺(LU7)段,心包经组选取大陵(PC7)-内关(PC6)段,心经组选取神门(HT7)-通里(H...     

冬季如何养生

冬季,北风呼啸,天寒地冻,万物凋零,一派萧杀畏缩的景象。由于气候寒冷,与之相适应,人体的交感神经系统、肾素血管紧张素系统兴奋性增强,皮肤毛细血管收缩,血压升高。     

喝水的学问

你会喝水吗？要知道,如果喝水的方法与时机错了,就可能让你的身体缺水。更可怕的是,水分不足时,身体不一定会用口渴的方式告诉你,而是不知不觉地从其他地方吸收水分。睡前喝水 血液中有七成是水分。当我们的身体缺水时,血液就会变得黏稠,从而影响血液的流动,身体所产生的反应是血压升高。睡觉时,身体会因呼吸、排汗等方式排出水分,但在这7～8小时中却无法补充水分。哈佛大学的研究发现,早上6点～上午9点是最易引发心肌梗死、栓塞型中风的时间。     

老人“六慢”护心脏

替你分忧 对于老年人来说,动作过急过快容易对身体造成损伤,尤其对心脏不好。在日常生活起居中最好注意以下几个动作要慢一些,以免诱发心肌梗死、脑卒中等心脑血管疾病。     

1976年9月悼念毛泽东纪实

1976年9月9日毛泽东逝世,几十年来唱着"毛主席,爱人民……他是人民大救星"的全国人民立即陷入悲痛之中。八亿人民"泪飞顿作倾盆雨"。发布毛泽东逝世的消息毛泽东身体原本健康,73岁还能横渡长江。他的健康恶化,主要是由于林彪事件的打击,此后病魔缠身。1976年天安门事件以后,毛泽东的病情进一步恶化。6月1日,毛泽东心肌梗死严重,中央向全国各省、市、自治区及各大军区的领导,通报了他的健康状况。8月,     

大鼠急性心肌梗死心肌ER表达的变化规律

目的探讨大鼠急性心肌梗死后非梗死区心肌雌激素受体(ER)的变化规律。方法选择雄性大鼠120只,分为正常组、手术组和假手术组,建立急性心肌梗死模型,在不同的时间点处死大鼠取心肌组织,常规HE染色,用免疫组化SP法和显微图像分析对ER表达的变化进行定量研究,用统计学方法进行处理,观察是否有统计学意义。结果急性心肌梗死后非梗死区ER的表达随着时间逐渐增多,手术后12h内增高不明显,24h开始增多明显,4～9d增多更为明显。结论急性心肌梗死后,非梗死区的心肌细胞可能通过增加ER的表达,发挥对心脏急性心肌缺血的保护作用。     

白细胞介素-18在早期心肌缺血和心肌梗死心肌的表达

目的探讨白细胞介素-18(IL-18)对早期心肌缺血(EMI)和心肌梗塞(MI)死后诊断的法医学意义。方法筛选出34例心脏标本,分EMI(11例)、MI(10例)和对照(13例)组,检测心肌IL-18免疫组化染色(SP法)反应,并经全自动图像分析系统分析得到平均光密度值(AOD),所得数据进行统计学分析。结果对照组心肌IL-18免疫组化染色呈阴性,EMI组心肌呈阳性,MI组心肌呈强阳性;其AOD值分别是0.1193±0.0649、0.3827±0.0868、0.4792±0.0884,3组之间差异均具有显著性意义(P<0.05)。结论作为判断EMI和MI的指标之一,IL-18对EMI和MI的死后诊断具有法医学意义。     

中年男性警惕冠心病

天津市每年心肌梗死的发病人数在3000人左右，天津医科大学总医院心内科每年收治的1200名病人中，75％是冠心病患者，这个数字近年来以10％的速度上升，中青年的比例占到了20％，而在10年前，中青年患病人数很少。     

心肌梗死的红外光谱检测

目的建立鉴定心肌梗死的红外光谱法,探讨傅里叶红外光谱面扫描技术鉴别早期心肌缺血和陈旧性心肌梗死的可行性。方法利用傅里叶变换显微红外光谱面扫描成像技术对1例心肌梗死组织样品进行逐点扫描,观测细胞酰胺A带、CH3反对称伸缩、胶原蛋白三螺旋结构及核酸和磷酸脂质PO2反收缩振动频率的光谱分布情况,绘制梗死组织的红外光谱病理图像。结果酰胺A带及胶原蛋白三螺旋结构的高吸收区、CH3反对称伸缩及核酸和磷酸脂质PO2反收缩振动的低吸收区与梗死区符合。结论傅里叶红外光谱及面扫描技术可鉴定心肌梗死病理改变,酰胺A带和胶原蛋白三螺旋结构的红外光谱图改变可特征性的判别早期心肌缺血和陈旧性心肌梗死。