十九世纪临床法医学的主要成就（一）

十九世纪临床法医学的主要成就（一）贾静涛（中国医科大学法医学系；沈阳１１０００１）ＴＨＥＭＡＩＮＡＣＨＩＥＶＥＭＥＮＴＳＯＦＣＬＩＮＩＣＡＬＦＯＲＥＮＳＩＣＭＥＤＩＣＩＮＥＩＮＮＩＮＥＴＥＥＮＴＨＣＥＮＴＵＲＹ（Ⅰ）￥ＪｉｕＪｉｎｇｔａｎ（Ｆａｃｕｌ...     

脑瘫、弱智、多动症儿童的新生——首家中药治疗小儿脑病的秀琦医师

风湿、类风湿是医学界的顽疾之一。究其原因是由于正气虚弱，抵抗力低下，受风、寒、湿、热等病毒侵袭，随着血循环而起的一种全身性、进行性和破坏性疾病。不但可以引起肌肉、关节发生病变，而且迁延日久，可导致免疫功能极度下降，出现疲乏无力，四肢冰凉。反复感冒，食欲下降等。临床表现主要为：肌肉、关节疼痛、红肿、强直、畸形、关节周围皮肤变白，肌肉萎缩。部分患者关节隆起。皮下结节、局部或全身骨节疏松活动受限、晨起关节强直加剧。特别表现在手指、趾关节出现屈曲。脚板下有压痛，膝关节以下强直，上下有擦雪响动，脊柱、腰椎、髋关节抽胀、活动受限。并能累及关节滑膜、浆膜及心、眼等结缔组织。广泛发生炎症。并常有关节以外的临床症状，如低烧、皮下结节等。对这类病的治疗。目前西医界尚无根治之法，只能用激素类、镇痛类药物控制疼痛。而此类药物毒副作用强烈。长期用药，不但不能很好地抑制病情。而且会导致骨质松懈、钙化、加速关节畸形、肝、肾、脾、胃等脏腑出现病变。实践证明只有中医中药是有效治疗这一顽症的唯一可靠之法。     

聚焦为民务实清廉 提高基层支部的生活质量

如何提高组织生活的质量,增强组织生活的活力,调动广大党员参与组织生活的积极性,真正发挥党支部的战斗堡垒作用,是我院开展2012党的基层组织建设年工作和2013年以为民务实清廉为主要内容的党的群众路线教育实践活动工作的重要一环。长期以来,基层支部生活往往依赖上级党组织的布置和安排,党支部工作内容陈旧,形式单一,与科研及临床工作需要脱节,在群众中缺乏吸引力和感召力。     

猪附红细胞体TaqMan荧光定量PCR检测方法的建立与应用

为建立一种能定性与定量检测猪附红细胞体的方法,根据GenBank中猪附红细胞体的16SrRNA基因高度保守区设计了特异性引物和探针,经各反应条件的优化,建立了一种快速检测猪附红细胞体核酸载量的TaqMan荧光定量PCR方法。结果表明,该检测方法在107～101 copies/μL具有良好的线性关系(RSq=0.999)。能检测到模板的下限为30copies,灵敏度是普通PCR检测方法的100倍。该检测方法与其他猪常见病病原体无交叉反应,具有良好的重复性。对临诊疑似猪附红细胞体感染猪血液进行了检测,其检出率比常规PCR方法高10%。表明该方法可用于临床上猪附红细胞体的检测及定量分析。     

Reliability Study on Quantitative Detection of Extensor Digitorum Brevis Strength with Needle Electromyography and Nerve Conduction

Objective To study the objectivity and reliability of needle electromyography and nerve con- duction for detection of musculus extensor digitorum brevis strength, which may provide a basis for es- tablishing a quantitative detection of muscle strength in forensic clinical study. Methods Forty-four healthy people were enrolled as the subjects, and during toe dorsiflexion, the following items including needle electromyography indexes, motor unit potential （MUP） amplitude, MUP count, recruitment reaction type, and nerve conduction detection indexes, compound muscle action potential （CMAP） amplitude, CMAP latent period and motor nerve conduction velocity （MNCV）, were simultaneously detected under the co- operation and disguise condition. Results Under the cooperation condition, regardless of the same opera- tor or different operators, there were good test-retest reliabilities in MUP amplitude, CMAP amplitude, CMAP latent period and MNCV, while there were normal test-retest reliabilities in MUP count and re- cruitment reaction type and the repeatability of the same operator was slightly better than the repeatabili- ty between different operators. Under the disguise condition, test-retest reliabilities of MUP amplitude, CMAP amplitude, CMAP latent period and M-NCV were relatively high, while test-retest reliabilities of MUP count and recruitment reaction type were relatively low. Conclusion There are good test-retest reli- abilities in MUP amplitude, CMAP amplitude, CMAP latent period and M-NCV, which can be conducive to comparison between different operators and results at various times; MUP count and recruitment reac- tion type, which can be easily affected by subjectivity of operators and examinees, can be used to dif- ferentiate whether an examinee disguises or not. The indexes used to objectively judge muscle strength remain to be further investigated.     

食管癌患者放化疗后中医证型的相关影响因素

目的 观察消风散加减方联合依巴斯汀治疗风热型荨麻疹的临床疗效。 方法 将63例风热型荨麻疹患者按随机数字表法随机分为治疗组（n=32）和对照组（n=31）,对照组患者口服依巴斯汀,治疗组口服依巴斯汀和消风散加减方,疗程2周。治疗前、治疗7 d末、治疗14 d末,分别观察两组患者荨麻疹活动度评分（urticaria activity score,UAS）和皮肤病生活质量指数（the dermatology life quality index,DLQI）,治疗7 d和14 d末,分别观察两组临床疗效。 结果 治疗前和治疗7 d末,两组UAS及DLQI比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗14 d末,两组UAS和DLQI比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗7 d末和14 d末,两组UAS和DLQI均较前一时点显著降低（P<0.05）。治疗14 d末,两组临床疗效比较,差异具有统计学意义（P<0.05）,治疗组临床疗效优于对照组。两组荨麻疹痊愈时间以及复发率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。 结论 消风散加减方联合依巴斯汀治疗急性荨麻疹疗效确切,其长期疗效优于单用依巴斯汀。     

书讯

正《损伤与疾病》由司法部司法鉴定科学技术研究所范利华与吴军等主编,于今年5月出版。该书从医学及法医临床学角度,针对损伤性疾病、损伤与疾病的关系以及在鉴定工作中的难点与疑点,为法医学鉴定工作者系统地介绍人体各系统损伤后/时疾病的主要诊断依据、损伤与疾病的因果关系判定以及损伤和伤残鉴定标准的适用,每个系统附有实际鉴定案例及评析。内容主要涉及损伤与内科疾病,损伤与外科疾病,损伤与泌尿生殖系统疾病,损伤与皮肤疾     

法医临床鉴定人执业中的职业谨慎观

在法医临床鉴定过程中,除增强鉴定人自身的执业能力与法医临床学素养外,加强职业谨慎观的教育也是降低鉴定风险、避免误鉴、错鉴的一个有效途径。从法医临床司法鉴定人执业的职业谨慎着手,结合鉴定实践中不同阶段的特点,分别对鉴定受理阶段、鉴定实施阶段、鉴定意见书制作阶段及鉴定完成阶段法医临床鉴定人所应保持的职业谨慎进行了分析和探讨。同时,针对法医临床鉴定人执业中潜在的第三方诉讼,进一步探讨了保持独立性、客观性、足够的风险意识、优秀的专家咨询队伍及鉴定过程整体质量控制的重要性。     

今生,让我做你们的女儿!

<正>我叫国江,是江西省九江市社会福利院老年伤残部主任,27年来,我一直坚守在护理工作岗位上,有着丰富的临床护理经验,院里的老人们很喜欢我。2005年我取得了高级养老护理员资格证书。反哺跪乳,以感恩之心回报社会出生没满月,我就被遗弃,送到九江市社会福利院的时候,面黄肌瘦,疾病缠身,奄奄一息。我是"不幸儿",也是"幸运儿",在福利院叔叔阿姨的精心照料下,我     

海南省血液中心多措并举推动采供血事业发展

<正>据世界卫生组织评估,一个国家或地区无偿献血人口比率达到20‰,才能满足医疗用血需求。海南省的献血人口比率仅10‰,医疗用血总量却以每年10%以上的速度增长,临床用血逐年增加,血液紧缺。为此,省血液中心上下齐心协力,多措并举,全而开展无偿献血工作,保障临床基本用血需求。一是增设街头固定献血点。街头献血作为献血的主体形式,体现了一个城市的文明程度和公益水准。